Второе узи при беременности, на каком сроке делают, что смотрят, нормы, сроки второго узи при беременности — когда второе узи при беременности

28.12.2020

3. Околоплодные воды, пуповина и плацента. Обязательно определяется индекс околоплодных вод, на основании которого можно судить о том, имеют ли место многоводие или маловодие, если да, то умеренное или выраженное. Индекс зависит от того, на каком сроке делают второе узи при беременности, нормы его меняются от недели к неделе. Врач также исследует структуру плаценты, ее толщину. И на основании полученных измерений и других признаков ставит степень зрелости плаценты. Если она значительно больше нормы для данного срока беременности, говорят о ее преждевременном созревании. А это в тяжелых случаях может привести к кислородному голоданию плода и сложностям в получении им питательных веществ.
Кроме того, определяется насколько высоко плацента расположена от внутреннего зева матки, нет ли ее частичного или полного предлежания. Частичное предлежание плаценты — то, на что врач обращает внимание. Однако при такой патологии есть большая вероятность благоприятного исхода, так как «детское место» с увеличением срока беременности мигрирует, поднимается выше в матке. Полное же предлежание — это большой риск отслойки плаценты, а значит, сильнейшего кровотечения и гибели ребенка. Такую беременную тщательно наблюдают и родоразрешают путем кесарева сечения. При полном предлежании плацента никогда не мигрирует на безопасный уровень.
Пуповину исследуют на наличие в ней сосудов. В норме их 3. Но у некоторых женщин 2. Это может быть маркером хромосомной патологии или индивидуальной особенностью, не несущей вреда.

Второе узи при беременности

Второе плановое узи при беременности: что смотрят

когда второе узи при беременностиВторое узи при беременности выполняется обычно на сроке 20-22 недели, реже назначается до 24 недели. Имеется в виду плановое обследование в рамках второго скрининга. Но нередко бывает, что выполняется второе по счету ультразвуковое обследование раньше, если, например, есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность или «замирание» беременности. Позже обследование может быть выполнено, как правило, по вине женщины.

Но все же сроки проведения второго узи при беременности регламентированы. И связано это с тем, что именно 20 недель — это срок, на котором могут быть впервые выявлены опасные патологии и пороки развития плода. Ну а для женщины это УЗИ тем приятно, что можно сделать фотографии, на которых ребеночек будет виден практически полностью. А еще, второй скрининг узи при беременности помогает определить половую принадлежность малыша.

Итак, врач в своем заключении обязательно указывает следующие показатели.

1. Фетометрия плода. Размер головы, голени, плеча и предплечья. Размеры меньше определенной нормы могут говорить о внутриутробной задержке развития плода или неправильно установленном сроке беременности. По этим данным можно примерно определить вес плода.

2. Анатомия плода. Просматривается сердце, позвоночник, желудок, почки, кишечник, мочевой и желчный пузырь. Таким образом можно определить маркеры хромосомных отклонений, которые являются поводом к проведению инвазивной диагностики, чаще всего — амниоцентеза (генетического анализа). Когда второе плановое узи при беременности что смотрят — прописано в каждом протоколе скринингового исследования.

3. Околоплодные воды, пуповина и плацента. Обязательно определяется индекс околоплодных вод, на основании которого можно судить о том, имеют ли место многоводие или маловодие, если да, то умеренное или выраженное. Индекс зависит от того, на каком сроке делают второе узи при беременности, нормы его меняются от недели к неделе. Врач также исследует структуру плаценты, ее толщину. И на основании полученных измерений и других признаков ставит степень зрелости плаценты. Если она значительно больше нормы для данного срока беременности, говорят о ее преждевременном созревании. А это в тяжелых случаях может привести к кислородному голоданию плода и сложностям в получении им питательных веществ.
Кроме того, определяется насколько высоко плацента расположена от внутреннего зева матки, нет ли ее частичного или полного предлежания. Частичное предлежание плаценты — то, на что врач обращает внимание. Однако при такой патологии есть большая вероятность благоприятного исхода, так как «детское место» с увеличением срока беременности мигрирует, поднимается выше в матке. Полное же предлежание — это большой риск отслойки плаценты, а значит, сильнейшего кровотечения и гибели ребенка. Такую беременную тщательно наблюдают и родоразрешают путем кесарева сечения. При полном предлежании плацента никогда не мигрирует на безопасный уровень.
Пуповину исследуют на наличие в ней сосудов. В норме их 3. Но у некоторых женщин 2. Это может быть маркером хромосомной патологии или индивидуальной особенностью, не несущей вреда.

Кроме того, врач измеряет длину шейки матки. Если она менее 3 см — существует угроза преждевременных родов. Женщине могут рекомендовать наложить на шейку матки швы или носить кольцо-пессарий. Это не позволит ей дальше укорачиваться и раскрываться. Следует учитывать тот момент, что точно измерить длину шейки матки можно только при проведении УЗИ с помощью трансвагинального датчика. Тогда как во втором и третьем триместре чаще делают УЗИ абдоминально — водят датчиком по брюшной стенке беременной женщины. Трансвагинально смотрят обычно тех женщин, у которых были в прошлом случаи преждевременных родов по причине несостоятельности шейки матки.

Нередко врачи в своем заключении также пишут про локальный тонус миометрия. Этот показатель не должен вас беспокоить. Это не фактор риска преждевременных родов, а реакция миометрия (мышечного слоя матки) на проведение по брюшной стенке датчиком.

Источник: http://www.missfit.ru/berem/vtoroe-uzi-pri-beremennosti/

Второе УЗИ при беременности

когда второе узи при беременности

При нормальном развитии беременности проводится три плановых ультразвуковых исследований. Одним из самых важных считается второе УЗИ, поскольку оно проводится на середине строка вынашивания ребенка. В основном врач назначает ультразвуковое исследование между 20 и 24 неделей беременности. На этом этапе развития ребенка можно уже много чего определить:

  1. Выраженные врожденные отклонения в развитии. Во втором триместре беременности наиболее информативно в этом плане именно УЗИ. С его помощью врач определяет размеры самого плода, всех его органов и систем. Таким образом можно рассмотреть все возможные проблемы в развитии. В первом триместре беременности это невозможно сделать, поскольку ребенок еще слишком мал, а на поздних строках увидеть все может помешать плацента, особенно если она располагается на передней стенке матки. Если во время УЗИ врач заметит какие-либо отклонения, то вам обязательно нужно будет пройти консультацию у генетика, который высчитает возможные риски.
  2. Состояние плаценты. Плацента помогает будущему малышу получать витамины и питательные вещества, которые необходимы для нормального роста. Поэтому настолько важно на этом этапе развития изучить ее состояние. Опытный врач не только оценит ее размеры, а и внимательно посмотрит, не имеются какие-либо наросты в виде кист или отложений кальция – кальцификатов. Все это в будущем может затруднить работу такого важного органа.

Источник: http://beremennost.net/vtoroe-uzi-pri-beremennosti

Второе УЗИ при беременности

когда второе узи при беременности

Второе плановое УЗИ при беременности проводят на 20-24 неделях беременности. Плод в этом возрасте уже невозможно увидеть целиком, поэтому врач смотрит отдельные части тела и органы младенца. Такая неполная картина не мешает опытному специалисту выявить отклонения у младенца или же его нормальное развитие, а также определить пол ребенка.

УЗИ во втором триместре беременности позволит определить развитие плода, и предотвратить различные осложнения беременности. Врач внимательно изучает как самого ребенка, так и состояние матки, так сказать плодное место. Плодное место включает: околоплодные воды, плаценту, пуповину.

УЗИ плода на 21 неделе

Анатомическое исследование во время УЗИ на 20-21 неделе дает прекрасную возможность убедиться родителям в том, что их ребенок развивается правильно. Именно во втором триместре беременности на ультразвуковом исследовании видно все внутренние органы ребенка. Врач оценивает состояние сердца, желудка и других органов, чтобы исключить наличие патологии. От этого зависит дальнейшее ведение беременности и будущих родов у женщины. Сердцебиение младенца составляет 120-140 ударов за минуту, что почти в два раза превышает сердцебиение взрослого человека. Внимательный врач посчитает все пальчики на руках и ногах вашего младенца, ведь и этот вопрос волнует каждую мамочку, даже больше, чем вес ребенка.

УЗИ позволяет определить насколько активен плод. Однако во время УЗИ ребенок может находиться в состоянии сна или дрема, поэтому на этот пункт не обращают много внимания.

Нормы УЗИ на 21 неделе беременности

Узист проводит тщательное измерение плода, измеряя окружность головы и живота, а также размер тазобедренной кости, и лобно-височной доли.

когда второе узи при беременности

Размеры плода на 20-21 недели беременности:

Благодаря этим показаниям врач подтверждает срок беременности. Погрешность в сроке при проведении УЗИ на 20-21 неделях беременности может достигать 7 дней.

Мамочкам не стоит заранее паниковать, ведь каждый ребенок имеет свою генетическую наследственность, вес и размеры детей одного внутриутробного возраста могут, хоть и незначительно, отличаться друг от друга.

УЗИ плодного места и шейки матки

Околоплодные воды защищают младенца от ударов. А также, позволяют беспрепятственно получать ребенку питательные вещества и кислород через пуповину. Изучение околоплодных вод во время УЗИ также может указывать на патологию или ее отсутствие. В околоплодных водах изучается их количество и качество. При наличии отклонений от норм УЗИ, врач назначит дополнительное обследование и лечение.

Изучение плаценты происходит в двух направлениях – ее расположения и структуры. Расположение плаценты различают:

Во время положения предлежания плацента перекрывает шейку матки. В этом случае женщине рекомендуют как можно меньше двигаться, и отменить все намеченные поездки, чтобы сохранить беременность. При утолщении плаценты существует высокая вероятность внутриутробной инфекции, что требует более тщательного исследование беременной.

Во время проведения УЗИ на 20-21 неделях беременности, врач изучает также пуповину, которая соединяет мать и ребенка. Во втором триместре беременности ребенок может быть обвит пуповиной. Это не говорит о патологии. Ввиду высокой подвижности младенца, он может также быстро распутаться, как и запутался. когда второе узи при беременностиОднако обвитие пуповиной на момент второго УЗИ во время беременности является показанием к третьему УЗИ, которое проводят незадолго до родов.

Шейка матки должна быть плотно закрыта весь период беременности. Задача узиста определить, нет ли в ней опасных изменений. Если шейка матки имеет небольшое раскрытие внутреннего зева, есть большая вероятность преждевременных родов. Врач, который проводил УЗИ, немедленно направит женщину к врачу.

Второе УЗИ во время беременности позволит беременной женщине избежать ненужных осложнений, а также развеет многие сомнения относительно здоровья млад

Источник: http://womanadvice.ru/vtoroe-uzi-pri-beremennosti

Когда второе узи при беременности

когда второе узи при беременности Второе обязательное УЗИ плода даёт много полезной информации. На этом сроке окончательно исключаются пороки развития или подтверждаются неприятные диагнозы. Здесь же ты можешь узнать и пол будущего малыша. Главное – не пропустить нужные сроки для такого УЗИ.

Сроки проведения второго УЗИ

Второе обязательное УЗИ ты должна пройти в сроке 19-22 недели. Это не случайно. Считается, что к 19-ти неделям у плода уже достаточно сформированы основные органы, которые ещё невозможно рассмотреть на первом УЗИ при беременности.

Почему желательно пройти УЗИ до 22-ух недель?

Это связано с установленными законом сроками легального прерывания беременности. Иногда на УЗИ в 20 недель выявляются пороки плода, которые могут привести к его смерти ещё до родов или в ближайшее время после рождения. Есть пороки, которые приводят к глубокой инвалидности ребёнка или требуют дорогостоящих операций. В таких ситуациях врачи предлагают прервать беременность, но, естественно, окончательное решение принимает только семья. Если порок выявлен в 24 недели, например, то прерывать такую беременность акушеры-гинекологи не возьмутся. Здесь появляется большой риск развития разных осложнений, даже угрожающих жизни самой женщины. Поэтому крайне важно пройти второе УЗИ при беременности в 19-22 недели, а в идеале в 20-21 неделю. Если УЗИсту будет что-то неясно или возникнут сомнения в постановке диагноза, то врач может переназначить УЗИ через неделю. За это время состояние плода или ухудшится или не изменится. Это позволит уточнить диагноз. Если ты придёшь на УЗИ в 22 недели, то такой возможности у врача не будет и диагноз придётся ставить одномоментно. Строительные технологии http://uta-company.com

Второе УЗИ при беременности нужно проходить или в региональном Медико-генетическом центре или у врачей УЗИстов, которые имеют специальную подготовку по выявлению пороков развития у плода. То есть не в любой поликлинике можно проходить УЗИ в сроки 19-22 недели. Конечно, все УЗИсты могут померить размеры плода, оценить его сердцебиение, но не все могут рассмотреть мельчайшие пороки его развития.

Основные показатели, оцениваемые на УЗИ

Первое, что интересует 90% процентов женщин, пришедших на второе УЗИ при беременности, — это пол ребёнка. Врачу не трудно его определить, он даже обязан это сделать. Но существует определённый порядок осмотра и практически никто не начинает его с наружных половых органов плода. Видимо, для врача есть более важные объекты. Поэтому наберись немного терпения, а затем задавай любые вопросы. Некоторые беременные не хотят знать пол до рождения малыша. Поэтому, как правило, врач, рассмотрев мальчика или девочку, сам интересуется у пациентки, хочет ли она услышать, кого вынашивает.

Что же врач оценивает на УЗИ?

Алгоритм осмотра всегда почти один и тот же. Первое, что определяет УЗИст,- это количество плодов в матке, наличие у них сердцебиения и их расположение. Затем начинается скрупулёзный осмотр всех частей тела плода и его внутренних органов. Врач смотрит не только, чтобы были и ручки и ножки, но и считает все пальчики на кистях и стопах. Также тщательно рассматриваются все органы, их строение и расположение. На УЗИ можно косвенно оценить даже работу некоторых из них. Так, например, мочевой пузырь плода в норме в течение осмотра должен наполниться (увеличиться в размерах), а затем опорожниться (уменьшиться). Это будет говорить о том, что почки работают (выделяют мочу), а на пути оттока мочи нет препятствий. Отдельное внимание уделяется строению мозга плода.

После детального рассмотрения анатомии будущего ребёнка врач приступает к оценке количества околоплодных вод. Существуют специальные таблицы с нормами вод и размеров отдельных частей плода. Они рассчитаны для УЗИ любого срока беременности по неделям. Врач сравнивает все показатели с этими данными и, если что-то не вписывается в норму, то советуется с коллегами. И только потом консилиумом выставляется определённый диагноз.

После оценки околоплодных вод УЗИст приступает к осмотру пуповины плода и плаценты («детского места», через которое плод сообщается с материнским организмом). Также рассматривается их строение и исключается патология. Врач обращает внимание и на расположение плаценты, в том числе и на отдалённость её от внутреннего зева шейки матки. Оценивается и степень зрелости плаценты. Она должна соответствовать сроку беременности. Если это не так, то есть вероятность, что она не справляется со своими функциями и это может отразиться на состоянии плода.

Отклонения от нормы по УЗИ

На втором УЗИ при беременности можно выявить различные патологии. При нахождении порока развития плода женщине предоставляется право выбора: или прервать беременность или отказаться от этого. Пороки бывают разные, начиная от косметических дефектов (заячья губа) до грубых нарушений (отсутствие мозга или частей тела плода). Поэтому иногда требуется хирургические вмешательства, позволяющие избавиться от врождённых дефектов, а иногда помочь ребёнку никто не может. Если же женщина отказывается прервать беременность (по религиозным соображениям, например), то врачи заранее планируют, где и как она будет рожать. Как правило, это роддом с отделением реанимации новорождённых и высококвалифицированным медперсоналом. При этом проводится ультразвуковое наблюдение за состоянием плода в динамике. Если плод умирает до рождения, то врачи вынуждены вызвать искусственные роды.

Кроме анатомии плода УЗИст оценивает его размеры. Иногда они не совпадают со сроком беременности, рассчитанным от первого дня последних месячных. Это не катастрофа. Главное, чтобы плод рос в соответствии со временем. То есть за 2 недели плод должен подрасти по размерам тоже на 2 недели. Если отставание в росте увеличится, то нужно приступить к более тщательному обследованию и лечению.

Околоплодные воды также могут говорить о разных патологических ситуациях. Маловодие или, наоборот, многоводие встречается при врождённых пороках развития плода, хромосомных болезнях, инфекции и при нарушении функции плаценты. Мало вод может оказаться при постоянном их подтекании. По структуре плаценты можно заподозрить нарушение кровотока между пуповиной плода и материнскими сосудами. В дальнейшем это может привести к недостатку питания и задержке его развития.

Что касается расположения плаценты, то на УЗИ можно выявить её низкое расположение или предлежание (плацента перекрывает внутренний зев шейки матки). Во втором варианте «детское место» будет преградой на пути рождения ребёнка. Поэтому рожать самой женщине будет нельзя, так как откроется сильное кровотечение, которое может привести к потере не только плода, но и самой роженицы. Единственным вариантом родов здесь может быть только кесарево сечение. При ненормальном расположении плаценты рекомендован половой и физический покой, так как в любой момент может произойти её отслойка и гибель плода.

Можно бесконечно говорить о пользе УЗИ при беременности, но очевидно одно — пройти его в 19-22 недели просто необходимо. Это помогает врачам правильно довести твою беременность до конца и быть готовым ко многим осложнениям, а тебе — быть уверенной, что с плодом всё в порядке.

Источник: http://www.womansterritory.ru/zdorovie/woman_zdorovie/604-vtoroe-uzi-pri-beremennosti.html

Второе УЗИ при беременности – окончательное решение о здоровье ребёнка

На протяжении всего срока вынашивания ребёнка, женщины трижды проходят УЗИ по календарю. Каждое обследование выполняет различные цели. Наиболее информативное и подробное заключение о здоровье маленького человечка врачи выдают после второго планового обследования.

На каком сроке делают второе УЗИ при беременности? Когда рекомендуется пройти скрининг? Как подготовиться к нему? При беременности что исследует врач на УЗИ? Ниже ответим на вопросы.

когда второе узи при беременности

Когда делают второе УЗИ

Беременные женщины проходят обследование по календарю, утверждённому Министерством здравоохранения РФ. Согласно приказу, установлены сроки трёхкратной ультразвуковой диагностики, первую из которых проходят в 10-14 недель. Когда делать второе УЗИ при беременности? – По нормам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) и российскому календарю, делают второе УЗИ между 20 и 24 неделями беременности. Срок прохождения обследования установлен неслучайно. В этот период ребёнок становится жизнеспособным.

Важно! второе плановое УЗИ при беременности проходят не позднее 24 недели.

Если во время диагностики I триместра были выявлены отклонения, вторую процедуру назначают на 18–20 недель. В таком случае обследование проходит в рамках скрининга. Он дополнительно включает 2 анализа крови на гормоны и консультацию врача генетика. Для ультразвуковой диагностики подготовки не требуется. Перед сдачей крови женщины на протяжении суток не употребляет жирные, мясные виды блюд и не принимает пищу за 4 часа до анализа.

Для чего проходят второе плановое обследование

Возможности различных видов УЗИ позволяют наблюдать за развитием органов плода на протяжении беременности. Размеры эмбриона ко второму сроку диагностики увеличились, так что он виден на экране по частям.

Важно! По результатам второго планового исследования врач выносит окончательное решение, есть ли у плода патология развития.

Кроме изучения органов ребёнка, врач проверяет состояние шейки матки у матери. Размер меньше 3 см или открытый канал приводит к родам раньше ожидаемого срока.

Нормальные показатели развития ребенка

Ко времени второго УЗИ при беременности у плода закончилась закладка органов. Кроме того, сформировались жизненно важные системы – сердечнососудистая, мочевыделительная, нервная. Что смотрят врачи на втором УЗИ? – Замеры органов определяют, правильно ли развивается малыш. Для этого изучают следующие параметры:

Параметры позволяют врачу определить сроки беременности и время предстоящих родов. Однако средние показатели малыша не являются точными критериями нормы. Уже при внутриутробном развитии ребёнок имеет особенности. Если задержка размеров пропорциональна во всех органах, то беспокоиться не о чём.

Какие виды УЗИ применяют

Сегодня трудно представить наблюдение за развитием эмбриона без ультразвука. Обследование беременных начинают с абдоминального способа, когда сканирующий датчик расположен на передней стенке живота. Если плод плохо визуализируется, применяют вагинальный датчик. На аппаратах 2 D врач оценивает размеры и строение органов, выявляет некоторые виды пороков развития плода.

Для ранней диагностики патологии ребёнка врачи применяют скрининговое исследование на аппаратах экспертного класса, которые позволяют визуализировать трёхмерное (3 D) и четырёхмерное (4 D) отображение. Режим 3 D позволяет получить объёмную картинку малыша, а 4 D – внутриутробное видео.

Когда делают УЗИ? – Детальное исследование применяется для раннего выявления пороков, которые не видны на аппаратах 2D. Во сколько недель делают УЗИ? – Полную информацию врач получает в 16–20 недельном сроке беременности, потому что сформировались основные органы ребёнка. В этот период видна также зона носогубного треугольника, что позволяет обнаружить дефекты верхней губы и мягкого нёба.

Часть патологии врачи корректируют внутриутробно. Если порок связан с риском инвалидности ребёнка после рождения, беременность в эти сроки прерывают по согласованию с матерью. Раннее исследование в режиме 3 D и 4 D важно для женщины.

Возможности ультразвуковой диагностики используют для исследования кровообращения плода. Аппараты допплер-УЗИ сканируют сосуды плаценты, матки и пуповину. Допплерографию применяют для установления патологии сердца малыша.

Женщины проходят второе плановое УЗИ по календарю на сроке 20–24 недель беременности. Но если диагностика I триместра показала подозрение на дефекты эмбриона, назначают скрининг в 18–20 недель на аппаратуре высокого класса. На втором исследовании врач выносит вердикт, есть ли у плода патология.

Источник: http://checkupadviser.ru/uzi/beremennosti/vtoroe-uzi-pri-beremennosti

В этой статье мы раскрывали тему: "когда второе узи при беременности".

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *