Тотема: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги — тотема инструкция по применению при беременности как применять

• Железо – 50 мг.
• Медь – 700 мкг.
• Марганец – 1,33 мг.

Тотема: инструкция по применению

Препарат Тотема является комбинированным лекарственным средством, представляющим фармакологическую группу антианемические препараты. Он используется для лечения анемии, преимущественно связанной с недостаточным уровнем железа в организме пациента.

Описание лекарственной формы, состав

Препарат Тотема выпускается в лекарственной форме раствор для приема внутрь (пероральное применение). Он имеет темно-коричневый цвет и характерный запах. Допускается наличие небольшого осадка в растворе. Основными действующими компонентами препарата являются сои минеральных солей, их содержание в 1 мл раствора составляет:

• Железо – 50 мг.
• Медь – 700 мкг.
• Марганец – 1,33 мг.

Также в состав раствора для приема внутрь Тотема входят вспомогательные компоненты, к которым относится полисорбат 80, натрия цитрата дигидрат, декстроза, лимонная кислота, глицерол, сахароза, карамельный краситель, ароматизатор, очищенная вода. Раствор Тотема содержится в стеклянных запаянных ампулах объемом 10 мл, которые размещены в картонных поддонах по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 поддона (20 ампул) и инструкцию по применению препарата.

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Раствор для перорального приема Тотема обладает антианемическим терапевтическим эффектом. Он содержит в своем составе железо, которое является основным компонентом гема (часть молекулы гемоглобина и миоглобина в мышцах, отвечающая за связывание и транспортировку кислорода и углекислого газа). Медь и марганец необходимы для нормального функционального состояния большинства ферментативных систем, в том числе и отвечающих за синтез гемоглобина. После приема раствора Тотема внутрь действующие компоненты препарата всасываются в кровь преимущественно из двенадцатиперстной кишки. Они равномерно распределяются в тканях, где включаются в обменные процессы.

Показания к использованию

Прием раствора Тотема показан для лечения анемии (малокровие), спровоцированной дефицитом железа (железодефицитная анемия), в частности после кровотечения, у беременных на фоне повышенной потребности в железе для развивающегося плода, недостаточном поступлении железа с пищей или нарушении его усваивания из кишечника.

Противопоказания к использованию

Прием раствора Тотема противопоказан при нескольких патологических состояниях организма пациента, к которым относятся:

• Талассемия – патологическое изменение формы эритроцитов, обусловленное синтезом измененного гемоглобина.
• Язвенная болезнь с локализацией дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения патологического процесса.
• Отравление (интоксикация) солями свинца, меди, марганца.
• Анемии, которые не связаны с дефицитом железа.
• Болезнь Вильсона-Коновалова, характеризующаяся нарушением обмена меди.
• Гемохроматоз, гемосидероз – нарушения метаболизма гемоглобина в организме.
• Нарушения переваривания или всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость лактозы).
• Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
• Возраст пациента до 3-х месяцев.

Препарат с осторожностью применяется при сопутствующем сахарном диабете. Перед назначением раствора Тотема врач исключает наличие возможных противопоказаний.

Правила применения, дозировка

Раствор Тотема предназначен для приема внутрь. Для этого при помощи картонки поддона отламываются кончики стеклянной ампулы с обеих сторон, а содержимое выливается в стакан с чистой или подслащенной водой, которую затем выпивают перед приемом пищи. Дозировка для лечения анемии у взрослых составляет 2-4 ампулы в день в 2-4 приема (детям старше 3-х лет дозировка рассчитывается исходя из показателя 5-7 мг железа на 1 кг массы тела ребенка). Для профилактики железодефицитной анемии беременным женщинам (не раньше 4-х месяцев от начала беременности) препарат назначается в дозировке 1 ампула в день. Длительность курса терапии, дозировку и режим применения данного лекарственного средства врач определяет индивидуально. Обычно курс терапии длится не менее периода времени от 3 до 6 месяцев, что необходимо для достаточного накопления запаса железа в организме пациента.

Негативные реакции

На фоне приема раствора Тотема возможно развитие негативных реакций со стороны пищеварительной системы, к ним относится изжога, тошнота, сопровождающаяся рвотой, нарушение стула (запор или понос), окрашивание стула в темный цвет, потемнение эмали зубов, боли в верхних отделах живота. Также препарат может приводить к аллергическим реакциям, чаще в виде сыпи на коже и ее зуда.

Особенности использования

Перед началом применения раствора Тотема следует внимательно прочесть инструкцию и обратить внимание на несколько особенностей правильного использования препарата:

• Избыточное употребление чая подавляет всасывание ионов железа из кишечника в кровь.
• Контроль эффективности проводимой терапии целесообразно проводить не ранее, чем через 3 месяца.
• Чтобы уменьшить вероятность потемнения эмали зубов следует стараться минимальное количество времени держать раствор Тотема в полости рта.
• В препарате содержатся углеводы (в 1 ампуле содержится 3 г сахарозы), которые составляют 1/4 ХЕ (хлебные единицы), что обязательно следует учитывать пациентам с сопутствующим сахарным диабетом.
• Во время курса терапии данным лекарственным средством стул может приобретать темное окрашивание, что не является патологической реакцией и не требует медицинского вмешательства.
• На фоне приема раствора Тотема возможно получение ложноположительного результата анализа кала на скрытую кровь.
• Действующие компоненты данного лекарственного средства не оказывают непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы, скорость психомоторных реакций, возможности к концентрации внимания.

В аптечной сети раствор Тотема отпускается по рецепту. Не рекомендуется его самостоятельное использование.

Превышение дозы

Превышение рекомендуемой дозировки раствора Тотема сопровождается повышением температуры (гипертермия), слабостью, болью в животе, диареей. В этом случае проводится симптоматическая и патогенетическая терапия с применением дефероксамина.

Тотема аналоги

Аналогичным по составу и терапевтическому эффекту для раствора Тотема является препарат Глюконат железа.

Правила хранения

Срок годности раствора Тотема составляет 2 года. Его важно хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Тотема цена

Средняя стоимость упаковки раствора Тотема в аптеках Москвы варьирует в пределах 486-540 рублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/totema

Применение Тотема при беременности

Во время вынашивания ребенка кроветворной системе приходится синтезировать большее количество эритроцитов – ведь объем крови значительно увеличивается и добавляется еще один, плацентарный круг кровообращения. Поэтому в это время женщина нуждается в повышенном поступлении железа в организм, иначе у нее может развиться железодефицитная анемия. А поскольку плазма крови вырабатывается в больших объемах, это оказывается еще одним фактором, ведущим к анемии. Можно ли принимать при беременности Тотема и как это правильно делать, мы расскажем в этой статье.

Применение Тотема при беременности для гемоглобина?

Тотема – это не только железосодержащий препарат. В растворе, который находится в запаянной ампуле также содержатся ионы меди и марганца. Содержание данных веществ в организме тесно связано с обменом железа и поэтому, когда образуется дефицит железа, это одновременно приводит к нарушению содержания меди в плазме крови, а также к нарушению всасывания марганца.

Железо, поступая в организм принимает непосредственное участие в синтезе основной составной части гемоглобина – гема, а кроме того без железа не обходится синтез многочисленных ферментов организма: ферринита, флавопротеинов, миоглобина, трансферрина и других. Медь и марганец усиливают эти реакции и тоже включаются в процессы обмена и связанные с ними биохимические реакции.

Применение препарата назначается пациентам в случае развития у них железодефицитной анемии, причем, вне зависимости от того, что именно ее спровоцировало. Тотема назначают тем пациенткам, у которых существует риск развития анемии – пожилым людям, беременным женщинам, подросткам или детям, особенно в тех случаях, когда они не могут получить необходимое количество железа, марганца и меди вместе с пищей.

Как пить Тотема при беременности?

Ампулу Тотема вскрывают, и ее содержимое растворяют в 100 мл воды. Если хотите, можете добавить для вкуса некоторое количество сахара. Средняя доза Тотема при лечении анемии составляет 3 ампулы ежедневно, если иное не указано лечащим врачом. Курс применения лекарства составляет 3-6 месяцев.

Обратите внимание, что для наилучшего всасывания препарата его нужно принимать натощак. В некоторых случаях это может вызывать приступы тошноты, тогда рекомендуется прием препарата после еды или во время приема пищи.

Противопоказанием к применению Тотема во время беременности являются:

• острые язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки,
• анемия иного происхождения,
• гемосидероз,
• гемохроматоз.

Источник: http://www.medmoon.ru/beremennost/totema_beremennym.html

ТОТЕМА

Действующие вещества

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для приема внутрь темно-коричневого цвета, с характерным запахом; возможно наличие небольшого осадка.

Вспомогательные вещества: глицерол, декстроза (глюкоза), сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрата дигидрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель TPS (E150с), ароматизатор «тутти-фрутти», вода очищенная.

10 мл — ампулы двухконечные из желтого стекла III типа (10) — поддоны картонные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное антианемическое средство.

Содержит железо , которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо-ферритин и железо-трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме данного лекарственного средства происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Источник: http://health.mail.ru/drug/tothema/

Тотема

Тотема является комбинированным лекарственным средством, которое успешно используется для активизации процессов кроветворения. В его состав входит железо, которое стимулирует создание миоглобина, входящего в состав гемоглобина, а также разнообразных ферментов.

Одним из эффектов от применения Тотемы является активизация окислительно-восстановительных реакций, которые способствуют обратимому связыванию кислорода. Медь и магний, которые являются важнейшими элементами ферментативных систем, также входят в состав препарата и участвуют в окислительно-восстановительных процессах.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Тотема, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Тотема можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Медикамент Тотема выпускают в виде темно-коричневого раствора для приема внутрь с содержанием в 1 ампуле:

1. Железа (в форме глюконата дигидрата железа) в количестве 50 мг;
2. Марганца (в форме глюконата марганца) в количестве 1,33 мг;
3. Меди (в форме глюконата меди) в количестве 700 мкг.

Клинико-фармакологическая группа: антианемический препарат.

Для чего применяется Тотема?

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:

• кровотечения;
• повышенная потребность в железе (беременность);
• недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Фармакологические свойства

Сегодня большинству беременных женщин врачи прописывают препарат «Тотема». Инструкция по применению подтверждает, что его употребление, начиная с первого триместра, помогает избежать многие проблемы. Препарат помогает активизировать процессы кроветворения, что важно при беременности, когда объем крови беременной женщины достаточно сильно увеличивается.

Три активных компонента – железо, марганец и медь – помогают активизировать образование эритроцитов, что заметно облегчает все проявления анемии.

Это учащенное сердцебиение, головокружение, постоянная слабость и повышенная утомляемость. При тяжелой ее форме порой сложно даже поднять руку, это вызывает сильное сердцебиение. Для беременной женщины эти симптомы крайне нежелательны, поэтому лекарство «Тотема» может стать настоящим спасением, вернуть к нормальной жизни.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению длительность лечения препаратом Тотема определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).

Перед употреблением взбалтывать. Принимать внутрь, перед приемом пищи.

• Для лечения анемии взрослым назначают препарат из расчета 100-200 мг железа (2-4 амп.)/сут; детям старше 3 месяцев – из расчета 5-7 мг/кг массы тела/сут в 2-4 приема.
• С профилактической целью взрослым и беременным женщинам (начиная с 4-го месяца беременности) назначают по 50 мг (1 амп.)/сут.

Детям в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых.
Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.

Противопоказания

Тотему не используют при некоторых болезнях:

• язва (поражение двенадцатиперстной кишки или желудка);
• гемохроматоз;
• гемосидероз;
• анемия, причина возникновения которой не дефицит железа.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций, в том числе зуд, кожные высыпания, крапивница, редко возможно развитие анафилактических реакций.

Препарат может изменять цвет зубной эмали, этот эффект не несет вреда здоровью. Во избежание окрашивания зубной эмали необходимо разводить препарат в большем количестве воды и не задерживать надолго раствор в ротовой полости. Во время приема препарата возможно окрашивание кала в черный цвет, это явление не является вредным для организма и не требует отмены приема препарата.

Возможно развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, запором (в некоторых случаях необходимо снижение дозы либо отмена препарата).

Беременность и лактация

Разрешено применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.

Аналоги Тотемы

При необходимости после врачебной консультации для восстановления нормального уровня железа в организме можно применять один из аналогов Тотемы по терапевтическому действию и принадлежности к одной лекарственной группе: Фенюльс, Актиферрин, Ферро-витал, Гематоген, Ферлатум Фол, Ферровит и Ферро-Фольгамма.

Средняя цена ТОТЕМА в аптеках (Москва) 400 рублей.

Источник: http://instrukciya-po-primeneniyu.com/totema/

ТОТЕМА

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

Тотема — антианемический препарат. Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма. Участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.
При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
Медь – незаменимый элемент, который входит в состав ферментов участвующих в процессах дыхания в организме и процессе эритропоэза. Она принимает участие в процессах эритро- и гранулоцитопоэза, необходима для созревания и стимуляции ретикулоцитов и других гемопоэтических клеток путем активации цитохромоксидазы. также медь участвует в биохимических процессах в организме как составляющая электронпереносящих белков (более 90% белков крови), которые участвуют в реакциях окисления органических веществ молекулярным кислородом. При недостатке меди в организме блокируется активность медьсодержащего фермента супероксиддисмутазы, который отвечает за ингибирование процессов перекисного окисления липидов в мембранах клеток. Количество меди в организме тесно связано с обменом железа. Нарушения обмена железа (такие как железодефицитная анемия) приводят к изменению плазменной концентрации церулоплазмина и меди.
Железо стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Участвует в формировании гемма (биохимический комплекс, который в дальнейшем формирует белки и ферменты). Гемм входит в состав гемоглобина крови, осуществляет перенос кислорода и углекислого газа. Железо также входит в комплексы отличные от гема, к примеру, в фермент рибонуклеотид-редуктазу, который участвует в синтезе ДНК. Суточная потребность организма человека в железе колеблется от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.
Марганец в организме человека выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, в том числе тех которые детерминируют важные биохимические и физиологические процессы: синтез нуклеиновых кислот, метаболизм гормонов. Как и медь входит в состав супероксиддисмутазы, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма, в частности регулирует процессы, связанные со свободными радикалами. Участвует в метаболизме форменных элементов крови. В комбинации с железом отмечается улучшение усвоения обоих элементов по сравнению с раздельным их применением. В ходе исследований доказано участие марганца в синтезе молекул гемоглобина.
Обычно соли железа плохо впитываются при пероральном применении препаратов, эта способность возрастает при дефиците железа в организме.

Всасывание происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкого кишечника. Прием препаратов аскорбиновой кислоты улучшает всасывание препарата. Чай и кофе, из-за содержания алкалоида – кофеина, снижают всасывание препарата в тонком кишечнике.

Показания к применению

Препарат Тотема применяют для лечения железодефицитной анемии независимо от происхождения.
Профилактика железодефицитной анемии у пациентов относящихся к группе риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди) в случае, когда нет возможности обеспечить поступление в организм необходимого количества железа с пищей.

Способ применения

Содержимое ампулы Тотема растворяют в достаточном количестве жидкости (допускается добавления в жидкость сахара). Не рекомендуется растворять препарат в чае, кофе, молоке и напитках которые содержат алкоголь. Во время лечения необходимо четко соблюдать рекомендации врача относительно дозирования и режима приема препарата. Обычно назначают взрослым 2-4 ампулы препарата в день, детям старше 1 месяца по 5-10мг препарата на 1кг массы тела в день.
Длительность курса лечения от 3 до 6 месяцев.
При профилактике железодефицитной анемии у беременных назначают по 50мг железа (1 ампула) в сутки, в течение последних 6 месяцев беременности.
Ампулы открывают руками, обламывая с обоих концов без использования пилочки.
Рекомендуется принимать препарат натощак, преимуществом такого способа применения является усиления всасывания компонентов препарата. При этом если прием препарата натощак вызывает тошноту, то его можно принимать во время или после приема пищи.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций, в том числе зуд, кожные высыпания, крапивница, редко возможно развитие анафилактических реакций.
Во время приема препарата Тотема возможно окрашивание кала в черный цвет, это явление не является вредным для организма и не требует отмены приема препарата.
Возможно развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, запором (в некоторых случаях необходимо снижение дозы либо отмена препарата).
Препарат может изменять цвет зубной эмали, этот эффект не несет вреда здоровью. Во избежание окрашивания зубной эмали необходимо разводить препарат в большем количестве воды и не задерживать надолго раствор в ротовой полости.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Тотема являются: гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата. Анемия не связанная с недостатком железа. Гемохроматоз, гемосидероз. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Отравление солями свинца. Детский возраст.

Беременность

Препарат Тотема применяется для профилактики железодефицитных анемий в период беременности и лактации. Нежелательно назначение препарата при беременности на сроках меньше 4 месяцев.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С ципрофлоксацинами и тетрациклинами образует комплексные соединения, снижая всасываемость вышеназванных антибиотиков. Рекомендуемый интервал в приеме препарата Тотема и антибактериальных средств составляет не менее 2 часов.
Соли магния, алюминия, кальция снижают адсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте.
Тотема снижает всасывание дифосфатов.
Необходимо предупредить лечащего врача о приеме любых других препаратов во время назначения препарата Тотема.

Передозировка

При передозировке препарата Тотема наблюдаются: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, шоковые реакции. При сильной передозировке возможен некроз тканей желудочно-кишечного тракта.
При передозировке рекомендовано промывание желудка 1% раствором пищевой соды. При превышении концентрации железа в крови более 5мг/мл рекомендуется назначение дефероксамина. В остальных случаях показана симптоматическая терапия.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.
После вскрытия ампулы содержимое пригодно к употреблению в течение 24 часов.

Форма выпуска

Раствор для перорального применения в ампулах темного стекла по 10мл, по 10 ампул в картонном поддоне, по 2 поддона в картонной упаковке.

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/totema.html

В этой статье мы раскрывали тему: "тотема инструкция по применению при беременности как применять".

• Лишний вес во время беременности - как сбросить вес во время беременности
• К чему снится беременность по различным сонникам - когда снится беременность
• Питание на ранних сроках беременности - как правильно питаться при беременности на ранних сроках меню
• УЗИ на 12 неделе беременности – пол ребенка, нормы - как делают узи на 12 неделе беременности
• Как принимать Дюфастон на ранних сроках беременности? - дюфастон как принимать при беременности на ранних сроках
• Как распознать первые шевеления плода при первой беременности - как распознать первые шевеления плода при первой беременности
• Инструкция к фолиевой кислоте: как принимать препарат во время беременности / - как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности дозировка
• 12 необычных способов сообщить о своей беременности: Инфониак - как сообщить о беременности
• Как правильно делать тест на беременность - как проверить правильно тест на беременность
• Как в домашних условиях определить беременность без теста и до задержки народными методами - как определить беременность до задержки без теста в домашних