Глюкозотолерантный тест при беременности: особенности, результаты — глюкозотолерантный тест при беременности как проводится

Анализ включает несколько важных этапов:

Глюкозотолерантный тест при беременности: зачем проводится?

С первых месяцев беременности в организме женщины происходит множество изменений, например, меняются углеводные показатели. Для своевременного выявления отклонений от нормы или других нарушений, проводится специальный глюкозотолерантный тест при беременности. Продиктована его необходимость тем, что женский пол больше подвержен недугу и особенно в период вынашивания ребенка, когда часто развивается гестационный диабет.

Глюкозотолерантный тест при беременности: как выявить нарушения?

Гестационный диабет (ГД) – достаточно распространенное явление среди беременных.

Показатели глюкозотолерантного теста при беременности дают возможность выявить отклонения. Ведь явных признаков на первых этапах болезнь не имеет.

Речь идет о сахарном диабете, который возникает впервые на фоне беременности, но не соответствует нормальным показателям.

Изучаются такие критерии (единицы измерения ммоль/л):

1. Показатель сахара (натощак) – более 7,0;
2. Гликемия, которая подтверждается на еще одном анализе и соответствует показателю 11,1.

Следует выполнять несколько повторных тестов натощак, а также после еды. Так как иногда разница находится в пределах нормы, но это может говорить о наличии нарушения в углеводном обмене.

О сдаче глюкозы во время беременности можно узнать из статьи.

Анализ является обязательным для женщин в период гестации, в большинстве клиник он проводится бесплатно. Для точности результата исследование проходит в три этапа.

Особенности назначения теста на толерантность к сахару

Исследование включает основные этапы, и в ходе выявляются нарушения:

• сначала проводится исследование, назначается врачом при первом посещении врача до 24 недели;
• далее проводится пероральный тест толерантности до 28 недели. Иногда тест назначают и на более поздних неделях или на ранних (12-16), если был найден сахар в моче.

Первый этап включает исследование крови на предмет глюкозы, которое проводится рано утром натощак. Когда показатели превышены, но глюкозы меньше 11,1, то это повод для повторного теста.

Об особенностях протекания беременности при диагностированном СД, описано в статье.

Когда результаты второго исследования оказываются превышенными, женщина становится на учет к врачу эндокринологу. Если в анализе глюкозавыше 5,1, но менее 7,0 ммоль/л, то говорят о гестационном диабете.

Когда нужен анализ толерантности к глюкозе у беременных?

Глюкозотолерантный тест при беременности – как проводится?Этот вопрос мучает многих женщин. Основные показатели в данном случае:

• если не было выявлено нарушений на первом этапе обследования;
• когда присутствуют риски появления гестационного диабета или существуют симптомы нарушения углеводного нарушения.

К факторам риска исследования можно отнести:

• ожирение;
• сахарный диабет 1-го, 2-го, 3-го типа, диагностированный у близких родственников;
• в ходе прошлой беременности присутствовал гестационный диабет;
• ранее были симптомы диабета.

Сахарный диабет может диагностироваться у детей и даже у новорожденных.

Есть ли опасность в проведении теста?

Глюкозотолерантный тест при беременности, для чего делают его, мы уже выяснили, также многих девушек интересуют существующие риски.

Проведение анализа до 32 недели не несет опасности ни для матери, ни для ребенка.

Противопоказаниями к исследованию могут быть такие факторы:

• ранний токсикоз;
• снижение активности по назначению врача;
• болезни желудка и перенесенные ранее операции;
• острые инфекции или воспаления.

Как готовиться к анализу?

Если назначен глюкозотолерантный тест при беременности, как подготовиться расскажет врач на осмотре.

• Соблюдение стандартного рациона.
• Наличие углеводов в дневном меню не менее 30-50 г.
• Голодание до десяти часов перед тестом.
• При возможности отказ от приема медикаментов, содержащих в составе сахар.
• Отказ от употребления табачных и алкогольных изделий.

Если женщина принимает прогестерон, перед анализом об этом следует уведомить врача.

Как проводится тестирование?

Глюкозотолерантный тест при беременности – как проводится?

Анализ включает несколько важных этапов:

1. Взятие первой крови из вены и ее изучение. Если выявляется гестационный диабет, то анализ заканчивается.
2. Глюкозная нагрузка и повторение анализа необходимо, если на первом обследование показатели были в пределах нормы. На данном этапе пациентка должна принимать растворенный в стакане с водой порошок глюкозы. Делать это следует маленькими глотками (на протяжении 5 минут). После приема раствора желательно не ходить, а посидеть спокойно на месте.
3. На последнем этапе берут кровь через 60 минут, а потом еще через два часа после выпитого коктейля. Если диагностируется гестационный диабет, повторный анализ отменяется.

Как расшифровать результаты анализа?

Вот, что могут рассказать полученные результаты анализа (единицы измерения ммоль/л):

• уровень глюкозы до 5,1 – норма;
• концентрация более 7,0 – манифестный диабет;
• в промежутке между 5,1, и 7,0 – ГД;
• концентрация 10,0 после нагрузки глюкозой, а через два часа 8,5, это также гестационный ГД.

Важно, чтобы при анализе использовалась только венозная кровь, так как капиллярная может дать неверный результат.

Важно, чтобы при анализе использовалась только венозная кровь, так как капиллярная может дать неверный результат.

Чтобы выявить ГД достаточно, чтобы был превышен хотя бы один показатель из трех.

Если вовремя выявить отклонение и поставить будущую мать на учет, контролировать текущее состояние и не давать показателям значительно увеличивать, беременность пройдет нормально. К слову, после рождения ребенка, показатели глюкозы восстанавливаются и лечения гестационный диабет не требует.

Беременным необходимо быть аккуратными со здоровьем, особенно при выявлении повышения уровня глюкозы и развитии ГД. Так как недуг негативно отражается на работе всех внутренних органов и влияет на развитие ребенка.

Именно обязательный анализ на толерантность к глюкозе помогает выявить отклонения от нормы и поставить женщину на учет. Отдельного лечения болезнь не требует, достаточно диеты и соблюдения некоторых правил, чтобы беременность прошла нормально. Далее показатели приходят в норму самостоятельно.

https://youtube.com/watch?v=0vGMom4hugM
Поделиться ссылкой:

Источник: http://infamedik.ru/glyukozotolerantnyj-test-pri-beremennosti-zachem-provoditsya/

Как проводится глюкозотолерантный тест при беременности? Что он показывает?

1. Что это такое?
2. На каком сроке показано проведение глюкозотолерантного теста?
3. Последствия диабета беременных
4. Как подготовиться к глюкозотолерантному тесту?
5. Как проводится глюкозотолерантный тест?
6. Результаты исследования
7. Видео
8. Лечение гестационного диабета

Последнее обновление — 31 июля 2018 в 13:21

Всем женщинам, готовящимся стать мамой, проводят глюкозотолерантный тест при беременности. Норма содержания сахара или отклонение от нее свидетельствуют о чувствительности организма к глюкозе. С помощью теста можно диагностировать даже скрытую форму диабета и своевременно принять меры для лечения.

Что это такое?

Глюкозотолерантный тест (сахарная нагрузка) — это исследование крови на толерантность к глюкозе. Для чего проводят ГТТ при беременности? В этот период организм испытывает повышенные нагрузки на все органы и системы. В результате у будущей мамы могут обостриться уже присутствующие заболевания и проявиться скрытые. Такой патологией является гестационный диабет (так называемый, диабет беременных), который диагностируют у 15% беременных.

Во время беременности поджелудочная железа должна производить больше инсулина, чем обычно. Это необходимо для нормального развития плода. При гестационном диабете инсулин вырабатывается в меньших количествах, поэтому уровень сахара в организме повышается.

Женщины задаются вопросом: обязателен глюкозотолерантный тест или нет? Не всем хочется подвергать организм дополнительной нагрузке. В идеале, каждая беременная должна пройти обследование на глюкозотолерантность.

В обязательном порядке глюкозотолерантный тест назначают женщинам, которые:

• Имеют лишний вес.
• Имеют родственников, болеющих диабетом.
• Сталкивались с повышением сахара в предыдущую беременность.
• Сильно прибавляют в весе в течение беременности.
• Рожали детей с весом более 4,5 кг.
• В моче обнаружен сахар.
• Уровень сахара в крови превышает 5 м/молль.
• Диагностировано многоводие.

На каком сроке показано проведение глюкозотолерантного теста?

Для женщин, находящихся в группе риска, глюкозотолерантный тест назначают на сроке 16-18 недель. Затем повторяют на 24-25 неделе и не позднее 32 недели. Так как позднее проведение представляет серьезную опасность для ребенка.

Остальным беременным показано исследование на глюкозотолерантность на сроке между 24 и 28 неделями.

Противопоказаниями к проведению являются:

• Операции на желудке.
• Сильный токсикоз.
• Угроза выкидыша.
• Обострение панкреатита.
• Острый период инфекционного заболевания.
• Воспалительные процессы в острой фазе.

Последствия диабета беременных

Глюкотест считается важным методом исследования, ведь скрытый диабет представляет серьезную опасность для будущего ребенка и для женщины, в том числе:

• На раннем сроке диабет может стать причиной выкидыша или неправильного развития жизненно важных органов ребенка: сердца, почек, мозга.
• На позднем сроке болезнь становится причиной усиленного роста и большого веса ребенка.
• После рождения у ребенка будет занижен уровень сахара в крови.
• У ребенка проявится диабетическая фетопатия. Признаками ее являются: непропорциональное тело, большой вес, желтуха, нарушение дыхания, отеки.
• Возникает риск развития ожирения ребенка.
• У малыша может проявиться сахарный диабет.

У женщины повышенный уровень сахара может сохраниться и после родов. Тогда возникает риск развития истинного диабета.

Как подготовиться к глюкозотолерантному тесту?

Гарантировать получение точных результатов можно при условии правильной подготовки к глюкозотолерантному тесту:

• Избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок за несколько дней до теста.
• Не курить накануне исследования
• За сутки исключить употребление сладких сиропов, кортикостероидных средств.
• Накануне употреблять обычную пищу с нормальным содержанием углеводов.
• За 10 часов не употреблять никакую пищу и напитки. Разрешено пить чистую воду.

Как проводится глюкозотолерантный тест?

Глюкозотолерантный тест проводят рано утром натощак. Для этого делают забор венозной крови.

• 1 этап. Забор крови натощак для определения уровня сахара. Если его уровень повышен, дальнейшее исследование не проводится. Тест переносят на другой день.
• 2 этап. Женщина выпивает раствор глюкозы (80 грамм глюкозы на 250 мл воды).
• 3 этап. Повторный забор крови через час.
• 4 этап. Забор крови чрез 2 часа.

При необходимости кровь берут еще и через 3 часа. Все это время женщина должна находиться в лаборатории, не подвергать себя физическим нагрузкам.

Результаты исследования

Приняты следующие нормы глюкозотолерантного теста:

• Натощак в первой порции крови — не более 6 м/молль.
• При повторном заборе — не более 10 м/молль.
• Через 2 часа — не более 8,5 м/молль.
• Через 3 часа — не более 7 м/молль.

Источник: http://gormonyinfo.com/female_hormones/glyukozotolerantnyj-test-pri-beremennosti

Глюкозотолерантный тест при беременности

Будущим мамочкам приходится проходить много исследований и всегда возникает много вопросов, но одним из основных, который задают врачам, является вопрос про глюкозотолерантный тест при беременности, норма показателей и как его сдавать. На сегодняшний день это тестирование, часто называемое «сахарной нагрузкой», в ряде женских консультаций проводится в обязательном порядке. Дело в том, что результаты исследования несут очень важные сведения о состоянии беременной женщины.

Когда назначается ГТТ

Большинство женщин, познавших радость материнства, в своё время прошли через глюкозотолерантный тест (ГТТ). Объясняется это тем, что в период вынашивания ребёнка в женском организме происходит огромное количество разных изменений, которые не всегда положительно влияют на состояние здоровья будущей мамы. Нагрузка на организм, которая становится в разы выше, чем до беременности, способна спровоцировать развитие различных болезней. При этом они могут быть как хроническими, ранее диагностированными, так и первичными, проявившимися только в период ожидания ребёнка. Гестационный диабет является довольно частой проблемой при вынашивании плода.

Гестоз развивается из-за недостатка выработки инсулина. Так как ребёнок внутри активно растёт и развивается. Выработка инсулина должна ускориться и продуцироваться для двоих. Если этого не происходит. Речь идёт о гестационном диабете. Происходит разлад системы регуляции сахара в плазме крови, показатели глюкозы резко повышаются.

Гестационный и сахарный диабет — не одно и то же

Существует несколько категорий женщин, риск развития аутоиммунного заболевания у которых сильно превышен. К ним относятся женщины:

• близкие родственники которых болеют аутоиммунным заболеванием;
• предыдущие беременности которых были отягощены гестозом;
• индекс массы тела которых превышает показатель 30;
• рожавшие ранее крупных детей.

При выявлении нарушений в нормах показателей, женщину берут на особый контроль и тщательно следят за её состоянием здоровья.

Порядок проведения ГТТ

Первый забор материала проводится ранним утром, предварительно нельзя ничего кушать и пить, кроме простой воды. Девушки в положении часто интересуются, что такое глюкозотолерантный тест при беременности, как сдавать и каковы результативные нормативы.

Кровь на сахар сдается натощак

Накануне девушке стоит полностью отказаться от съестного и напитков. Утром кровь также сдаётся натощак. Жалоб на состояние здоровья не должно быть у беременной. Даже небольшое покашливание способно свести все усилия врача на «нет».

При условии, что девушка применяет медикаменты, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. За 24 часа до ГТТ нужно отказаться от нагрузок, избегая переутомления, и пребывать в покое.

У женщины берут два анализа крови с интервалом в 1 час. Сразу после первого забора материала девушка выпивает специальный сахарный сироп с большим содержанием глюкозы. Через час после этого из вены берётся материал повторно, чтобы отследить динамику уровня глюкозы в крови.

Если после истечения двухчасового срока показатели остались повышенными, женщине ставят гестационный диабет.

Норма показателей

Результаты теста рассматриваются врачом и на основании двух проведённых исследований, при повышенных показателях, ставится диагноз — диабет. Нормы показателей следующие:

• 5,3 ммоль/л — это норма, которая не должна быть превышена при первичном заборе материала;
• 10 ммоль/л — это предельная норма, которую может показать анализ спустя 1 час;
• 8,6 ммоль/л — это показатель, который не должен быть превышен спустя 2 часа.

При отклонениях от нормы женщину отправляют на повторный анализ в другой день. Если повышенный уровень глюкозы в крови был зафиксирован оба раза, врач диагностирует гестационный диабет.

При постановке диагноза врачи берут женщину на особый контроль. Ей придётся чаще бывать на приёме для контроля за здоровьем будущей мамы и ребёнка в утробе. Также, возможно, придётся пройти ряд обследований, призванных определить интенсивность развития плода, его массу и рост. Обязательным условием для нормального течения беременности при диабете является соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки.

При гестационном диабете контроль уровня сахара в крови должен быть постоянным

Роды женщины, больной гестационным диабетом, обычно назначаются на срок 37-38 акушерских недель. После благополучного родоразрешения, спустя 6 недель, девушке придётся пройти тест ещё раз, чтобы врачи смогли понять, был ли связан диабет с беременностью или это отдельное независимое заболевание.

Подготовка к тестированию

Для получения достоверных результатов тестирования женщине нужно подготовиться к сдаче анализа. Для этого нужно придерживаться ряда простых правил:

• за несколько дней до тестирования соблюдать привычный режим питания с нормальным потреблением углеводов, диета может исказить результаты исследования;
• не употреблять пищу примерно за 10-14 часов до забора крови;
• исключить физические и нервные перенапряжения, девушка должна находиться в физическом покое на протяжении всего тестирования;
• предупредить врача о проводимой медикаментозной или витаминной терапии, если таковые имеются;
• обозначить имеющиеся заболевания эндокринной системы и другие болезни;
• исключить алкоголь и табак накануне исследования.

Женщина должна употребить глюкозный раствор в течение 5 минут. В противном случае результаты тестирования могут исказиться. При проведении анализа предписано состояние полного покой, как в эмоциональном смысле, так и в физическом.

Противопоказания к проведению ГТТ

Раствор глюкозы, который применяется на исследовании, обладает слишком приторным вкусом. Не каждая женщина способна выпить его, не испытав приступов рвоты. Именно поэтому тестирование не используется при развитии у беременной признаков раннего токсикоза. Кроме того, для исследования имеется ещё ряд противопоказаний:

• нарушения в работе печени;
• болезнь Крона;
• пептические язвы;
• поздние сроки вынашивания плода (после 32 недель);
• наличие инфекционных заболеваний или воспалительных процессов;
• «острый» живот;
• постельный режим по медицинским показаниям (тестирование назначается только после излечения).

Первое тестирование обычно назначается на сроке в 16-18 акушерских недель беременности. Второе тестирование проводится в период с 24 по 28 неделю беременности. При необходимости тестирование можно провести и в третьем триместре. Но обязательно не позднее 32 акушерской недели.

Источник: http://babytoday.ru/articles/glyukozotolerantnyy-test-pri-beremennosti/

Глюкозотолерантный тест при беременности: для чего он назначается?

В перечень различных исследований у будущей мамы обязательно входит регулярная проверка уровня сахара в крови. Многие молодые мамы не понимают, для чего это нужно делать, если до беременности у них не было проблем с уровнем глюкозы. Рассмотрим подробнее, всем ли необходимо проходить глюкозотолерантный тест при беременности и как проводится сама процедура.

Для чего проводят тест на толерантность к глюкозе

Женский организм во время вынашивания малыша работает в усиленном режиме. Конечно же, большинство женщин спокойно вынашивают и рожают здоровых деток, поскольку беременность и роды – вполне естественные процессы. Однако контролировать состояние здоровья будущей мамы необходимо, потому что многие заболевания могут проходить бессимптомно и остаться незамеченными.

Одной из таких неприятностей является гестационный диабет беременных, которому подвержено около 15 % будущих мам. Большинство из них никогда прежде не сталкивались с проблемой повышения уровня сахара в крови, поэтому даже и не предполагают у себя таких проблем.

Нормальный уровень глюкозы в крови является важным показателем здоровья организма. Резкие перепады этого показателя чреваты серьезными проблемами со здоровьем. За поддержание сахара в норме отвечает специальный гормон – инсулин. Во время беременности потребность в выработке инсулина увеличивается, и если этого не происходит – возникает гестационный диабет.

Тест на глюкозотолерантность при беременности показывает превышение нормы сахара в крови даже при условии полного отсутствия каких-либо симптомов заболевания. Наибольшая вероятность проблем с уровнем глюкозы наблюдается у женщин, которые:

• имеют в анамнезе случаи повышения сахара в крови;
• имеют значительный избыточный вес;
• состоят в близком родстве с больными сахарным диабетом;
• когда-либо рожали крупных детей (более 4-х кг).

Если у женщины имеет место один или несколько описанных симптомов – лечащий врач, скорее всего, назначит прохождение теста. Не стоит от него отказываться, ведь выявленную проблему в самом начале не так сложно скорректировать.

Как проводят глюкозотолерантный тест при беременности

Итак, женщине назначен глюкозотолерантный тест при беременности, как сдавать его и какие есть ограничения? Сама процедура выполнения теста довольно трудоемкая и состоит из нескольких заборов крови с периодичностью в 1-2 часа.

Узнайте, какую выбрать мазь от ушибов для малыша.

Можно ли давать новорожденному Эспумизан, читайте тут.

Проведение такого анализа требует некоторой подготовки:

• первый раз кровь из пальца или вены берется строго натощак;
• накануне необходимо придерживаться привычного рациона питания и в достаточном объеме потреблять глюкозу;
• до первого забора крови нужно ничего не есть 10 — 12 часов (но не более 16);
• исключить до и во время анализа физические и психологические нагрузки;
• анализ можно сдавать только при условии отсутствия инфекционных заболеваний у беременной.

Первый раз кровь берется строго натощак, после чего женщине необходимо выпить раствор глюкозы. Для этого порошок глюкозы размешивают в стакане воды, после чего пьют небольшими глотками. Предполагается, что в норме после большого потребления сахара его уровень сильно поднимется и начнет снижаться спустя 2 часа.

После того, как раствор выпит, наблюдают за изменениями крови под его воздействием. Проводя глюкозотолерантный тест, результаты и норма при беременности не должны существенно отличаться от показателей обычных людей. Так, норма сахара, когда кровь берут впервые натощак, не превышает 5,5 ммоль, пиковое повышение после приема сладкого питья допустимо до 10 ммоль, а спустя два часа после выпитого показатель должен быть ниже 8,5 ммоль.

Что делать, если уровень сахара при беременности повышен

Прежде всего, для постановки такого серьезного диагноза, как сахарных диабет беременных, нужно пройти анализ дважды для исключения ложноположительного результата. Кроме того, при проведении глюкозотолерантного теста при беременности важно, на каком сроке его делают. Наиболее оптимальным считается его проведение на 28 неделе. На более поздних сроках сахар может повышаться, и его уровень останется таким вплоть до самих родов.

Следует учитывать, что при проведении глюкозотолерантного теста при беременности, норма сахара в крови может колебаться в зависимости от способа исследования и оборудования в лаборатории. Поэтому всегда нужно уточнить, какой именно показатель должен быть у беременной женщины.

Узнайте, можно ли применять Микролакс при запоре у ребенка.

Нормы сывороточного железа у беременных вы узнаете здесь.

Если все же по результатам обследования женщине ставят диагноз «гестационный диабет», то ближайшая задача для нее вплоть до самих родов – поддерживать уровень глюкозы на должном уровне в каждый момент времени.

Самое главное, на что придется обратить внимание – это питание. Есть нужно не менее 6 раз в день, поскольку длительные промежутки приводят к значительным скачкам сахара и инсулина в крови. Из рациона следует исключить простые углеводы (сахар, сладости, выпечка, белый хлеб и белый рис, сладкие фрукты). Баланс белков жиров и углеводов в меню должен выстраиваться примерно в такой пропорции: 50% сложные углеводы (крупы, цельнозерновой хлеб, несладкая выпечка из цельнозерновой муки, отруби), 30% белки и 20% жиры.

Чаще всего, соблюдения рациона правильного питания бывает достаточно для нормализации уровня сахара. Дополнительно к питанию, врач может порекомендовать увеличить физические нагрузки. Во-первых, они улучшают кровообращение. При наличии сахарного диабета ребенок неизбежно страдает от гипоксии. Усиление циркуляции крови улучшает поступление кислорода к малышу.

Во-вторых, активные упражнения (конечно же, из разрешенных во время беременности) позволяют легче контролировать набор веса, который бывает чрезмерным при диабете. Оптимальным вариантом для будущей мамы будет ходьба на свежем воздухе, плавание в бассейне.

Подведем итоги

Конечно же, выявление сахарного диабета во время беременности – довольно неприятное событие. Первое, что надо сделать в этом случае – подтвердить диагноз дополнительным анализом. Многие не любят данный анализ, потому что плохо переносят сладкое питье. Но при наличии показаний многие женщины сдавали глюкозотолерантный тест при беременности, и их отзывы показывали, что процедура вполне терпима.

В любом случае, вред от скрытого диабета, который никак не корректируется, несоизмеримо больше тех сложностей, которые несет процедура сдачи теста. К тому же, гестационный диабет в большинстве случаев не нуждается в серьезном медикаментозном лечении. Чаще всего, этот диагноз удается успешно скорректировать правильным питанием и умеренными физическими нагрузками – то есть в принципе средствами, полезными для любой будущей мамы. Поэтому можно точно сказать, что здоровый образ жизни, отказ от вредной еды и умеренные занятия спортом являются наилучшей профилактикой проблем с сахаром во время беременности.

Источник: http://moeditya.com/pregnancy/analizyi/glyukozotolerantnyiy-test

Особенности глюкозотолерантного теста при беременности и не только

Тест на толерантность к глюкозе, или как его чаще называют глюкозотолерантный тест, является очень хорошим помощником врачей-эндокринологов, поскольку при его помощи можно обнаружить нарушения обмена углеводов. Очень часто этот анализ назначают в период беременности с целью скрининга гестационного диабета. Это такой вид диабета, который развивается в период беременности, а его клинические проявления ничем не отличаются от обычного сахарного диабета.

Значение теста для беременной

Эта патология может быть обнаружена даже у тех женщин, у которых минимальный риск развития диабета как такового, поскольку наступление беременности представляет собой очень большой риск для развития подобного состояния. Это связано с тем, что в крови очень высокое содержание женских гормонов. Очень часто после разрешения родов углеводный обмен восстанавливается.

Такое заболевание, как гестационный диабет, не имеет настолько выраженной клинической картины, как привычный сахарный диабет. Именно поэтому следует проводить анализ, поскольку запущенная патология без адекватной терапии ведет к развитию различных осложнений заболевания как для будущей мамы, так и для плода и ребенка.

Глюкозотолерантный тест при беременности рекомендовано проводить всем женщинам на границе второго и третьего триместра. Самый лучший срок для этого 25-я неделя.

Как проводится диагностика

Первый этап

Диагностика проводится в два этапа.

Сперва оценивается тощаковая гликемия при первом визите к гинекологу. Показатель, не превышающий уровеня гликемии в 5,5 ммоль/л, в большинстве случаев это норма, что зависит от метода определения, однако если гликемия превышает эти цифры, но не больше 7,0 ммоль/л, то речь идет о гестационном диабете.

Если результат анализа превысил и эту цифру, скорее всего, это манифестация диабета, развившегося впервые. Рекомендации зарубежных эндокринологов включают положение, что если беременная вошла в группу риска, ей необходимо проводить анализ на толерантность к углеводам как только она становится на учет. В случае отрицательного результата выполняется повторный анализ на границе второго и третьего триместров.

Второй этап

Все женщины проходят тест на толерантность к глюкозе при беременности на границе второго и третьего триместров.

Подготовка к анализу

Глюкозотолерантный тест при беременности, а также вне ее, не требует особой специальной подготовки. Единственным нюансом является то, что суточный рацион должен содержать от 150 граммов углеводов в сутки как минимум за трое суток до проведения анализа. В случае ограничения углеводной нагрузки тест на толерантность к глюкозе при беременности может оказаться недостоверным, что ставит под сомнение наличие диабета как такового.

Анализ выполняется натощак, не следует есть как минимум 8 часов до него. Употребление воды разрешено, небеременным женщинам и мужчинам следует исключить алкоголь за 24 часа до теста. Также запрещено курение до окончания проверки. Не следует принимать сахароснижающие препараты до окончания процедуры, а также любые другие лекарства, способные влиять на углеводный обмен. К ним относятся стероидные гормоны, препараты железа, а также витаминные комплексы.

Тест на толерантность к глюкозе беременным женщинам нельзя проводить при выраженных явлениях токсикоза, поскольку беременный человек может лишиться плода или вызвать развитие осложнений.

Также не рекомендовано проведение анализа при таких ситуациях:

• острые воспалительные процессы (воспаления органов пищеварения);
• при постельном режиме.

Техника проведения анализа

Людям, которые попали в рисковую группу по сахарному диабету, следует знать, как сдавать этот анализ. Тест подразумевает исключение физической нагрузки на время его проведения. Чтобы получить адекватные результаты, используют лишь венозную кровь, глюкометры в этом случае не информативны.

Анализ подразумевает три этапа.

1. Берется анализ крови натощак. Обычно результаты теста известны спустя примерно полчаса, поэтому сразу переходят ко второму этапу.
2. Сразу после забора первой порции крови пациент, в этом случае беременная женщина должна выпить раствор глюкозы, в котором содержится 75 грамм сухого вещества и до полулитра воды. С этого момента начинается отсчет времени. Не следует пытаться осилить раствор за один раз. В некоторых случаях, чтобы напиток не казался очень сладким, в него добавляют немного сока лимона.
3. Этот этап подразумевает взятие венозной крови спустя час и два после начала теста. Тест прекращается спустя час в том случае, если по уровню гликемии в этот промежуток времени возможно установить диагноз сахарного диабета.

Очень редко анализ на толерантность к углеводам в период беременности рекомендуют выполнять в сроке до 32 недель.

Какие результаты позволяют установить гестационный диабет

Критерии установки диагноза в последних рекомендациях были определены более четко, так как гипергликемия негативно сказывается на плоде.

Существует понятие порогового значения гликемии при этом анализе, а показатели, превышающие его в при любом измерении во время теста, говорят о наличии гестационного диабета. Пороговые результаты гликемии при проведении анализа:

• 5,1 ммоль/л при первом заборе крови;
• спустя час – 10,1 ммоль/л;
• 8,1 ммоль/л на второй час после начала анализа.

Поликлинические эндокринологи любят проводить пробу с завтраком. Сначала сдается тощаковый анализ из пальца, после чего пациент идет есть что-то очень сладкое, а потом снова сдает кровь через время. Этот метод исключает наличие пороговых значений, так как каждый пациент ест «свое» сладкое, поэтому достоверно определить наличие именно гестационного диабета не представляется возможности.

Какова опасность анализа

Раствор, применяемый при глюкозотолерантном тесте эквивалентен сладкому завтраку, такому как сладкий чай с печеньем или с шоколадом. Это значит, что тест совершенно безопасен для женщины и плода, а также для обычного человека, а спровоцировать развитие диабета как такового он не может.

Отказ от проведения анализа понесет за собой развитие тяжелейших осложнений для организма матери и плода, поскольку не будет проводиться компенсация сахарного диабета. Не следует пренебрегать рекомендациями врачей.

Источник: http://diabetsaharnyy.ru/analizy_i_testy/osobennosti-glyukozotolerantnogo-testa-pri-beremennosti.html

В этой статье мы раскрывали тему: "глюкозотолерантный тест при беременности как проводится".

• Болит горло при беременности - причины и способы быстрого излечения - как лечить горло при беременности 1 триместр
• Декретный отпуск: выплаты, как посчитать, выплаты неработающим - как посчитать декретный отпуск по беременности
• Бандаж при беременности: нужен ли он, когда носить? - когда носить бандаж при беременности
• Как применять Мирамистин в гинекологии? - как использовать мирамистин в гинекологии
• 33 неделя беременности — как выглядит ребёнок - беременность 33 недели как выглядит ребенок
• Можно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности? - когда можно делать первое узи при беременности на ранних сроках
• Как повысить низкий гемоглобин при беременности - гемоглобин низкий при беременности как повысить
• Как выглядит выкидыш на раннем сроке? - выкидыш на ранних сроках беременности как выглядит
• Как вычислить срок беременности по последним месячным - как вычислить срок беременности по последним месячным
• Во сколько недель первый скрининг? - когда делают первый скрининг при беременности во сколько недель