Как определить внематочную беременность? — внематочная беременность как определяется

20.11.2019

Содержание:

Как определить внематочную беременность?
Сроки диагностики и лечения внематочной беременности
Внематочная беременность как опасная патология
Внематочная беременность — смертельно опасно — На каком сроке определяется

К причинам внематочной беременности можно отнести:

Как определить внематочную беременность?

Наконец – то наступил тот желанный момент, когда вы узнали, что станете мамой. Проходит некоторое время, вы радуетесь, мечтаете, планируете, но тут происходит непредвиденное. Резкая боль и врач-гинеколог ставит вам неутешительный диагноз — внематочная беременность. Такого поворота событий никто ни ожидал, отрицательные эмоции переполняют, вы находитесь в шоковом состоянии… Тем не менее, постарайтесь успокоиться, внематочная беременность — это не всегда бесплодие. Если вовремя среагировать и обратится к врачу, то женщина в будущем еще сможет иметь детей.

Что же такое внематочная беременность и как определить, что у вас именно этот диагноз?

Без помощи врача вам самостоятельно этот диагноз установить не удастся. Внематочная беременность — беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка развивается за пределами матки. Чаще всего она базируется в маточной трубе. А вот определить внематочную беременность очень сложно, особенно на первых порах. Ведь развивается она, как и обычная. Правда, у вас должны закрасться подозрения, если постоянно появляются мажущие кровянистые выделения и тянущая боль внизу живота, которая периодически отдает в задний проход.

Первые признаки внематочной беременности похожи на признаки, возникающие при угрозе выкидыша: резкая боль внизу живота, тошнота, головокружение, кровянистые выделения, а иногда и обморочное состояние. Отвечая на вопрос, как определить внематочную беременность, мы можем дать один совет, которого следует придерживаться. При появлении первых признаков, которые были описаны выше, сразу же отправляйтесь к врачу. Ведь первые признаки внематочной беременности лучше всего определяются в лабораторных условиях и провести диагностику внематочной беременности можно только при помощи УЗИ. Так что чем раньше вы это сделаете, тем меньше вреда вы нанесете своему здоровью.

Каковы же причины внематочной беременности и как производится её лечение?

К причинам внематочной беременности можно отнести:

непроходимость маточных труб;
венерические, воспалительные заболевания;
ранее перенесенные аборты;
анатомические особенности маточной трубы;
гормональные нарушения;
наличие спирали;
постоянное нервное возбуждение.

Лечение после внематочной беременности направлено на предотвращение её последствий. Если вовремя хирургически не вмешаться может произойти разрыв маточной трубы, следствием которого является внутреннее кровотечение. В результате все это приводит к одному страшному для каждой женщины диагнозу – бесплодие. Последствия внематочной беременности будут не такими опасными, если вовремя начать лечение. Несмотря на то, что при операции применяются щадящие хирургические методы, все равно женщине необходимо длительное восстановление, включающий в себя курс противовоспалительной терапии. Но самое главное в этот период ей необходим покой, полноценное питание, любовь родных и близких. Ведь любую потерю легче пережить, когда в этот момент рядом будут любящие люди.

А теперь постараемся ответить на вопрос: как можно избежать внематочной беременности?

Во-первых, следует постоянно наблюдаться у гинеколога.

Во-вторых, не делать абортов, а если возникает необходимость прерывания беременности, то используйте щадящие методы.

В-третьих, при планировании беременности пройдите полное обследование.

В-четвертых, если у вас уже была внематочная беременность, организм должен полностью восстановиться. Для этого следует выполнять все указания врача и планировать следующую беременность можно только через год после операции.

Внематочная беременность — это диагноз, а не приговор. И от того, на каком этапе будет он поставлен, зависит дальнейший исход. Поэтому при первых симптомах или малейших отклонениях в самочувствии необходимо сразу же обращаться к врачу.

Источник: http://womanadvice.ru/kak-opredelit-vnematochnuyu-beremennost

Сроки диагностики и лечения внематочной беременности

Лабораторная диагностика внематочной беременности основывается на определении ХГЧ (Хорионического Гонадотропина Человека), специфического гормона, появляющегося во время беременности.

Внематочная беременность — состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется для своего дальнейшего развития не в матке, как ей предназначено природой, а в прилегающих органах — брюшной полости, яичнике, в маточных трубах (так называемая, трубная беременность). Внематочная беременность была и остается явлением нередким и, зачастую, крайне опасным. В последние десять лет резко выросла частота встречаемости этой патологии, что может быть объяснено, как возросшими способностями диагностики, которые позволяют достоверно производить выявление внематочной беременности, так и огромному числу медицинских абортов. Говоря о причинах внематочной беременности, тему абортов стоит выделить особо. Несмотря на обилие выбора контрацептивов, в нашей стране, очень многие не видят проблемы в том, чтобы обратиться, в случае нежелательной беременности, к доброму доктору, который быстренько устранит неприятность, и даже не задумываются о том, с какими проблемами им предстоит столкнуться при желании завести ребенка, да, впрочем, и без оного. Среди причин этого недуга также можно упомянуть о хронических инфекциях половых органов, перенесенных операциях, установлении внутриматочной спирали, реже причинами являются аномалии развития матки и придатков, инфантилизм.

Внематочная беременность — диагностика.

Внематочная беременность обычно несколько недель, как и обычная беременность, не дает о себе знать. Когда начинаются неприятности, вызванные ростом плодного яйца, и, как следствие, растяжением маточных труб (имеется в виду, трубная беременность, наиболее частый вариант), появляется очень интенсивная боль в паху, со стороны поврежденной трубы, внизу живота. Боль может отдавать в плечо, спину. Диагностика внематочной беременности также основывается и на характере кровянистых выделений, появляющихся из влагалища — при трубной беременности выделения не алые, а с примесью крови, напоминающей цвет кофейной гущи. Боли могут сопровождаться резкой слабостью, холодным потом, потерей сознания. При появлении вышеописанных признаков, необходимо срочно обратиться к врачу, только специалист знает наверняка, как определить внематочную беременность. Лабораторная диагностика внематочной беременности основывается на определении ХГЧ (Хорионического Гонадотропина Человека), специфического гормона, появляющегося во время беременности. Тест на беременность, который продается в аптеках, определяет как раз наличие этого гормона в моче, но поскольку, в моче ХГЧ при внематочной беременности может, как определяться, так и не определяться (примерно, в половине случаев), то именно для определения внематочной беременности, такой тест непригоден. Если возникает вопрос о вероятной внематочной беременности, то ХГЧ определяют в крови, причем несколько дней подряд. При нормальном расположении плода в матке, уровень гормона с каждым днем возрастает вдвое, а при аномальном, такой закономерности не наблюдается. В сомнительных случаях определение внематочной беременности может потребовать проведения небольшого хирургического вмешательства — когда через задний свод влагалища берут пробу жидкости из брюшной полости, для исследования ее на наличие крови. Впрочем, диагностика внематочной беременности, чаще и проще производится с помощью УЗИ аппарата. О проведении этого исследования можно поговорить поподробнее.

Внематочная беременность — УЗИ.

Существуют несколько вариантов УЗИ половых органов — исследование влагалищным датчиком, и датчиком, который располагают на передней поверхности живота. С помощью первого метода аномальное прикрепление плодного яйца заметно уже на шестой неделе беременности, в то время как второй метод позволяет выявить внематочную беременность, только лишь, неделей-двумя позже. Промедление и на один день, в случае внематочной беременности, крайне нежелательно, поэтому предпочтение однозначно отдается более точному методу. В последние несколько лет современные аппараты УЗИ, разрешающая способность которых, на порядок выше прежних, изменили представление об истинной частоте встречаемости этой патологии, позволяя выявить бессимптомно протекающие случаи внематочной беременности.

Чаще всего выявляется внематочная беременность на сроках — с шестой по девятую неделю беременности, что соответствует болевым ощущениям, вследствие интенсивного роста плода. Чем раньше будет диагностирована беременность, тем больше шансов на полное восстановление функции маточной трубы.

Внематочная беременность — лечение.

Лечение внематочной беременности проводят путем выполнения операции, во время которой либо удаляют плодное яйцо, не рассекая трубу, либо удаляют часть трубы, либо маточную трубу целиком. Выбор того или иного метода зависит от времени пребывания плодного яйца в маточной трубе или другом органе, а следовательно, и степени повреждения стенки органа. Внедрение современных медицинских технологий в практику, позволило осуществлять лечение внематочной беременности с практически полным дальнейшим восстановлением функций органов, при условии раннего обращения за медицинской помощью. К примеру, если около пяти лет назад, в подобных случаях маточную трубу удаляли, то теперь, современное оборудование позволяет обходиться без радикальных решений. Операции могут проводиться стандартным доступом, так называемая лапаротомия, когда выполняется надрез по передней брюшной стенке, помимо этого, применяется лапароскопический доступ, косметические дефекты после которого сведены к минимуму. Выполняется последний вариант операции с помощью микроинструментов, каждое действие прослеживается медперсоналом на экране монитора. Логично предположить, что именно использование лапароскопической техники, позволяет проводить лечение внематочной беременности с минимальным риском, в том числе и риск вероятных последующих осложнений, таких как повторная внематочная беременность, спаечная непроходимость маточных труб, инфекционные поражения органов малого таза, сведен к минимуму.

Надо отметить, что на удалении плодного яйца, лечение внематочной беременности не может быть закончено. В наиболее тяжелых случаях, когда боли сопровождаются падением артериального давления, потерей сознания, обильным кровотечением, требуется инфузионная терапия, проще говоря — внутривенное вливание растворов, с помощью «капельниц». Нередко происходит обильная кровопотеря, и встает необходимость восполнения потерь элементов крови. Для восстановления детородной функции женщины обязательным является правильное проведение восстановительного периода — сюда относятся и борьба с инфекцией половых органов (часто требуется лечение обоих половых партнеров), и физиопроцедуры, и санаторно-курортное лечение. Наконец, крайне важно, помнить, а главное пользоваться, современными и безопасными методами контрацепции. Прогнозы, касающиеся дальнейших успешных беременностей, при адекватном лечении, весьма утешительны. Даже, если пришлось прибегнуть к полному удалению одной из труб, а вторая функционирует нормально, есть все шансы на успешное материнство.

Источник: http://www.papaimama.ru/arts.php?art=diagnostika-vnematochnoj-beremennosti

Внематочная беременность как опасная патология

Внематочная (эктопическая) беременность — это патология, при которой плодное яйцо закрепляется не в маточной полости, а в каком-то другом месте (в яичнике, маточной трубе или в брюшной полости). По мере роста эмбриона повышается риск появления сильнейшего внезапного кровотечения, которое может угрожать не только здоровью, но и жизни женщине. Поэтому важно вовремя выявить патологию, а для этого каждой женщине надо знать ее симптомы, а также что делать при внематочной беременности.

Симптомы

Различают прогрессирующую и прерванную (нарушенную) эктопическую беременность. Прогрессирующая беременность очень опасна, поскольку ее практически невозможно диагностировать на ранних сроках.

Симптомы патологической беременности до определенного срока совпадают с типичными признаками обычной беременности: увеличение веса, связанное с задержкой жидкости в организме женщины, набухание молочных желез, отсутствие менструации, повышение в плазме крови уровня ХГЧ (гормона беременности).

Большинство женщин начинают подозревать, что эмбрион развивается вне маточной полости, когда он уже достаточно крупный. В этот период развития яйца нередко появляются следующие признаки:

При прерванной беременности падает артериальное давление, дыхание ускоряется, увеличивается размер матки, появляется приступообразная боль внизу живота, которая нередко сопровождается потерей сознания. При разрыве маточной трубы возникает внутреннее кровотечение, угрожающее жизни женщины. Не стоит медлить и ждать, пока беременность прервется сама по себе, а надо срочно обратиться к врачу.
Болевые ощущения — они могут быть очень сильными, а в некоторых случая боль даже может провоцировать болевой шок. Боль тянущего характера, которую женщина чувствует в той части живота, где неправильно прикрепилась яйцеклетка.
По результатам анализа концентрация ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) не соответствует норме, предусмотренной для этого срока беременности.
При ультразвуковом исследовании врач не может обнаружить эмбрион в маточной полости.

Причины

Наиболее распространенная причина — спайки в брюшной полости и маточных трубах. Они возникают при хронических воспалительных процессах, которые развиваются при постоянных переохлаждениях, сниженном иммунитете, половых инфекциях, невнимательности женщины к гигиене и к своему здоровью.

К причинам внематочной беременности можно отнести особенности физиологического строения и эндокринные нарушения. Риск развития эктопической беременности увеличивается при кистах яичников, а также опухолевидных образованиях, в том числе и доброкачественных, в органах малого таза, а также при длительном применении гормональных препаратов, стимуляции овуляции, при предохранении с помощью спирали.

Некоторых женщины не знают, что делать при внематочной беременности. При появлении выше описанных признаков необходимо пройти полное обследование, чтобы врач назначил лечение и разобрался в причинах подобного исхода.

Диагностика

Диагностика эктопической беременности обычно состоит из нескольких этапов:

гинекологический осмотр;
гормональный и клинический анализ крови;
УЗИ (применяется влагалищный датчик);
лапароскопия;
пункция (помогает выявить внутреннее кровотечение);
консультация хирурга.

Лечение

При сомнительном диагнозе за состоянием пациентки наблюдают специалисты в условиях стационара. В экстренной ситуации, когда требуется срочное лечение внематочной беременности, назначается экспресс-анализ крови, УЗИ и гинекологический осмотр.

Лечение внематочной беременности чаще всего хирургическое. Вид назначенной операции зависит от выраженности симптомов патологии, от возраста и общего состояния пациентки, степени кровопотери.

Перечислим способы удаления плодного яйца, которые используют хирурги в настоящее время:

Милкинг — выдавливание эмбриона из трубы матки (при этом целостность маточной трубы сохраняется);
Сальпинготомия — удаление плодного яйца вместе с участком поврежденной маточной трубы (сохраняется возможность зачатия в будущем).
Тубэктомия — удаление эмбриона с маточной трубой, а иногда и с яичниками.
Лапароскопия — удаление эмбриона через прокол в брюшной полости с сохранением трубы матки.

Медикаментозное лечение заключается в назначении гормональных препаратов, вызывающих искусственный выкидыш.

Последствия

Последствия эктопической беременности разделяют на ранние и поздние. Они зависят от того, когда была выявлено осложнение и как его лечили, где именно прикрепилось плодное яйцо. Сильное кровотечение при разрыве маточной трубы – самое опасное последствие внематочной беременности.

Перенесенная эктопическая беременность нередко приводит к бесплодию. Женщина, пережившая подобное состояние, испытывает страх перед новым зачатием. От постоянного психологического напряжения сокращаются все внутренние мышцы, в том числе и маточные трубы, поэтому оплодотворенной яйцеклетке сложнее добраться до полости матки.

Планирование следующей беременности лучше всего проводить под контролем врача. Специалист сможет подобрать медикаментозное лечение и специальные физиотерапевтические процедуры, которые позволят свести риск повторного развития внематочной беременности к минимуму.

Источник: http://ymadam.net/deti/beremennost/vnematochnaya-beremennost-kak-opasnaya-patologiya.php

Внематочная беременность — смертельно опасно — На каком сроке определяется

На каком сроке определяется внематочная беременность

Внематочную беременность в большинстве случаев диагностировать сложно. Точно ответить на вопрос, на каком сроке определяется внематочная беременность, не могут даже профессиональные медики – просто потому, что для каждой женщины это осложнение протекает индивидуально, и симптомы могут появиться на разных сроках.

Ранние сроки

В общем случае внематочная беременность определяется на ранних сроках – обычно первые симптомы появляются на сроке от пяти до четырнадцати недель. Тем не менее, в некоторых случаях внематочная беременность может не сопровождаться отчетливыми симптомами и диагностируется уже на стадии разрыва маточной трубы, вызванного развитием плодного яйца в полости трубы, а не в полости матки. Разрыв маточной трубы сопровождается сильным внутренним кровотечением и острой болью, считается опасным для здоровья, а в некоторых случаях и жизни женщины и требует немедленной госпитализации.

Обычно признкаи и симптомы внематочной беременности появляются в течение шести-восьми недель после последнего нормального менструального периода. Однако в том случае, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в фаллопиевой трубе (например, при яичниковой или брюшной внематочной беременности, а также беременности в рудиментарном роге матки), симптомы эктопической беременности могут появиться позднее.

Внематочная беременности определяется на сроке от пяти до четырнадцати недель беременности
Внематочная беременность может протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно в ходе рядового ультразвукового исследования
Тест на беременность практически всегда положительный

Симптомы на ранних сроках

В число типичных симптомов, по которым косвенно определяется внематочная беременность на ранних сроках, входят:

Аменорея (отсутствие менструации). В некоторых случаях внематочная беременность вызывает вагинальное кровотечение, по времени появления совпадающее со временем начала очередного менструального периода, что осложняет своевременную диагностику эктопической беременности.
Боль внизу живота или области малого таза, которая может быть незначительной или острой.
Ненормальное вагинальное кровотечение, в некоторых случаях более обильное, чем нормальное менструальное кровотечение.

Менее распространенными симптомами, при появлении которых, однако, необходимо рассмотреть возможность эктопической беременности, считаются головокружение Головокружение — если земля уходит из-под ног и обморочность, тошнота Тошнота — возможны проблемы с нервной системой или диарея Понос (диарея) — привычная неприятность , боль в плече при принятии горизонтального положения (так называемая отраженная боль, вызванная раздражением диафрагмы).

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/180/page-7.html

В этой статье мы раскрывали тему: "внематочная беременность как определяется".