Во сколько недель первый скрининг? — когда делают первый скрининг при беременности во сколько недель

В отдельных случаях, когда проводят первый скрининг, работники лаборатории запрашивают результаты ультразвукового обследования, чтобы все расчеты были выполнены правильно. Должны насторожить как завышенные, так и заниженные результаты двойного теста. К примеру, понижение уровня гормона беременности может говорить о внематочной беременности, задержке в развитии плода, хронической плацентарной недостаточности, тогда как его повышение свидетельствует о многоплодной беременности, сахарном диабете матери, гестозе (то есть о выделении белка с мочой), различных патологиях плода, в том числе и хромосомных (синдром Патау, Дауна или Эвардса). Большое внимание уделяется также анализу функционирования и расположения плаценты, исследованию тонуса матки, состоянию яичников.

Во сколько недель первый скрининг?

Наверняка, каждая беременная женщина наслышана о различного рода обследованиях, позволяющих выявить возможные генетические отклонения у ребенка. Кто-то проводит такие анализы добровольно, желая обезопасить себя, а кому-то они назначаются в качестве обязательной процедуры. Биохимический скрининг – одно из таких обследований. Оно состоит в том, что проводится ультразвуковое обследование плода (для визуального обнаружения возможных отклонений, измерения носовой кости и воротниковой зоны) и анализ венозной крови матери (для определения уровня гормона беременности, эстриола и фетального А-глобулина). Именно поэтому первый скрининг, на какой неделе бы он ни проводился, называется двойным. Если вы не знаете, во сколько недель делают первый скрининг, то обязательно уточните это у вашего гинеколога.

Когда делать первый скрининг?

Итак, ваша беременность уже стала заметной, и вы хотите узнать, на каком сроке первый скрининг? Это правильно, ведь от данного анализа зависит многое.

Отвечая на вопрос, во сколько делают первый скрининг, врачи обычно расходятся во мнениях, назначая данное обследование на одиннадцатой, двенадцатой или тринадцатой неделе. Обязательным условием проведения данного теста является максимально точное определение срока беременности, так как каждые семь дней меняются все показатели, учитываемые при расшифровке результатов теста.

В отдельных случаях, когда проводят первый скрининг, работники лаборатории запрашивают результаты ультразвукового обследования, чтобы все расчеты были выполнены правильно. Должны насторожить как завышенные, так и заниженные результаты двойного теста. К примеру, понижение уровня гормона беременности может говорить о внематочной беременности, задержке в развитии плода, хронической плацентарной недостаточности, тогда как его повышение свидетельствует о многоплодной беременности, сахарном диабете матери, гестозе (то есть о выделении белка с мочой), различных патологиях плода, в том числе и хромосомных (синдром Патау, Дауна или Эвардса). Большое внимание уделяется также анализу функционирования и расположения плаценты, исследованию тонуса матки, состоянию яичников.

Помните, что результатам двойного теста можно доверять только на 85%, а потому, если врач предлагает прервать беременность, нужно несколько раз все перепроверить и только потом принимать решение.

Источник: http://womanadvice.ru/vo-skolko-nedel-pervyy-skrining

На каком сроке беременности делают 3 скрининг

Женщине в период вынашивания малыша назначают много исследований. Они дают возможность вовремя выявлять патологии развития плода, осложнения в ходе вынашивания беременности. Одним из таких исследований является скрининг третьего триместра. Детально узнаем о его сроках и цели проведения, расшифровке его данных.

Зачем и когда делают 3 скрининг

Он представляет собой комплексное исследование, проводимое обычно на сроке 32-36 недель. Скрининг может состоять из нескольких процедур, он направлен на определение состояния плода и органов беременной. Процедура требует некоторой осведомленности женщины.

В обследование входят основной УЗИ-скрининг и дополнительные: кардиотокография (КТГ), допплерометрия, биохимический скрининг-тест с определением уровня гонадотропина, АФП, маркера риска синдрома Дауна. Итак, обязательными являются допплерографическое УЗИ и КТГ. Другие исследования проводятся при необходимости, которую определяет наблюдающий акушер-гинеколог.

Не обязательно третий скрининг проходить в один день. Это может быть период на протяжении двух недель. Допплерографию и КТГ можно сделать с 28 недели. Когда именно лучше пройти исследование именно вам, подскажет врач. Если вы, например, пришли к нему на очередной прием на сроке в 30 недель, и он констатировал повышение тонуса матки, учащенное сердцебиение плода, то наверняка будет настаивать на том, чтобы скрининг сделать в ближайшие дни.

О подготовке к процедуре

Это зависит от того, какие именно исследования предстоит пройти беременной. Если речь идет об ультразвуковой диагностике, КТГ или допплере, то никакой предварительной подготовки не нужно. Женщина перед такими исследованиями может нормально покушать. А вот если речь идет о биохимическом анализе крови, то перед ее сдачей употреблять пищу нельзя как минимум за 4 часа. За день до процедуры беременной женщине обязательно необходимо исключить из рациона острое, жареное, жирное. В принципе в третьем триместре женщина и так не должна употреблять подобные блюда. Несоблюдение диеты может и не изменить содержание всех гормонов, но на некоторые повлиять способно. Ведь при употреблении жирных продуктов сыворотка крови, необходимая для определения гормонов, становится хилезной (с жировыми отложениями), что существенно искажает результат исследования. В редких случаях даже получить его становится невозможно.

Если голодать несколько часов женщина не может, а кровь сдавать необходимо, то можно взять собой легкий перекус — яблоко, например. Для процедуры КТГ врачи советуют брать с собой что-то сладкое, например, гематоген.

Как проводят третий скрининг

Для проведения УЗИ беременная освобождает живот от одежды. На него наносят проводимый гель. Специалист водит датчиком по животу и фиксирует необходимые параметры. Допплерометрия проводится аналогично.

Что касается кардиотокографического перинатального скрининга, то он проводится в позе женщины на левом боку или на спине. Специальный ультразвуковой датчик крепится к тому месту живота, где лучше всего слышны сердцебиения будущего малыша. Женщине дают в руки пульт. Она должна нажимать его кнопку, когда слышит шевеление плода. Обычно процедура длится около 40 минут. В это время врач может предложить пациентке скушать что-то сладкое. Это необходимо для того, чтобы понять, существует ли гипоксия плода.

О расшифровке данных скрининга

Нормой является толщина плаценты в 32 недели срока 25,3-41,6 мм, в 34 — 26,8-43,8 мм. У органа первая или вторая степень зрелости. Индекс амниотических вод в норме составляет 81-278 миллиметра, а шейка матки должна быть не короче 30 мм. Если матка в тонусе, то это свидетельство скорых родов.

Что касается самого плода, то окружность его головы должна быть в пределах 309-323 мм, обхват живота — от 266 до 285 мм, рост — от 43 до 47 сантиметров, вес — 1790-2390 граммов. Кости голени будущего малыша находятся в пределах 52-57 мм, бедра — от 62 до 66 мм, плеча — 55-59 мм.

Восемь-двенадцать балов составляет норма КТГ скрининга в третьем триместре. Все гормоны должны быть в пределах 0,5-2,5 MoM. В расшифровке данных не должно содержаться пометки «высокий риск». Тогда можно констатировать, что с плодом все в порядке.

Источник: http://beremennost.net/na-kakom-sroke-beremennosti-delayut-3-skrining

Когда проводят и что показывает первый скрининг при беременности

В период с десятой по четырнадцатую неделю беременности женщина может пройти скрининг. Это диагностическое исследование, которое проводят для выявления патологий и рисков рождения больного ребенка.

Женщины в группе риска

Скрининг обязательно должны проходить женщины, которые находятся в группе риска. Рассмотрим подробнее ситуации, когда первый скрининг при беременности просто обязателен. Необходимо пройти исследование в том случае, если:

• возраст беременной свыше 35 лет;
• у женщины был случай рождения мертвого ребенка или же случай замирания плода;
• у женщины было два и больше выкидышей;
• супругом является близкий родственник;
• в семье есть люди с генетическими отклонениями;
• рождались дети с отклонениями и патологиями развития (например, с синдромом Дауна);
• женщина принимала препараты, которые нельзя использовать во время беременности;
• женщина переболела вирусными и иными инфекционными заболеваниями в период беременности;
• родители хотят убедиться в том, что развитие ребенка происходит нормально, и нет каких-либо причин для волнения.

Нормы и отклонения

С помощью исследования врач-диагност определяет нормальные показатели развития плода.

Проводят скрининг в два этапа. Первый касается УЗИ, а второй сдачи анализов на гормоны. Даже если ультразвуковое исследование показало нормальные результаты, то анализ на гормоны может выявить некоторые нарушения.

Все показатели детально расшифрует врач-диагност.

Ниже приведем данные нормальных показателей исследований ультразвуком.

Копчиково-теменной размер ребенка в утробе

Если говорить о ранних сроках беременности, то на десятой неделе размер должен быть 33-42 мм в первый день и 42-49 мм в седьмой день десятой недели.

Оценка размера носовой кости

С помощью УЗИ можно оценить наличие носовой кости у ребенка на 10-11 неделе развития в утробе. Размер установить не удастся, поскольку это очень ранний срок. Но вот начиная с 12-й недели размеры носовой кости можно определить.

Нормальный показатель – от 3 мм.

Врачи внимательно отслеживают этот показатель. Он позволяет определить отклонения в развитии ребенка (нет ли синдрома Дауна).

Воротниковая зона плода

На десятой неделе показатель должен составлять от 1,5 мм до 2,1 мм.

Частота сердечных сокращений

Этот показатель также очень важен. На десятой недели развития плода норма сокращений сердца составляет от 160 до 179 ударов за 60 секунд. Далее показатели должны немного уменьшаться. Например, на 14 неделе беременности сердцебиение должно быть от 147 ударов до 170 сокращений в минуту.

По итогам исследований врач дает свои рекомендации и может назначить повторную диагностику во втором триместре беременности.

Сроки проведения и анализ на гормоны

Сроки проведения первого скрининга при беременности — от 10-ой до 14-ой недели. Врачи настаивают на том, чтобы выбирать лучшее время для диагностики. Оптимальным считается проведение скрининга во время от первого дня 10-й недели до пятого дня 13-й недели. Лучше всего обратиться в консультационный центр на 11-12 недели беременности.

Не забывайте и о том, что первый скрининг при беременности также подразумевает исследование на гормоны. Обычно исследования проводят по двум важным критериям. Исследуют показатели протеина А (РАРР) и гормона — хорионического гонадотропина (ХГ). Последний еще называют гормоном беременных.

Первый скрининг при беременности в норме показывает, что ХГ повышается. Если показатели гормона занижены, то это может означать, что у ребенка развивается синдром Эдвардса. Также могут быть нарушения с плацентой. Если показатели ХГ завышены, то это может означать двойню или же синдром Дауна. Вот почему так важно отнестись к исследованию.

Что касается протеина А (РАРР), то исследования показывают развитие плаценты. Плацента вырабатывает данный белок и в норме показатели увеличиваются вместе с развитием плода внутри утробы матери.

Как подготовиться

Во-первых, нужно обратиться к своему врачу. Врач назначает дату проведения исследований на основе информации о том, когда были последние месячные. Чтобы подготовиться к УЗИ нужно просто прийти на приём, а иногда важно, чтобы мочевой пузырь был полным. В этом случае за полчаса до ультразвукового исследования нужно выпить 1,5-2 литра воды.

Разница заключается в двух разных методах исследования. Поэтому о подготовке к УЗИ врач также должен сообщить вам дополнительную информацию (сколько нужно пить воды, нужен ли полный мочевой пузырь и так далее).

Исследования на гормоны производят с помощью забора крови из вены. Кровь берется натощак. Перед исследованием очень важно ограничить употребление таких продуктов как шоколад, морепродукты, мясо, жаренное и жирное, сладкое. Это позволит сделать анализ точнее и не смазать показатели, которые важно увидеть в точности.

Что влияет на скрининг первого триместра

Есть факторы, которые могут повлиять на показатели исследований. Например, сильный стресс может дать очень смазанную картинку данных, что повлечет за собой недостоверность всей информации.

Важно избегать не точных результатов диагностики, ведь врач может сделать неверные заключения относительно течения беременности и развития плода.

На скрининг первого триместра беременности могут повлиять:

• Сильная худоба или ожирение. В обоих случаях показатели будут не в норме. При худобе уровень гормонов может быть низким, а при ожирении он повышается.
• Беременность двойней. В этом случае невозможно выявить норму по гормонам, ведь врачами не установлены данные показатели.
• Панические атаки. Как уже говорилось, сильный стресс может серьезно исказить результаты исследований. А потому не нужно бояться ни УЗИ, ни исследований на гормоны, ведь скрининг изобрели для ранней диагностики и помощи беременным женщинам.
• Сахарный диабет у беременной. Если есть данное заболевание, то показатели гормонов будут низкими.
• Амниоцентез. В данном случае результаты могут быть серьезно искажены, если манипуляции были проведены в течение 7 дней до взятия крови на гормоны.
• В случае с ЭКО. Врачи знают, что при ЭКО показатели искажены. Обычно результаты по протеинам ниже, а вот норма ХГ будет завышенной.

Заключение

Ваш врач сам должен вести график и назначать вам все процедуры диагностики. Важно выбрать правильное время для первого скрининга при беременности. Обычно на УЗИ можно определить срок очень точно.

Обычно первый скрининг узи при беременности проводят во всех поликлиниках, а также в частных клиниках и больницах. Очень важно заручиться поддержкой хорошего специалиста, ведь кроме точности лабораторных исследований и УЗИ важна еще и грамотная интерпретация данных специалистом. Если врач увидит необходимость, то он может назначить повторный скрининг во втором триместре беременности.

Ранняя диагностика очень важна, а потому ее не стоит бояться, ведь процедура призвана помочь выявить любые проблемы с плодом на ранних стадиях.

Источник: http://goodmummy.ru/vse-pro-pervyj-skrining-pri-beremennosti-u-zhenshhin-v-gruppe-riska.html

В этой статье мы раскрывали тему: "когда делают первый скрининг при беременности во сколько недель".

• Как выглядит плод в 4 недели беременности? - 4 недели беременности как выглядит плод
• Когда начинает расти живот при беременности - когда видно живот при беременности
• Как правильно измерять базальную температуру при беременности - как правильно измерять базальную температуру для определения беременности
• Когда после зачатия появляются первые признаки беременности - когда проявляется беременность через сколько дней
• Как определить геморрой – есть ли он? | Лечение геморроя в домашних условиях; сайт про геморрой и как лечить его - как определить геморрой при беременности
• Тест на беременность когда делать, тест на беременность когда лучше делать: утром, днем или вечером, когда показывает - когда лучше делать тест на беременность для точного результата
• Таблетки, прерывающие беременность на ранних сроках - как прервать беременность на раннем сроке таблетками без врача
• Шевеление плода при второй, третьей и последующей беременностях - когда начинается шевеление плода при третьей беременности
• Тест на беременность 2 сезон дата выхода и содержание серий - когда выйдет 2 сезон тест на беременность
• Второе узи при беременности, на каком сроке делают, что смотрят, нормы, сроки второго узи при беременности - когда второе узи при беременности