Гипоксия плода при беременности — как избежать гипоксии плода при беременности

• неправильная закладка всех составляющих организма плода, в случае, если проблема возникла на ранних сроках;
• аномальное развитие плода внутри матки;
• пороки органов;
• внутриутробная смерть или выкидыш.

Гипоксия плода при беременности

Все чаще и чаще в кабинетах женской консультации звучат непонятные для молодых мамочек слова «гипоксия плода». Как известно, неведомое пугает, и заставляет нервничать и без того обеспокоенных за здоровье малыша женщин. Давайте вместе, в доступной и краткой форме рассмотрим этот диагноз.

Что представляет собой гипоксия плода при беременности?

Вследствие недостаточного поступления кислорода через плаценту к органам и тканям плода, возникает его кислородное голодание. Но это, так сказать, последствия. А причина – недостаток кислорода в организме самой мамы. Ведь на протяжении всей беременности ребенок и мать представляют собой единое целое. Поэтому, принимая решение о рождении ребенка, отнеситесь со всей ответственностью и внимательность к этому процессу.

Чем опасна гипоксия плода?

Представьте себе на секунду, что вам не хватает воздуха. Каковы ощущения? Малыш кроме его недостатка начинает еще испытывать и страх, ведь, в отличие от вас, он не понимает, что происходит. Гипоксия плода при беременности чревата такими последствиями как:

• неправильная закладка всех составляющих организма плода, в случае, если проблема возникла на ранних сроках;
• аномальное развитие плода внутри матки;
• пороки органов;
• внутриутробная смерть или выкидыш.

При отсутствии правильного и регулярного медикаментозного лечения и соблюдения рекомендаций лечащего врача, возникает хроническая внутриутробная гипоксия плода. Ее течение сопровождается преждевременным старением плаценты. Как следствие – летальный исход для ребенка или преждевременные роды. При установке диагноза гипоксии плода на 39 неделе вполне актуально пройти экстренный курс лечения, вызвать родовую деятельность искусственно или родить посредством кесарева сечения. Опять же, принимать решение следует вместе со своим лечащим врачом.

Как избежать гипоксии плода?

К сожалению, четких советов нет, поскольку даже самый здоровый организм в период беременности становится непредсказуем. Но основными советами профилактики гипоксии плода являются:

• конечно же, это отсутствие стрессовых ситуаций, правильный план питания и отказ от вредных привычек;
• методичное посещение своего акушера-гинеколога;
• своевременное выявление и лечение;
• верный выбор способа родов.

Медицина успешно применяет в практике достаточно много препаратов при гипоксии плода. Как правило, это комплекс медикаментов, направленных на улучшение обмена веществ, снижение тонуса матки и увеличение ее снабжения кровью, снижение кровяной вязкости. К таковым относятся:

• папаверин, но-шпа, бриканил для расслабления мышц и лучшего кровоснабжения;
• курантил, аспирин и реополиглюкин для разжижения крови и уменьшения риска возникновения тромбов;
• витамин Е, аскорбиновая кислота, глутаминовая кислота, растворы глюкозы назначаются для лучшего обмена веществ;
• при хронической гипоксии следует принимать эссенциале-форте или липостабил.

При подтверждении острой гипоксии плода с помощью медикаментозной поддержки ждут достижения плодом жизнеспособного возраста и проводят срочную операцию кесарева сечения.

Возникновение гипоксии плода во время родов можно диагностировать, внимательно следя за частотой сердцебиения малыша. Чем она чаще и прерывистей, тем больше вероятность удушья. Характер околоплодных вод также может подсказать о необходимости экстренных мер. В данном случае околоплодная вода зловонная и зеленого (болотного) цвета.

Гипоксия плода и асфиксия новорожденного имеют чрезвычайно серьезные последствия для дальнейшей жизни и развития ребенка. Постарайтесь максимально внимательно и ответственно отнестись к своей беременности, дабы в будущем ваше дитя радовало вас отменным состоянием тела и разума.

Источник: http://womanadvice.ru/gipoksiya-ploda-pri-beremennosti

Гипоксия плода при беременности

Все мы знаем, что во время беременности мысли женщины устремляются в одном направлении. Она мечтает о будущем малыше, о счастливой совместной жизни, уже печется о его состоянии и комфорте и желает, чтобы кроха родился крепкий, здоровый и вовремя.

Чтобы плод во время беременности развивался полноценно и роды прошли благополучно, все процессы в обоих организмах – детском и материнском – должны протекать нормально, как положено. Любое нарушение может сказаться на состоянии малыша. А возникнуть такая ситуация может по многим причинам. Нередко беременным ставят диагноз «гипоксия плода». И это серьезный повод задуматься и действовать.

Что происходит?

Слово «гипоксия» означает недостаточность кислорода. То есть когда речь идет о гипоксии плода, это означает, что малыш недополучает кислород из материнского организма, и наступает кислородное голодание плода, как говорят медики. Такое состояние может развиться во время беременности (и тогда ставят диагноз хроническая гипоксия) или непосредственно при родах (речь идет об острой гипоксии).

Что же происходит, когда кислорода не хватает? Конечно, малыш начинает задыхаться. Но это не сразу. Прежде в его маленьком организме проходит ряд нарушений, последствия которых, если не выявить гипоксию и не предпринять лечебные меры вовремя, могут быть необратимыми.

Нехватка кислорода на ранних сроках беременности (когда происходит закладка и формирование органов и систем) может спровоцировать нарушение развития эмбриона, вплоть до аномалий и увечий. А на поздних сроках страдает ЦНС ребенка и физическое развитие: происходит задержка роста, новорожденный хуже адаптируется к новой среде, может иметь физические и психические отклонения. У деток, родившихся с гипоксией, отмечаются нарушения вегетативной нервной системы, гипертонус мышц, малыш беспокоен, капризничает, плохо ест и спит. Такой ребенок должен находиться под постоянным наблюдением невролога.

Когда плод переживает нехватку кислорода, все его органы и системы начинают работать в усиленном режиме, пытаясь добыть себе жизненно-важный газ. Это возможно благодаря повышенным компенсаторным возможностям маленького организма. Женщина ощущает такую активизацию усиленной подвижностью малыша. Но так может продолжаться недолго. И если нормальное поступление кислорода не восстановить и обмен веществ не нормализовать вовремя, вскоре наступает угнетение – ребеночек затихает, потому что без кислорода он больше не может двигаться. Последствия такого состояния могут быть необратимы. Поэтому, если после внезапно повышенной активности ваш малыш вдруг замирает (вы чувствуете не более 3 шевелений в час), к врачу следует обратиться немедленно! Выявить гипоксию с наибольшей достоверностью можно путем дополнительных исследований: кардиотокографии и допплерометрии.

Почему так бывает?

Кислород поступает ко всем нашим органам и системам вместе с кровью. Транспортирует кислород гемоглобин, а без железа он не вырабатывается. То есть при анемии (дефиците железа) выработка гемоглобина и соответственно поступление кислорода в кровь и дальше по всему организму естественным образом снижается. Однако нехватка железа в крови матери – не единственная причина возникновения гипоксии.

Во время беременности объемы циркулирующей крови в организме матери существенно возрастают, ведь через плаценту она питает плод. Если маточно-плацентарный обмен ухудшается, эмбрион не может получать необходимое количество всех питательных веществ, в том числе и кислорода, поступающих к нему с материнской кровью. Нарушение обмена веществ между мамой и плодом возникает при плацентарной недостаточности. Блокирует поступление кислорода к плоду и курение во время беременности, поскольку никотин сужает сосуды и кровообращение нарушается. А также известно, что табачный дым проникает к эмбриону через плаценту, и он оказывается в дымовой завесе – как же тут не задохнуться… Не лучшим образом действует на сосуды и алкоголь.

В целом, развитие гипоксии могут провоцировать ряд заболеваний (особенно хронические заболевания женщины) и нарушений в организмах плода и матери и в плаценте:

• сердечно-сосудистые заболевания беременной женщины;
• анемия;

Источник: http://beremennost.net/gipoksiya-ploda-pri-beremennosti

Гипоксия плода

Причины, симптомы и лечение гипоксии плода

Гипоксия плода – довольно частый диагноз у беременных. Благо, не всегда он подтверждается. Но врачи часто перестраховываются, и женщин, у которых есть риск развития данной патологии, берут под особый контроль. Чтобы понять, в чем заключается опасность нехватки кислорода и как ее избежать, разберем каковы причины гипоксии плода, в чем ее суть, каковы симптомы, лечение и профилактика.

Что такое гипоксия

Жизнь взрослого человека построена таким образом, что мы сами добываем себе питательные вещества из пищи, а кислород из вдыхаемого воздуха. У нас функционируют система пищеварения, дыхательная система, а также различные органы выполняют выделительную функцию, своевременно освобождая организм от продуктов жизнедеятельности. У плода, находящегося в утробе матери, все внутренние органы и системы находятся в стадии формирования и роста, а обеспечение организма питательными веществами и кислородом осуществляется через кровоток. Кровь матери, насыщенная всем необходимым, обеспечивает все потребности растущего организма.

Если этот процесс по каким-то причинам нарушен, начинается голодание плода, в том числе и кислородное. Именно такое прекращение или замедление переноса кислорода и питательных веществ ребенку называют гипоксией.

Развитие гипоксии может быть связано с огромным количеством причин и возникает как во время беременности, так и в процессе родов.

Причины и профилактика нехватки кислорода

Диагноз «гипоксия» женщина может услышать, находясь примерно на 28 неделе беременности, а иногда даже раньше. К факторами, благодаря которым может развиться гипоксия плода при беременности, относятся состояние здоровья матери и ее образ жизни. Риск патологии возникает, если у матери есть невылеченные инфекции мочеполовой системы, а также обострились хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек или дыхания. Влияют на развитие гипоксии также гормональные нарушения в организме женщины.

Все эти риски можно нивелировать, готовясь к рождению ребенка заранее. Перед тем как планировать беременность, необходимо пройти комплексное обследование, пролечить инфекционные заболевания и добиться устойчивой ремиссии относительно хронических болезней. Очень желательно также проверить состояние гормонального фона и проверить состояние щитовидной железы. Это начальная профилактика гипоксии плода и других не менее тяжелых патологий.

Если же этого сделать в нужный момент не удалось, важно как можно раньше обратиться к доктору, и выбрать подходящие для беременных методы и оптимальные сроки лечения. Лечение большинства инфекций проводят после 12 недели беременности, когда заканчивается формирование основных органов и систем плода. После этого срока ребенок в основном уже только растет, и вред от медицинских препаратов будет не таким глобальным.

Гипоксия у новорожденных детей, а также у тех, что еще пока не появились на свет, может развиться из-за иммунологического конфликта по группе крови и резус-фактору. Если мать является носительницей отрицательного резуса крови, а ребенок, например, наследует положительный резус от отца, то может возникнуть резус-конфликт. Это нарушение редко возникает в первую беременность. Если же женщина уже перенесла роды или аборт, то в ее организме могли остаться антитела, которые будут разрушать иммунную систему плода как чужеродную. Избежать этого можно путем введения сразу после родов (или аборта) антирезусного иммуноглобулина. Таким образом, мы защищаем не уже родившегося малыша, а делаем безопасной следующую беременность.

Поздний токсикоз и развитие гестоза являются факторами, которые с очень высокой долей вероятности вызывают гипоксию плода. Именно поэтому во второй половине беременности так важно регулярно посещать врача и при необходимости не отказываться от госпитализаций. Грозным симптомом гестоза являются отеки, вот почему врачи тщательно следят за прибавкой веса у будущих мам. При гестозе нарушается кровоток не только в организме матери, но и в системе мать-дитя. Питательные вещества, а главное кислород, не доставляются ребенку в нужном объеме. Известно, что от недостатка кислорода первыми страдают нервные клетки. Начинает развиваться гипоксия мозга у новорожденных.

Врачи говорят о том, что физиологической причиной гипоксии является неполноценная работа плаценты. Раннее старение плаценты может быть связано не только с медицинскими факторами, но и с образом жизни беременной женщины.

К риску гипоксии приводят в первую очередь физические и умственные перегрузки во время беременности, недостаточное количество и качество сна и отдыха. Повышает риск курение и употребление алкогольных напитков.

Но малоподвижный образ жизни и чрезмерное питание не менее опасны, чем перегрузки. Если женщина слишком мало двигается, а пребывание на свежем воздухе сводится к сидению на скамейке в парке, кровоток замедлен. Только активная физическая нагрузка может насытить кровь кислородом, так необходимым ребенку.

Диагностика, симптомы и лечение гипоксии

Для диагностики гипоксии используют такие методы как КТГ, УЗИ и допплерометрия. Процедура КТГ представляет собой исследование, показывающее зависимость частоты сердечных сокращений плода от его двигательной активности. УЗИ дает представление о состоянии и расположении плода, а также показывает степень зрелости плаценты и ее работоспособность. Оценить качество и силу кровотока, обеспечивающего малыша кислородом, поможет допплер.

Но и сама женщина может и должна следить за состоянием своего ребенка, заметить ранние симптомы гипоксии плода. Она это может сделать уже с 20 недель беременности, а то и раньше, когда начинает ощущать шевеления. Если их число резко уменьшилось, меньше 10 в сутки, есть все основания обратиться к врачу и сделать внеплановое УЗИ матки.

Кроме того, за состоянием ребенка следит сам врач. На каждом приеме он прослушивает сердцебиение ребенка с помощью специальной трубочки – акушерского стетоскопа. А также измеряет сантиметровой лентой длину матки и объем живота. Если их рост недостаточен – также назначается УЗИ для того, чтобы удостовериться в наличии или отсутствии внутриутробной задержки развития плода.

Когда обнаружена гипоксия плода лечение проводится незамедлительно. Если нет острой кислородной недостаточности, врач пытается выяснить причину патологию. К примеру, если проблема в несостоятельности плаценты, могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, а также препараты, снимающие напряжение матки.

То как лечить гипоксию плода – решает врач. Каждый случай индивидуален. Однако нередко причину недостатка кислорода выяснить или устранить не получается, и тогда остается только внимательно следить за шевелениями плода женщине, а врачам периодически выполнять исследования кровотока в пуповине и частоты сердцебиений у ребенка. В случае острой кислородной недостаточности, женщину в экстренном порядке родоразрешают оперативным путем.

Источник: http://www.missfit.ru/berem/gipoksiya-ploda/

Профилактика гипоксии плода

• 21 ноября 2013

Любую женщину в интересном положении пугает словосочетание «внутриутробная гипоксия плода». Данный диагноз встречается сейчас достаточно часто, и в этом, конечно же, сыграл свою роль уровень развития современной медицины: изобретение аппаратов УЗИ и КТГ дало возможность диагностировать подобные состояния еще во время беременности, а не констатировать постфактум уже после рождения ребенка.

Гипоксию плода, как и любую другую болезнь, лучше предотвратить, чем лечить, в особенности учитывая то, какие негативные последствия для ребенка может причинить данная патология. В большинстве случаев гипоксии плода можно избежать, предпринимая своевременные профилактические меры, которых существует достаточно много:

• длительные прогулки,
• физические занятия,
• дыхательные упражнения,
• правильное питание,
• гипербарическая оксигенация.

Длительные прогулки

Можно без сомнения утверждать, что свежий воздух, насыщенный кислородом, – это просто лучший друг беременной женщины. Прогулка стимулирует весь организм, но главным образом — сердечно-сосудистую и дыхательную систему. В легкие поступает больше кислорода, улучшается газообмен, в результате чего увеличивается поступление кислорода через плаценту плоду и усиливается выведение из организма матери продуктов обмена. Под воздействием свежего воздуха в крови возрастает содержание гемоглобина, который, как известно, играет важную роль в транспортировке кислорода ко всем органам и тканям организма.

Рекомендуемая длительность прогулки на свежем воздухе – не менее 2 часов подряд. Если из-за самочувствия или погоды удаются только короткие прогулки, то гулять надо не менее 2-3 раз в день. Во время беременности не стоит гулять в местах большого скопления выхлопных газов. Выбор необходимо делать в пользу озелененного парка, рощи или набережной.

Физические занятия

Конечно же, во время беременности не стоит бросаться в спорт с головой, тем более тем, кто с ним не дружил до зачатия. Однако умеренная физическая нагрузка не только не повредит плоду, но даже поможет. И наоборот, диванный образ жизни совсем не пойдет на пользу будущей мамочке и малышу.

Такие занятия, как йога, пилатес, плавание или аквааэробика улучшают кровообращение и микроциркуляцию во всем организме, включая и плаценту, и систему кровообращения плода, что означает повышение обеспечения растущего малыша кислородом.

Конечно же, подобные нагрузки следует начинать только с разрешения врача-гинеколога при отсутствии противопоказаний и под контролем грамотного инструктора, который при каждой тренировке учитывает особое положение беременной женщины и делает соответствующие поправки на это состояние.

Дыхательные упражнения

Во время беременности растущая матка смещает вверх все органы брюшной полости, в том числе и диафрагму, чем ограничивает ее движение и, следовательно, объем вдоха. Это приводит к недостатку кислорода в организме, что может усугубиться с увеличением срока беременности. Вот почему беременной женщине так важно ежедневно тренировать правильное дыхание с целью профилактики хронической и острой гипоксии плода, ведь потребность в кислороде значительно увеличивается к концу беременности, а во время родов может сложиться непредвиденная ситуация, в которой умение правильно дышать способно сыграть большую роль для сохранения жизни и здоровья ребенка.

Правильное питание

Значимость правильного питания во время беременности ничуть не завышена. Несбалансированная вредная пища не идет на пользу ни самой беременной женщине, ни ребёнку в её утробе и вполне может стать причиной гестоза, который неминуемо влечет за собой и возникновение гипоксии.

Недостаточное питание также опасно, так как существует большой риск развития анемии, что означает низкий гемоглобин и нехватку кислорода. Поэтому так важно сбалансировать питание и получать достаточное количество витаминов, микроэлементов и других веществ, так необходимых для нормального функционирования всех систем организма и роста плода. Немаловажное значение имеет включение в рацион железосодержащих продуктов – это, к примеру, печень, говядина, гранаты, гречка.

Очень полезным и вкусным средством профилактики недостатка кислорода являются кислородные коктейли. Их можно найти в фитобаре или в медицинском центре, а также сделать самостоятельно при наличии специального оборудования, которое сейчас доступно в продаже.

Гипербарическая оксигенация

С целью профилактики, а также при выявлении самых первых признаков развития гипоксии плода беременной женщине могут назначить процедуры гипербарической оксигенации в барокамере под давлением чистого кислорода. Обычно это курс из 10 сеансов и хотя не самый доступный из методов увеличения поступления кислорода, но всё же один из самых эффективных. За счет того, что в барокамере давление увеличено в 1,5-3 раза, вдыхаемый кислород намного легче проникает во все органы и ткани организма, растворяясь даже в плазме крови и межтканевой жидкости. При этом его концентрация в организме может превышать обычные показатели в несколько раз. Поэтому не стоит отказываться, если врач предлагает данную процедуру, при условии, что к этому нет никаких противопоказаний, как например повышенное артериальное давление, эпилепсия, ОРВИ и др.

Стоит отметить, что ранняя диагностика и лечение различных осложнений беременности и адекватный для каждой ситуации выбор способа родоразрешения в какой-то степени также являются мерами профилактики такой патологии, как хроническая гипоксия плода при беременности и острая гипоксия плода при родах.

Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология

Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/beremennost/profilaktika-gipoksii-ploda/

Внутриутробная гипоксия плода: как ее избежать

• 12
  октября
• 2
  комментария

Под внутриутробной гипоксией плода подразумевают неблагоприятные изменения в организме женщины в период беременности, которые снижают перенос кислорода к плоду и могут негативно отразиться на дальнейшем развитии новорожденного. Они могут возникнуть на любом сроке беременности и стать причиной патологических родов.

Различают хроническую и острую гипоксию. Причинами хронической гипоксии часто являются: курение, заболевания беременной, внутриутробные заболевания плода (особенно в случаях врожденных пороков и резус-несовместимости матери и ребенка), нарушения кровообращения у плода, длительный токсикоз у матери, переношенная либо многоплодная беременность, нарушение маточно-плацентарного кровотока. Своевременное ее выявление и профилактика имеют благоприятный исход для плода.

Острая гипоксия может быть обнаружена как во время беременности, так и во время родов. Ее могут вызвать отслойка плаценты, быстрые или, напротив, слишком длительные роды, раннее отхождение околоплодных вод, разрывы матки, сильное обвитие плода пуповиной, анестезия при родах. Она считается очень опасной, т.к. поражает нервную систему плода и может привести к гибели новорожденного.

Умеренная гипоксия не оказывает сильного влияния на малыша, в то время как ее тяжелая форма на ранних сроках затрудняет развитие головного мозга даже у 6-10-недельных эмбрионов из-за нарушений функционирования центральной нервной системы. Кислородная недостаточность вызывает изменения кислотно-основных процессов в организме плода, увеличивая количество свободных радикалов, что приводит к разрушению мембран клеток всех органов.

Таким образом, возникшая на очень ранних сроках беременности гипоксия характеризуется необратимыми изменениями обменных процессов в организме плода и нарушениями функциональности органов и систем. Ранняя гипоксия может стать и причиной выкидыша, способствуя замедлению или полному прекращению развития эмбриона.

Внутриутробная гипоксия плода, диагностированная на более поздних сроках, приводит к тому, что организм плода выборочно распределяет кислород на питание сердца и нервной системы, оставляя без питания костно-мышечную систему, а также системы органов дыхания и пищеварения. В дальнейшем у новорожденного скапливается и задерживается жидкость в организме, наблюдаются некрозы, отеки головного мозга и атрофия мышц, замедляются процессы адаптации к послеутробному развитию. Также имеют место функциональные расстройства и нарушения в психическом развитии.

Существуют действенные профилактические методы для предупреждения гипоксии плода. Это специальные физические упражнения, а также кислородные коктейли.

Упражнения оказывают положительный эффект на организм будущей мамы и плода. Самыми полезными считаются плавание и ныряние. Огромную пользу приносит ныряние с короткой задержкой дыхания, т.к. в этом случае плод недополучает кислород и, чувствуя, как это делает мама, «учится задерживать дыхание» вместе с ней.

Если по каким-либо причинам плавание запрещено, женщине рекомендуется заменить его пением. Пение вырабатывает правильное дыхание, а во время родов является своего рода анестезией, устраняющей боль. Также можно тренировать дыхание, занимаясь привычными домашними делами. Незначительные физические нагрузки способствуют снабжению мышц матери кислородом, улучшают кровообращение и обменные процессы в ее организме, что позволяет устранить кислородное голодание плода.

Для будущей мамы весь период беременности важен покой, поэтому она должна находиться в спокойной тихой обстановке, вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня, побольше гулять на свежем воздухе, иметь полноценный здоровый сон.

К самым простым профилактическим методам предупреждения гипоксии плода относятся: сбалансированный рацион питания, богатый железом, калием и йодсодержащими продуктами; употребление воды, насыщенной кислородом; отдых в санатории или возле моря.

Хорошо зарекомендовали себя и кислородные коктейли. Они не только являются профилактическим средством от гипоксии, но и снимают усталость, нормализуют обменные процессы, укрепляют иммунитет будущей мамы.

Чтобы внутриутробная гипоксия плода не стала причиной тяжелых последствий, важно не пропустить эту патологию. С этой целью будущей маме рекомендуется следить за частотой шевеления плода. При нормальном развитии его движения должны ощущаться беременной женщиной более 10 раз в день. Снижение частоты шевелений плода считается явным признаком гипоксии. Регулярные плановые осмотры также помогут вовремя ее предупредить.

Соблюдение этих несложных профилактических мер позволит вашему малышу родиться здоровым и крепким.

Источник: http://evalive.ru/motherhood/406-vnutriutrobnaya-gipoksiya-ploda-kak-ee-izbezhat.html

В этой статье мы раскрывали тему: "как избежать гипоксии плода при беременности".

• Беременность без растяжек - как не допустить растяжек во время беременности
• Народные средства от изжоги при беременности: как избавиться в домашних условиях, что съесть, чтобы снять симптомы и продукты, вызывающие жжение - как избавиться от изжоги в домашних условиях при беременности
• Пробка при беременности: как узнать, что отошла? Видео - при беременности как узнать что отошла пробка
• Как сохранить беременность на ранних сроках? - как сохранить беременность на ранних сроках
• Подготовка к КТГ при беременности, как правильно подготовиться - как подготовиться к ктг при беременности
• Как делают УЗИ лонного сочленения (симфиза) при беременности? - как делают узи лонного сочленения при беременности
• Как подготовиться к беременности? С чего начать подготовку к беременности? - как подготовиться к беременности
• Отвар шалфея при планировании беременности - шалфей при планировании беременности как принимать
• Как происходит определение беременности на ранних сроках - как на ранних сроках распознать беременность
• Прерывание беременности на ранних сроках народными методами - как сорвать беременности на ранних сроках народными средствами