Что такое КТГ при беременности и как его делают? — что такое ктг при беременности и как его делают

• гипоксия плода;
• многоводие или маловодие;
• ФПН (фетопланцентарная недостаточность);
• преждевременное старение плаценты;
• угроза преждевременных родов;
• внутриутробная инфекция.

Что такое КТГ при беременности и как его делают?

Беременность – это прекрасное время в жизни женщины, но когда ребёнок ожидается впервые, возникает масса вопросов о неизвестных обследованиях, назначенных врачом.

Одним из таких обследований, является кардиотокография (КТГ). Что такое КТГ при беременности, и как его делают, опишется в этой статье.

Зачем нужно делать КТГ при беременности?

Если описать этот метод исследования простым языком, то он позволяет получить информацию о сердцебиение ребенка, находящегося в утробе матери, в виде изображения линий на калибровочной ленте. В частности, дает представление о частоте сокращений сердца в спокойном состоянии плода и во время его движения, а также во время маточных сокращений женщины.

Кардиотокография, помимо информации о состоянии сердца, может помочь выявить также отклонения в развитии, например:

• гипоксия плода;
• многоводие или маловодие;
• ФПН (фетопланцентарная недостаточность);
• преждевременное старение плаценты;
• угроза преждевременных родов;
• внутриутробная инфекция.

Тем не менее, бывает так, что КТГ дает неверные данные. Это происходит по ряду причин, например, женщина находится в неспокойном состоянии, или голодная, а может, наоборот, съела слишком много, ребенок может занять такое положение, при котором пуповина немного сожмется, и в таких ситуациях результат будет плохим, хотя в действительности все может быть нормально. А, например, при гипоксии, первое время у плода есть компенсационные запасы питания и изменений на КТГ может и не быть, или они будут минимальными, то есть результат будет хорошим, но это опять будет ложный результат. Поэтому, если есть хоть какое-то малейшее отклонение, необходимо провести и другие обследования, такие как ультразвуковое исследование и допплерография.

На какой неделе делают КТГ при беременности?

Если беременность протекает нормально, то впервые что такое КТГ женщина узнает на сроке 30-32 недели, именно к этому времени у ребенка формируется режим дня с выраженными фазами бодрствования и сна. При чем, в утробе ребенок достаточно много времени проводит активно, примерно 20-30 минут отдыхает, а потом около 60 минут наблюдается период бодрствования.

Также, к этому сроку, возникает взаимосвязь между движениями ребенка и сердечно-сосудистой системой.

Частота такого исследования один раз в десять дней, но обычно КТГ при беременности делают всего два раза в течение третьего триместра. Если же при обследовании выявляется какая-либо патология, то КТГ делают регулярно, в качестве контроля, до того момента, пока ситуация не изменится к лучшему.

Кроме профилактического обследования, КТГ применяют во время родов, после того, как отойдут околоплодные воды. Периодичность проведения в данной ситуации, решает врач, опираясь на индивидуальные особенности каждых родов. Особенного контроля требуют случаи, когда на УЗИ были выявлены, какие-либо проблемы с пуповиной (обвитие, узлы), здесь КТГ предоставляет возможность, четко слышать сердцебиение ребенка во время схватки, и понимать состояние плода, на основании чего, принимать решение о способе родоразрешения, выбирая между естественными родами и кесаревым сечением.

Безопасно ли КТГ при беременности и как его делают?

Кардиотокография является абсолютно безопасной процедурой как для ребенка, так и для матери и не имеет противопоказаний. Не должно быть никаких опасений при прохождении этого обследования, даже если его нужно проводить ежедневно. Риска нет никакого, а информация, полученная в процессе проведения обследования, может оказаться очень ценной.

Кроме того, процедура совершенно безболезненная, единственное неудобство – это необходимость находиться в лежачем или полулежачем положении в течени30-60 минут. Очень важно расположиться удобно, чтобы можно было расслабиться. Врач зафиксирует на области живота два датчика:

1. Тензодатчик, регистрирующий сокращения матки;
2. Ультразвуковой датчик, который фиксирует сердцебиение плода.

Эти датчики будут передавать информацию на аппарат, который в свою очередь, будет, на специальной калибровочной бумаге интерпретировать результат в виде графиков – зигзагообразных линий.

Важным моментом проведения КТГ является то, что запись с датчиков должна производиться в период активности ребенка.

Будущей матери, перед проведением процедуры, следует хорошо выспаться, успокоится, не думать о насущных проблемах и страхах, не забыть поесть, но не перед самой процедурой, а заблаговременно, то есть, должно быть среднее состояние, когда еще нет чувства голода, но и чувства сытости тоже уже нет, однако, рекомендуют съесть сладкое, потому что, в большинстве случаев, ребенок начинает активно себя вести после, например, шоколадки, принятой матерью. Также не стоит забывать о том, что нужно сходить в туалет, потому что процедура довольно длительная.

Как расшифровать результат КТГ при беременности?

Результаты обследования расшифровывать должен врач, опираясь на общепринятые нормы. Конечно, к данным, полученным в результате КТГ, нужно относиться со всей серьезностью, но, только сопоставляя с результатами другими исследований, можно поставить диагноз. По одному только КТГ это невозможно сделать, потому что, как уже описывалось выше, результат может быть не точным.

Показатели, которые оценивают при кардиотокографии:

1. Средняя частота сокращений сердца (базальный ритм), аббревиатура БЧСС;
2. Средняя высота отклонений от базального ритма (вариабельность ритма);
3. Замедление частоты сердечных сокращений (децелерации);
4. Ускорение частоты сердечных сокращений (акцелерации);
5. Маточная активность (токограмма).

Далее, каждому из показателей приписываются баллы, и в итоге выходит полная картина обследования, также в баллах.

Результат КТГ считается нормальным при количестве баллов от 9 до 12. Если баллов набралось от 6 до 8, то это указывает на наличие гипоксии и требует повторного проведения КТГ, большой угрозы для плода в этом случае нет. Тревожный результат КТГ — количество баллов 5 и меньше, здесь требуется незамедлительная госпитализация и, возможно, родоразрешение.

Источник: http://baby-plan.ru/zdorovaya-beremennost/kardiotokografiya-ktg.html

Что такое кардиотокография (КТГ) при беременности, и как ее делают?

Содержание статьи

• Как делают КТГ плода?
• Зачем нужно делать КТГ плода?
• На каком сроке и как часто делают КТГ?
• Расшифровка КТГ плода

скрыть содержимое

КТГ или кардиотокография – это безопасный метод функционального обследования во время беременности, помогающий врачам оценить, как плод ребенка усваивает кислород и справляется с физическими нагрузками, а именно, какая частота сердечных сокращений и их изменений в зависимости от движений плода, матери, а также сокращения самой матки.

Кардиотокография применяется не только во время беременности, но и во время родов, так как помогает врачам оценить состояние малыша во время прохождения по родовым путям. Чтобы лучше понять, что такое КТГ плода, зачем нужно это обследование, а также как расшифровать результаты, изучите данную статью.

Как делают КТГ плода?

Кардиотокография плода такая же важная как и УЗИ, и допплерометрия. Они не взаимозаменяемы, так как выполняют различного рода исследования.

Во время обследования методом КТГ сердечная деятельность плода фиксируется с помощью специальных ультразвуковых датчиков (1,5-2,0 Мгц), которые размешаются на животе беременной женщины в тех местах, где лучше всего прослушивается сердцебиение, поэтому перед этой процедурой проверяют сердечные тона с помощью стетоскопа. При этом беременная должна лежать либо на спине, либо на левом боку, возможно и положение сидя, при условии, что беременной так удобно.

Ультразвуковой датчик генерирует сигнал, который направляется к сердце плода ребенка, возвращается обратно и отображается на кардиомониторе в виде мгновенной частоты сердечных сокращений. Расчет ведет из количества ударов в 1 минуту. Все получаемые изменения фиксируются в системе в виде цифрового, светового и графического изображения.

Есть еще один датчик крепится в области дна матки для измерения ее сокращения и наблюдения за реакцией плода на эти сокращения. Исследование длится около 40-60 минут.

Очень важно, чтобы во время проведения обследования беременная чувствовала себя комфортно – удобно лежала, не нервничала. При этом нельзя, чтобы обследование проводилось натощак или сразу после еды. Дело в том, что любые изменения в уровне сахара в крови могут сказаться на результате обследования.

Зачем нужно делать КТГ плода?

Кроме того, что кардиотокография демонстрирует состояние сердца плода, являясь своеобразной расширенной кардиограммой еще не родившегося малыша, это обследование может выявить и много других отклонений в развитии. В первую очередь сюда необходимо отнести следующие патологии:

• Гипоксия плода;
• Фетоплацентарная недостаточность;
• Внутриутробная инфекция;
• Много- и маловодие;
• Преждевременное созревание плаценты;
• Угроза преждевременных родов;
• Аномалии развития сердечно-сосудистой системы.

Но важно понимать, что КТГ плода не всегда дает 100% результат, так как бывают случаи, когда полученные данные недостоверны в силу некоторых причин. Например, бывает так, что ткани организма ребенка приспосабливаются к гипоксии, и аппарат не зафиксирует нехватку кислорода. Или наоборот, малыш может придавить головкой пуповину, мама понервничает перед обследованием или съест что-то не то, а аппарат выдаст «плохие» результаты. Поэтому, во-первых, очень важно выполнять процедуру обследования правильно, во-вторых, необходимо делать также дополнительные исследования, в том числе УЗИ, допплерометрию и т.д.

На каком сроке и как часто делают КТГ?

КТГ плода назначается не раньше 32 недели, потому что только к этому времени формируется взаимосвязь между двигательной активностью малыша и его сердечно-сосудистой системой, а также к этому времени уже работает установленный цикл сна и бодрствования ребенка. Период активности составляет приблизительно 50-60 минут, а покоя – 20-30. Во время обследования очень важно зафиксировать именно активную часть, когда малыш двигается. Если сделать КТГ раньше 32 недели, данные будут просто недостоверными.

При нормальном течении беременности КТГ плода делают максимум 1 раз в 10 дней. В случае выявления какой-то патологии, обследование проводится регулярно до тех пор, пока состояние не улучшиться.

Также КТГ делают и после отхождения околоплодных вод, при стимуляции родов и каждые 3 часа в первом периоде родов. Но как часто делать КТГ во время родов врач решает индивидуально, в зависимости от осложнений.

Расшифровка КТГ плода

Результаты, полученные после обследования на кардиотокографе, расшифровывать должен врач. Полученные данные также как и в любом анализе или обследовании сравниваются с нормами. Но здесь не ставятся никаких диагнозов – так как обследование дает лишь дополнительные данные наряду с другими методами исследования. Кроме того, к получаемым данным нужно относиться осторожно, разумно сопоставляя с данными других обследований, а выполнить это профессионально может только врач. Но, если вы считаете, что ваш врач недостаточно доходчиво расшифровал полученные данные, воспользуйтесь таблицей.

Источник: http://www.e-motherhood.ru/chto-pokazyvaet-ktg-ploda-na-kakoe-sroke-ego-delayut/

Что такое КТГ при беременности и как его делают?

Что такое КТГ при беременности и как его делают? Кардиотокография это?

С того момента, когда женщина узнает, что она скоро станет мамой, она должна заботится о здоровье своего малыша, теперь она несет ответственность за него. И в первую очередь будущая мамочка идет к врачу, врач назначает много разнообразных анализов, и среди большого перечня необходимых анализов присутствует КТГ.

КТГ, или как его ещё называют кардиотокография – это обследование плода ребёнка, который показывает, как малыш справляется с нагрузками и усваивает кислород, фиксирует частоту сердечных сокращений.

Зачем проходить КТГ

Кардиотокография, показывает частоту сердцебиения малыша, а так же позволяет выявить на ранних сроках отклонения и патологий ребенка. К числу отклонений, который может зафиксировать кардиотокография относят:

• внутриутробная инфекция;
• фетоплацентарная недостаточность;
• много – и маловодье;
• преждевременное созревание плаценты;
• аномалии развития сердечно — сосудистой системы;
• угроза преждевременных родов.

Если в ходе процедуры КТГ были выявлены отклонения от нормы, то врач назначает ещё серию анализов, чтобы правильно и в короткие сроки создать курс лечения.

Нужно помнить, что не все обследования могут дать 100 % ответ на все вопросы о состоянии малыша, так же и КТГ не может гарантировать, что полученные данные достоверны.

Было не мало случаев, когда ткани организма плода приспосабливаются к гипоксии, и результат КТГ не смог выявить нехватку кислорода, или если беременная будет сильно нервничать или перед процедурой что-либо съест, то аппарат даст недостоверные результаты, и будущая мамочка и врач будут находиться в неведении о состоянии ребенка в настоящее время, что в конечном итоге плохо скажется на состоянии малыша и мамы.

Поэтому, перед обследованием нужно сохранять спокойствие, и наряду с КТГ сдавать дополнительные анализы и проходить УЗИ, что бы быть уверенным о состоянии здоровья своего ребенка.

Как делают этот метод обследования

Кардиотокография — это безопасный и безвредный процесс обследования, он никакого вреда принести ни матери, ни ребенку не может. Врач дает направление на КТГ с 30 недели, но его могут выписать и раньше, часто врачи рекомендуют проходить 2 раза в течении третьего триместра.

Так же КТГ следует делать и во время родов. Для наблюдения за прохождением крохи по родовым путям, и одновременно фиксировать его сердечный ритм. Конечно, каждой женщине, которая скоро станет мамой, очень интересно, как проходит данное обследование, когда они его ни разу ни делали.

Бояться абсолютно нечего. Самое главное, чтобы беременная удобно лежала и чувствовала себе комфортно, и чтобы она ни в коем случае не нервничала. Данную процедуру нельзя проводить натощак или сразу после еды, так как это влияет на результат анализа, как это было сказано выше

Беременная принимает лежачее или полулежащее положение, как ей будет удобно.Мамочке надо будет всего лишь расслабиться и удобно разместиться на спине. К животу беременной прикрепляют два датчика: датчик давления или тензодатчик, который фиксирует сокращения матки; и ультразвуковой, регистрирующий частоту сердечного ритма ребенка.

Кардиотокографию делают в период активности плода ребенка. Процесс осуществляется в течение 30-60 минут. Все результаты обследования фиксируются на бумажной ленте в виде графиков.
Результаты, полученные после обследования должен расшифровывать только врач.

Как и при любом анализе или обследовании полученные данные сравнивают с нормами. Здесь никаких диагнозов не ставят, это обследование лишь дополнительное, и его нужно рассматривать совместно с другими, и это делает только врач.

В заключении хотелось бы отметить, что с помощью этого обследования мы узнаем о состоянии здоровья будущего ребенка и о характере родовой деятельности, если выявляются некоторые проблемы, то врач быстро находит пути их решения, а так же процедура КТГ безболезненна, у будущей мамы нет никаких неприятных ощущений в ходе этого процесса.

И хотелось бы ответить на главный вопрос, что КТГ безопасный метод обследования.

Источник: http://ctoetotakoe.ru/ktg-pri-beremennosti.html

Зачем и как делается КТГ во время беременности?

Беременность – необыкновенно радостное время для каждой женщины, которая готовится ко встрече со своим малышом. Но, кроме того, беременность еще и очень ответственный период, ведь любая мамочка хочет, чтобы ребеночек «комфортно» жил в ее животике, не испытывая никакого неудобства и нехватки, чтобы он развивался и формировался согласно всем показаниям. Для того, чтобы проследить, насколько комфортно малышу в утробе матери, чтобы вовремя установить и скорректировать какие-либо «неполадки» в этом плане, беременной приходится сдавать анализы и по необходимости проходить те или иные обследования. Одним из ценнейших методов обследования медики называют КТГ во время беременности, которая позволяет сделать комплексную оценку состояния плода.

КТГ (кардиотокография) во время беременности проводится с целью получить результаты относительно сердечной деятельности ребенка и частоты сердцебиения, а также его двигательной активности, частоты сокращения матки и реакции на эти сокращения малыша. КТГ во время беременности, совместно с допплеометрией и УЗИ, дает возможность вовремя определить те или иные отклонения в нормальном течение беременности, изучить сократительную деятельность матки и реакцию на них сердечно-сосудистой системы ребеночка. С помощью КТГ во время беременности можно подтвердить (или опровергнуть) наличие (или отсутствие) таких опасные для матери и малыша состояний, как гипоксия плода; внутриутробная инфекция, мало- или многоводие; фетоплацентарная недостаточность; аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода; преждевременное созревание плаценты или угроза преждевременных родов. Если подозрения того или иного отклонения будут подтверждены, это дает возможность врачу своевременно определиться в необходимости лечебных мер, скорректировать тактику ведения беременной.

Когда делают КТГ при беременности?

Для проведения КТГ во время беременности используется специальный аппарат, представляющий собой два датчика, подсоединенные к записывающему устройству. Так, один из датчиков снимает показания сердечной деятельности плода, второй же фиксирует маточную активность, а также реакцию малыша на сокращения матки. Ультразвуковой датчик для прослушивания сердцебиения плода и тензометрический датчик для регистрации маточных сокращений крепятся к животу беременной при помощи специальных ремней. Одно из главных условий для максимально эффективной фиксации показаний считается удобное положение для женщины во время проведения КТГ во время беременности. Так, показания снимаются при положении беременной, когда она лежит на спине, на боку или сидит, в любом случае, необходимо подобрать наиболее комфортное положение. При этом в руках беременная будет держать специальный пульт с кнопкой, на которую нажимает при шевелении малыша, что дает возможность зафиксировать изменения частоты сердечных сокращений во время движения плода.

Источник: http://beremennost.net/ktg-pri-beremennosti

Когда делать КТГ беременным и после родов

С какого срока показано проведение КТГ

Оценить же, как малыш реагирует на сокращения матки, как меняется характер сердцебиения в зависимости от самих движений плода и некоторых других факторов, еще нельзя.

До 28 недели нет еще полноценного взаимодействия сердца с автономной нервной системой. А, собственно, для оценки всех этих показателей и проводят данное исследование.

Но, в основном, делают первое КТГ на 30-32 неделе. Именно для этого и более поздних сроков составлены диагностические критерии, по которым и оценивается состояние внутриутробного плода.

Сколько раз делают КТГ во время беременности

Это обследование не является основным в плане определения тактики родоразрешения и ведения беременности, а только вспомогательным. Назначают КТГ при беременности, если она протекает нормально, и нет никаких отклонений на УЗИ, один-два раза в третьем триместре.

По приказу Минздрава, ответ на вопрос, когда делать КТГ при беременности, звучит примерно так: «Если беременность протекает нормально, то КТГ делается 1 раз в десять дней, начиная с 28 недели». Для случаев осложненной беременности существуют такие рекомендации:

• при переношенной беременности – однократно каждые 4-5 дней после того, как подошел предполагаемый срок родов
• если есть несовместимость по резус-фактору или группе крови – 2 раза в месяц
• при многоводии – 1 раз в неделю
• при пороках сердца – каждую неделю
• фетоплацентарная недостаточность — не реже 1 раза в неделю
• при тиреотоксикозе, независимо от того, есть зоб или нет – 1 раз в неделю
• при крупном плоде, узком тазе, многоплодии, перенесенной краснухе, гипертонической болезни, инфекциях мочеполовой системы беременной – по необходимости, но не реже 1 раза в 10 дней
• при предлежании плаценты без кровотечения, у будущих мам старше 35 лет – критерии такие же.

Когда делать КТГ при беременности, в основном, оставлено на усмотрение врача акушера-гинеколога, который наблюдает вашу беременность. Он, чаще всего, руководствуется такими критериями:

1. если неосложненная беременность, КТГ – дважды в месяц с 32 недели
2. если есть осложнения или отягощенный фон у беременных, то КТГ проводят с 28 недели, с интервалом в 5-7 дней, а также тогда, когда произошли какие-либо изменения в состоянии женщины
3. если беременность осложненная, предыдущие результаты КТГ неудовлетворительны, рекомендовано беременную госпитализировать, а дальше об интервале, через который делать КТГ, решать индивидуально, исходя из акушерской ситуации.

Можно ли делать КТГ перед самими родами

КТГ перед родами можно делать непосредственно в день предполагаемых родов или при начале родовой деятельности.

Если врач еще до конца не определился с тактикой ведения родов, исследование кардиотокограммы может ему в этом помочь: такое исследование делается довольно часто (возможно и ежедневное его применение).

Если была выбрана тактика вести роды через естественные родовые пути, а беременность перенашивается, КТГ делают так:

• в день предполагаемых родов или на следующий день
• через 4-5 дней, если результаты были хорошими
• еще через 4-5 дней.

На 41-42 неделе, если родовая деятельность не развилась, консилиумом врачей пересматривается тактика ведения родов. Доктора решают, производить ли их стимуляцию, выжидать или идти на оперативное разрешение родов. Данные КТГ в этом случае играют не последнюю роль, так как они более наглядно демонстрируют состояние плода.

Необходимость КТГ при родовой деятельности

КТГ при родах должно проводиться у всех женщин независимо от их акушерской ситуации.

Источник: http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/kogda-i-kak-delayut-ktg-pri-beremennosti.html

В этой статье мы раскрывали тему: "что такое ктг при беременности и как его делают".

• Когда темнеют ареолы сосков у беременной: достоверные факты - когда начинают темнеть ореолы при беременности
• Когда могут появиться растяжки при беременности; Здоровье и медицина; Другое - когда появляются растяжки при беременности
• Когда сдавать кровь на ХГЧ - кровь на беременность хгч когда сдавать
• Как бросить курить при беременности? - как бросить курить при беременности форум
• Первое шевеление плода — когда начинается и как распознать - как понять что ребенок шевелится при первой беременности
• Как лечить геморрой во время беременности: лечение геморроя у беременных - геморрой во время беременности как лечить
• Когда начинается тошнота при беременности? - когда начинается тошнота при беременности
• Как нащупать матку при беременности? Как выявить беременность? - как прощупать матку при беременности самостоятельно
• Когда Начинать Пользоваться Кремом От Растяжек При Беременности? - когда начинать крем от растяжек при беременности
• Как сказать родителям о беременности, беременность девушки - как сказать родителям о беременности оригинально