Как вылечить кашель во время беременности – важные советы — как вылечить кашель при беременности

Самое главное – не принимать ничего самостоятельно, без рекомендации, потому что это может только ухудшить ситуацию. Так, некоторые лекарственные средства лишь подавляют кашель, делают его менее сильным. Но в случае, к примеру, с воспалением легких такой подход недопустим. Пневмония и бронхит должны сопровождать мокрым продуктивным кашлем, поскольку только в этом случае выделяется секрет и частицы, которые мешают дыханию.

Кашель во время беременности

Есть ли в мире человек, который никогда не кашлял? Наверное, нет. Першение в горле, припухлость и небольшая боль при глотании – его первые симптомы. Как правило, люди связывают появление кашля с простудой или гриппом. Однако любой врач подтвердит, что причин для этого недуга может быть значительно больше. Особое опасение вызывает кашель во время беременности. Но чем он так опасен, и как его можно вылечить?

Сильный кашель при беременности: причины появления

Чаще всего причиной появления кашля не только у беременных, но у любого человека, является острая, реже хроническая инфекция верхних дыхательных путей. В зависимости от того, какая часть носоглотки поражена, у больной может быть диагностирован ринит, синусит, фарингит, ларингит или трахеит. Причем при синусите или подобных ему заболеваниях носовых пазух, рефлекторный кашель происходит из-за того, что слизь стекает в нижнюю часть глотки и раздражает ее. А при заболеваниях горла или гортани воспаление локализуется непосредственно в горле: оно отекает, затрудняется дыхание и появляется кашель.

Еще хуже, когда болезнь поражает бронхи или легкие. В этом случае слизь и мокрота скапливаются в просвете дыхательных путей, не давая возможности человеку нормально вздохнуть.

Еще одной распространенной причиной кашля можно назвать аллергическую реакцию, особенно на химические вещества и пыльцу. Более того, иногда сильный кашель при беременности возникает как следствие некоторых болезней желудка, диафрагмы или слухового прохода.

Существуют и менее распространенные причины кашля, среди которых есть и серьезные заболевания, и те, что лечатся легко. Но, в любом случае, для женщины, готовящейся стать мамой, не так важны причины, как сам факт наличия кашля. Кашель на ранних сроках беременности не так страшен, как, к примеру, кашель во втором триместре, однако даже в этот период он может нанести вред и маме и ребенку. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют не пытаться избавиться от него самостоятельно, а обратиться в больницу для точной постановки диагноза. Медики, разобравшись в причинах появления кашля во время беременности, будут лечить его источник, а, значит, вероятность успешного исхода точного следования рекомендациям врача будет значительно выше, чем при самолечении.

Грудной и мокрый кашель: чем они могут навредить

Попробуйте кашлянуть и понаблюдайте за тем, какие мышцы задействованы в ходе этого процесса. Наверняка вы ощутите сокращение пресса, и даже этого наблюдения будет достаточно, чтобы понять, что кашель негативно сказывается на состоянии ребенка. Однако это еще не все.

Самое главное – при кашле повышается тонус матки. Другими словами, происходит ее напряжение, причем резкое и внезапное. Сосуды, которые расположены в ней, сжимаются, и питание для малыша прекращается частично или полностью.

Мокрый кашель при беременности не так страшен, как сухой, поскольку он требует меньших затрат сил. Но даже незначительное покашливание негативно сказывается на здоровье будущего малыша, поэтому чем продолжительнее приступы кашля, чем дольше мама не может от них избавиться, тем хуже складывается ситуация. В некоторых случаях именно кашель во время беременности становится причиной кислородного голодания ребенка, что влияет на его умственное развитие, а при низком расположении плаценты он может даже привести к кровотечению.

Женщины особенно страдают, когда изматывающий грудной кашель при беременности мешает им спать по ночам. Это является одной из наиболее вероятных причин использования народных методов лечения для облегчения приступа. Но, как уже отмечалось, кашель – это только симптом основного заболевания, и лечить нужно именно последнее. Кроме того, большое число препаратов и даже трав противопоказаны беременным женщинам.

Как вылечить кашель при беременности

Итак, первое, что должна сделать женщина при кашле – обратиться к врачу за постановкой диагноза. В случаях, когда этому симптому сопутствуют другие неприятные проявления болезни, например, головная боль, тошнота, высокая температура, и добраться до поликлиники самостоятельно не получается, – надо обязательно вызывать бригаду медицинской помощи домой. Не нужно думать, что пройдет само! Без лечения кашель во время беременности не прекратится.

Врача необходимо предупредить о беременности сразу же, чтобы он производил осмотр более осторожно, а при выписывании лекарств не назначил нежелательные препараты. Кроме того, если женщина является аллергиком и знает это, то нужно не забыть сказать и об этом – во время беременности организм может острее реагировать на аллергены.

В ходе определения заболевания, которое привело к появлению кашля, женщине, скорее всего, нужно будет сдать некоторые анализы, и затягивать с ними не стоит. Если же наблюдается сильный мокрый кашель при беременности, то на время, пока врач не поставил диагноз, можно спросить его о методах облегчения состояния.

Самое главное – не принимать ничего самостоятельно, без рекомендации, потому что это может только ухудшить ситуацию. Так, некоторые лекарственные средства лишь подавляют кашель, делают его менее сильным. Но в случае, к примеру, с воспалением легких такой подход недопустим. Пневмония и бронхит должны сопровождать мокрым продуктивным кашлем, поскольку только в этом случае выделяется секрет и частицы, которые мешают дыханию.

В большинстве случаев продуктивный кашель во время беременности – это основное условие быстрого излечивания от болезни дыхательных путей. Впрочем, он не должен быть слишком продолжительным или изматывающим. Самостоятельно определить, насколько успешно лечение, к сожалению, не получится. В некоторых случаях усиление грудного кашля при беременности может свидетельствовать об успехе и правильности выбранного пути лечения, а субъективно женщина будет чувствовать себя хуже. Курс терапии, его длительность, интенсивность и результаты может определить только врач.

Источник: http://lady7.net/kashel-vo-vremja-beremennosti.html

Как быстро и безопасно избавиться от кашля у беременной

У беременной женщины часто может наблюдаться снижение работы иммунной системы. Такая реакция является нормальной, поскольку не позволяет организму отторгнуть плод, как инородное тело. Отрицательная сторона – уязвимость перед всевозможными инфекционными заболеваниями.

Наибольшую опасность во время беременности представляют простуды, которые особенно активируются в межсезонье. Самым характерным симптомом простуды является воспаление горла и насморк. Будущей маме нужно знать, чем лечить кашель при беременности.

Причины появления

Кашель при беременности может развиться в любом триместре (1,2 или 3). Причиной его является острая или хроническая инфекция дыхательных путей (как верхних, так и нижних). При ряде заболеваний (ринит, синусит и т.д.) слизь из носоглотки достигает задней стенки горла, что вызывает ее раздражение и провоцирует кашель с мокротой.

Если же инфекционный процесс начался в глотке, гортани или трахее (при ларингите), то начало кашля (чаще всего, сухого) говорит о первой реакции на воспаление слизистой. У беременной женщины может развиться воспалительный процесс в легких и бронхах (бронхит), и в таком случае причиной кашля с мокротой может быть скопление ее большого объема в нижних дыхательных путях и их просветах.

В редких случаях недуг могут спровоцировать проблемы с щитовидкой или сердцем и сосудами.

Опасность кашля

Лечение кашля при беременности должно осуществляться в обязательном порядке и как можно скорее. Он опасен для здоровья будущей мамы, особенно в 1, 2 или 3 триместрах.

Нужно помнить, что неприятные последствия от кашля можно почувствовать не сразу. Однако позже это сказывается следующим образом:

• во время кашля (как сухого, так и с мокротой) происходит напряжение брюшной стенки, что, неблагоприятно воздействует на матку;
• если женщина кашляет сильно и часто, то это поднимает общий тонус организма, что чревато вероятностью выкидыша (на ранних сроках) или слишком ранним началом родов (в третьем триместре);
• если кашель сухой, это может спровоцировать неожиданное отслоение плаценты и увеличение показателей артериального давления.

Кашель (вне зависимости, сухой или с мокротой) уменьшает поступление крови к плоду с одновременным увеличением тонуса матки, что со временем грозит внутриутробной гипоксией. Чаще всего, его сопровождает и насморк, свидетельствующий об определенном заболевании. Это таит основную опасность:любая инфекция вредна не только мамочке, но и опасна для будущего малыша.

Вот почему так важно своевременное и эффективное лечение кашля у беременных.

Как вылечить: народные варианты

Лечение сухого кашля

Для избавления от сильного кашля при беременности можно попробовать воспользоваться народными средствами.

Лечение сухого кашля при беременности можно осуществлять при помощи сока, который только что выжали из редьки. Его соединяют с медом, а затем принимают по 2 столовых ложек до 6 раз в день.

Можно сварить целебный напиток из молока и инжира (он также хорошо поможет, если у женщины наблюдается насморк). Напиток употребляется 3 раза в день по 100 мл, также в сочетании с медом.

Влажный кашель

Если же мамочка сильно кашляет с мокротой, то ей поможет прием внутрь медово-луковой смеси и обтирание ею груди.

При влажном кашле можно прибегнуть к различным травяным настоям и целебным растениям.

Хорошими народными средствами признаны шалфей, сок хрена, цветы мать-и-мачехи.

Все виды кашля

Полоскание горла отлично помогает для лечения кашля при любых сроках беременности, а не только в первом и втором триместре.

Полоскать нужно после еды или в промежутках между приемами пищи, частота процедур может доходить до восьми раз в день. Для раствора подойдут сборы из трав, оказывающий противовоспалительный эффект, или же вода с добавлением соли или пищевой соды.

Чтобы вылечить кашель в процессе беременности, можно воспользоваться ингаляциями. Как вариант – приобрести в аптеке специальный ингалятор. Однако многие продолжают пользоваться народными средствами (дышат при помощи носика чайника, кулька из бумаги, над кастрюлей). Если не беспокоит повышенная температура, а только кашель и насморк, то на время ингаляции укрываются одеялом.

При сухом кашле беременной подойдут для «дыхания» такие травы, как ромашка, зверобой, чабрец.

Лечение кашля с мокротой лучше брать багульник, эвкалипт, череду, бруснику.

Во время беременности можно практиковать ингаляции не только с травами, но и различными ароматическими маслами. С их помощью лечение сухого кашля при беременности становится гораздо успешнее, поскольку они успокаивают слизистую дыхательных путей, уменьшают воспалительную активность.

Медицинские способы лечения кашля

Несмотря на безопасность лечения влажного и сухого кашля народными средствами, подобные способы не всегда действенны. В таком случае прибегают к медикаментозному методу.

При беременности лечить кашель можно при помощи различных медицинских препаратов. Сейчас разработаны лекарства, которые не страшно принимать как на ранних сроках (1, 2 триместр), так и при 3-ем триместре.

Есть сиропы, которыми можно лечить воспаление горла и насморк:

• в течение 1 триместра беременности — Бронхикум;
• во время 2 или 3 триместра беременности — Колдрекс Найт, Либексин и Синекод.

Лечение кашля с мокротой на всем протяжении беременности осуществляется при помощи сиропа из корня солодки, а также таких лекарственных составов, как Мукалтин и его аналогов (можно проконсультироваться с лечащим доктором или в аптеке). Многие из препаратов также помогают, если у вас болит горло или мучает насморк.

Существуют средства, которыми ни в коем случае нельзя лечить беременных от кашля (вне зависимости от того, какой триместр – 1, 2 или 3). К ним относятся:

• Линкас;
• Проспан.

Лечение кашля во время вынашивания ребенка должно начинаться с консультации у доктора. Нельзя полагаться на советы подруг и знакомых.

Правильное лечение – это ряд процедур, которые будут предписаны врачом после комплексного осмотра. Только после всех анализов, можно грамотно и без вреда вылечить насморк, мокрый или сухой кашель во время беременности.

Источник: http://lediveka.ru/deti/beremennost/zdorove-budushhej-mamy/chem-lechit-kashel-pri-beremennosti.html

Как лечить кашель при беременности?

• 11 декабря 2013

Если женщина в течение всего периода беременности ни разу не простудилась и не кашлянула – это прекрасно. Но, к сожалению, зачастую не удается избежать различных недомоганий, чему, безусловно, способствует пониженный иммунитет беременной женщины.

Как же быть? Ведь привычными медикаментами кашель у беременной женщины не вылечишь, а устранять проблему нужно как можно быстрее.

Возможные причины возникновения кашля

Не всегда кашель связан с простудой. Для того чтобы успешно избавляться от недуга, необходимо сначала выяснить причины его возникновения.

• инфекционные заболевания (самая распространенная причина);
• аллергия;
• сильные стрессы, перенапряжение, хроническая усталость;
• заболевания органов ЖКТ;
• глистные инвазии;
• курение.

Не спешите избавляться от кашля самостоятельно, лучше проконсультируйтесь с вашим врачом. Лечение кашля при беременности должно быть назначено только после выяснения причин возникновения заболевания.

Опасность кашля при беременности

Но почему же кашель так опасен при беременности? Кашель – это своего рода спазм, при котором сокращаются мышцы. Если кашель сухой, частый и сильный, то повышается тонус матки, вследствие чего могут возникать спазмы и нарушаться кровоснабжение малыша. Если же кашель сопровождается всеми «прелестями» простудных заболеваний – температурой, инфекционными воспалениями и так далее – это может навредить плоду.

Особенно позаботиться о скорейшем избавлении от кашля нужно будущим мамам с такими диагнозами, как угроза прерывания беременности или истмико-цервикальная недостаточность.

Чем лечить кашель во время беременности?

Если Вы почувствовали первые симптомы наступающего недуга, незамедлительно обратитесь к врачу – он даст профессиональные советы, как вылечить кашель при беременности.

• Препараты, которые можно принимать беременным при сухом кашле:

«Стодаль» – всю беременность, 2 и 3 триместры «Стоптуссин», «Либексин».

• Препараты, которые можно принимать беременным при влажном кашле:

«Мукалтин», «Гербион», «Бромгексин», «Геделикс», «Туссин», сироп корня солодки, грудной сбор – всю беременность. «Флюдитек» и «Флуифорт» можно принимать только во 2 и 3 триместрах.

• Препараты, которые категорически запрещено принимать беременным женщинам:

«Гликодин», «Коделак», «Туссин плюс», «Бронхолитин», «Терпинкод», «АЦЦ», «Пертуссин», «Аскорил», «Трависил», «Джосет».

Народные методы

Во время беременности категорически запрещено: парить ноги, ставить банки, пользоваться горчичниками, принимать горячие ванны. Не забудьте предварительно посетить врача, если вы решили вылечить кашель при беременности народными средствами – некоторые из них могут быть противопоказаны вам и вашему малышу.

Если у вас сильно болит горло и беспокоит частый сухой кашель, полоскания вам просто необходимы. После еды полоскание обязательно, но вы можете полоскать горло каждые 2 часа. Для раствора используйте теплую кипяченую воду с добавлением соды, яблочного уксуса, лукового или свекольного сока. Также можно воспользоваться настоем трав (ромашка, календула, эвкалипт, шалфей).

При болезни пить нужно много и часто, причем то, что вы пьете, должно быть теплым и не вызывать у вас аллергической реакции. Употребляйте чаи, морсы, травяные отвары, горячее молоко с медом – лишь бы вам это не было противопоказано.

Очень хорошо помогает теплое молоко с добавленным в него сливочным маслом, медом и газированной водой «Боржоми» (или щепоткой соды), а также чай из цвета липы, ромашки, шалфея.

Самый безопасный способ лечения кашля при беременности. Для проведения процедуры можно использовать специальные приспособления – ингаляторы, а можно воспользоваться кастрюлей и одеялом или чайником и бумажным конусом. От кашля очень хорошо помогут пары отварного картофеля с добавлением чеснока и лука, а также пар от травяных отваров или воды с добавлением эфирных масел.

• Компрессы на ночь.

Очень действенный метод. Необходимо намазать медом лист капусты, приложить его к груди, накрыть чем-то теплым и лечь спать. Также можно воспользоваться водочным или спиртовым компрессом: согрейте спиртосодержащую жидкость, намочите в ней мягкую тряпочку, зафиксируйте ее на груди и накройте теплым полотенцем.

Кроме того, лечить кашель можно с помощью еды. Вам поможет обычное картофельное пюре, но приготовленное на этот раз с большим количеством молока, сливочного или топленого масла, чеснока и лука. Само пюре должно быть практически жидким и горячим, употреблять его в пищу нужно несколько раз в сутки.

Если вы, находясь в положении, почувствовали недомогание, отложите все свои дела и займитесь здоровьем, ведь заболевание может отразиться на вашем будущем малыше.

Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология

Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/beremennost/kak-lechit-kashel-pri-beremennosti/

Как можно вылечить кашель при беременности.

Устала болеть, уже не могу((( Сначала была темепратура и очень болело горло((( Теперь Слава Богу чувствую себя хорошо, но всё перешло в жуткий кашель и насморк при этом ещё((( И вот смотрю, а лечить то кашель ничем нельзя((( Что делать? Подскажите, пожалуйста.

Я так переживаю, не отразится ли на моём малыше то что я так болею во время беременности?!((( Я ведь так кашляю, а он там наверное весь трясётся бедняжечка… шевелится постоянно, очень активный… может ему там плохо из-за меня?((((((((

У кого была похожая ситация, посоветуйте что-нибудь… как мне быть?

Комментарии пользователей

Мы многое перепробовали из универсальных средств, и геделикс из всех отлично подошел, справляется с мокротой за несколько дней, и можно и детям и взрослым, в отличие от коделака например. Но опять же, это подходит только нам и при первых признаках кашля без температуры, а вообще лучше с врачом проконсультироваться, чтобы не нагружать лекарствами лишний раз. Поэтому собственно и даю простой обычный геделикс на плюще, также в первые дни можно травяные чаи с медом и малиной редькой, молоко с медом пробовать давать, ингаляции делать с обычным физ.раствором или маслами хвойных, горячие ванночки для ног и готово

Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/19130053-10847969/

Чем лечить кашель при беременности?

Каждое из заболеваний, развивающееся в тот период, когда женщина вынашивает ребенка, создает угрозу не только для здоровья матери. Любые болезни негативно отражаются и на развитии плода.

Опасность представляет и кашель, являющийся первым признаком респираторных инфекций или банальной простуды. Чем лечить кашель при беременности из медикаментозных препаратов всегда должен решать врач, так как многие лекарства в это непростое для женщины время просто противопоказаны.

• Опасен ли кашель при беременности?
• Принципы лечения кашля
• Использование народных средств

Опасен ли кашель при беременности?

Кашель является физиологической реакцией организма в ответ на внедрение чужеродных микроорганизмов. Откашливаясь, человек освобождается от большинства микробов и продуктов их деятельности – слизи. Вначале болезни кашель обычно сухой, лающий, затем увлажняется и становится продуктивным, то есть происходит выделение мокроты. Беременным кашель лечить не только можно, но и нужно, так как отсутствие терапии приведет к тому, что болезнь распространится на нижележащие дыхательные пути. А это в свою очередь приведет к трахеиту, бронхиту и пневмониям, то есть к тем болезням, лечить которые можно будет только при помощи сильных фармакологических препаратов, а это действительно опасно для будущего малыша.

Развитие кашля у беременных опасно и по другой причине. В тот момент, когда раздражается кашлевой центр и возникает сильный приступ в тонус приходят все мышцы, это касается и мускулатуры матки. То есть создается реальная угроза прерывания беременности, особенно это касается тех женщин, которые испытывают определенные проблемы при вынашивании младенца. Во время кашля также нарушается дыхательная деятельность и поступление кислорода через плаценту, а это грозит развитием гипоксии у плода. То есть лечение кашля при беременности всегда необходимо и должно проводиться под контролем врача.

Принципы лечения кашля

Беременным женщинам при составлении схемы лечения необходимо подобрать такой препарат, который можно использовать на данном триместре. Большое внимание выбору безопасных препаратов уделяют на первом триместре, то есть когда закладываются внутренние органы, спинной и головной мозг. Фармакологическое средство от кашля при беременности не должно оказывать токсического влияния на плод и негативно отражаться на самочувствии матери. Есть несколько групп препаратов, используемых при беременности:

Антибиотики назначают, если имеется не проходящая температура или развитие кашля связано с бронхитом или пневмонией. Безопасными средствами считаются – Амоксиклав, Оксамп, Ампициллин, Цефепим, Супракс. Но их использование должно быть обоснованным, лечащий врач не только подберет минимальную дозировку, но и назначит эти препараты на необходимое время.

Можно использовать сироп от кашля

Абсолютно противопоказаны на всех сроках беременности такие лекарства как АЦЦ, Джосет, Пертусин, Трависил, Аскорил. Для смягчения слизистой горла во время кашля можно использовать спрей Гексорал или Ингалипт, таблетки для рассасывания с противовоспалительными и смягчающими компонентами.

Использование народных средств

В период вынашивания малыша можно использовать и народные методы устранения простудного кашля, но делать это необходимо также аккуратно. Необходимо запомнить, что многие тепловые процедуры противопоказаны в это время. Горячие ножные ванны, прогревания над паром, баня могут привести к кровотечению или создать угрозу выкидыша, поэтому эти меры необходимо оставить на послеродовый период. Выбирая ингаляции, нужно предпочтения отдать тем, где нужно дышать над луком, чесноком, эфирными маслами, то есть, где тепловой эффект будет минимальным. Можно использовать компрессы на грудную клетку, но только при отсутствии температуры и соблюдая небольшое время выдержки. Нельзя при вынашивании малыша использовать средства, приготовленные на спирту или обладающие сильным раздражающим действием. Не применяют горчичники и некоторые физиопроцедуры.

К относительно безопасным, но эффективным способам лечения кашля при беременности можно отнести:

Приступ кашля можно снять чаем с лимоном

• Полоскания горла особенно полезны при сухом кашле, после их проведения смягчается слизистая, а большая часть микробов вымывается. Безопасно можно использовать отвары трав – ромашки, календулы, эвкалипта. От сухого кашля хорошо помогает раствор яблочного уксуса – на пол-литра тепловой воды потребуется одна ложка средства.
• Теплое питье. Смягчить горло и облегчить отхождение мокроты помогает теплое молоко с кусочком сливочного масла. Молоко можно смешать и с содой или напополам со щелочной минеральной водой. В литре молока можно проварить одну большую луковицу и пить этот отвар в теплом виде по одной четверти стакана три раза в день.
• Приступ кашля можно снять, если пить горячий чай с лимоном маленькими глотками. Можно также пить отвар шиповника, противовоспалительные травы – душицу, мяту, мать-и-мачеху.

Помогает быстро справиться с заболеванием здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, проветривание комнаты, частая влажная уборка. Во время болезни пища должна быть витаминизированной, легко усваиваемой, должно быть больше жидкости. Но в тоже время беременным не советуют сильно увлекаться питьем, так как нагрузка на почки сильно увеличена и это может привести к образованию отеков.

Периодически можно дышать над эфирными маслами, бальзамом Золотая звездочка. Облегчают кашель натирания грудной клетки прогревающими мазями.

Период вынашивания ребенка очень важный этап в жизни каждой женщины и они должны понимать, что здоровье их будущего малыша напрямую зависит от того, как проходит любое лечение. Не стоит доверять знакомым и родственникам, которые навязывают якобы безопасные препараты. О наличии показаний и противопоказаний судить может только врач и потому при первых признаках ухудшения самочувствия нужно обращаться в поликлинику.

Источник: http://medlor.ru/zabolevaniya-gorla/kashel/chem-lechit-kashel-pri-beremennosti/

В этой статье мы раскрывали тему: "как вылечить кашель при беременности".

• Сколько месяцев 40 недель беременности и как вызвать роды, если нет предвестников и они не начинаются - как вызвать роды на 40 неделе беременности
• Когда начинается токсикоз при беременности - когда может начаться токсикоз при беременности
• Немного о том, как растет живот во время беременности - как растет живот во время беременности
• Дюфастон при планировании беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы - при планировании беременности как пить дюфастон
• Когда делать тест на беременность? - когда стоит делать тест на беременность
• Как вызвать роды и схватки - 9 способов как ускорить роды - 39 недель беременности как быстрее родить
• Как растет живот во время беременности? - как растет живот при беременности
• Бандаж для беременных - как носить и когда - когда нужно носить бандаж при беременности
• Как и когда делать тест на беременность - когда делать тест на беременность после незащищенного акта
• Как бросить курить беременной на раннем сроке? - как бросить курить при беременности на ранних сроках