Первое УЗИ при беременности: когда делают, что показывает, как подготовиться — первое узи при беременности как делают

07.03.2020

Рождается достаточно большое количество детей с синдромом Дауна и другими отклонениями, которые мешают полноценной жизни. Такие дети обречены всю жизнь мучиться, а их родители страдать. Поэтому важность данной процедуры очень существенна.

Первое УЗИ при беременности: во сколько недель и для чего делается

первое узи при беременности как делаютНесомненно, беременность — это один из самых прекрасных, но в то же время ответственных периодов в жизни женщины. Каждое решение необходимо принимать обдуманно и с осторожностью, ведь от этого зависит здоровье будущего малыша. Есть необходимые мероприятия, с которыми сталкиваются все будущие мамы, к ним относится и проведение УЗИ. Рассмотрим в этой статье первое УЗИ при беременности, что оно показывает и нужно ли к нему как-то готовиться.

Что показывает

Первое ультразвуковое обследование назначается врачом в индивидуальном порядке. Его могут назначить на любом сроке, если есть какие-то признаки, которые могут угрожать здоровью ребенка и матери. УЗИ помогает врачам внимательно рассмотреть плод и убедиться, что беременность проходит как нужно.

Основная цель первого планового УЗИ при беременности — это определение срока беременности и ожидаемой даты родов. Также врач может определить риск развития синдрома Дауна с помощью измерения толщины воротниковой зоны. В том случае, если синдром был обнаружен, возможно прервать беременность без серьезных осложнений. первое узи при беременности как делают

А для врача это также очень важное событие, так как позволяет все рассмотреть и выявить возможные осложнения и нарушения развития. Как бы это не было печально, не всегда все происходит гладко и начальный этап беременности — это как раз то время, когда еще не поздно многое исправить.

Безопасность процедуры

Каждая беременная женщина наверное задавала себе вопрос, а безопасна ли данная процедура и когда можно делать первое узи при беременности, ведь первый триместр — это один из самых важных периодов, во время которого закладываются многие органы и ткани. Но спешим вас успокоить. Еще в прошлом веке были проведены исследования по поводу того, как эхография влияет на будущую мать и ребенка. первое узи при беременности как делаютВ итоге не было выявлено никаких негативных биологических аспектов воздействия ультразвука на живые ткани. А вот в случае отказа от УЗИ плохих последствий по статистике намного больше.

Рождается достаточно большое количество детей с синдромом Дауна и другими отклонениями, которые мешают полноценной жизни. Такие дети обречены всю жизнь мучиться, а их родители страдать. Поэтому важность данной процедуры очень существенна.

На какой неделе нужно делать

Итак, давайте разберемся, на каком сроке беременности делают УЗИ. В основном, первое обследование назначается на 11-14 неделю. Это УЗИ, пожалуй, одно из самых важных, так как позволяет оценить формирование плода на данный момент и проанализировать перспективу дальнейшей беременности. Далее врач назначает осмотр с 22 по 23 неделю. На данном этапе уже почти все органы и ткани сформированы, и у врача есть возможность исключить большинство пороков развития будущего ребенка. первое узи при беременности как делаютИ последнее УЗИ обычно назначают на сроке 31-32 недели. Во время него диагностируются различные аномалии развития внутренних органов ребенка. Помимо этого, врач определяет положение плода в матке, расположение плаценты, а также скорость роста будущего ребенка и совпадают ли его размеры с ожидаемыми.

Что может быть поводом для проведения до 10 недели

В современном акушерстве врачи обычно проводят три плановых ультразвуковых обследования. Однако очень часто назначают обследование до планового первого, то есть до 10-й недели. Для этого есть определенный ряд причин:

Стоит отметить, что ультразвуковое обследование —это мероприятие добровольное. первое узи при беременности как делаютОднако врач лучше знает, какое количество раз проводить данную процедуру и обычно внеплановое УЗИ назначается в случае подозрения на какое-либо отклонение.

Как подготовиться

В подготовке к процедуре нет ничего особенного. Скорее всего, врач предупредит вас, что необходимо сделать до обследования. Но есть еще несколько нюансов, которые врач может принять как само собой разумеющееся, а вы не будете об этом знать.

Подготовка к УЗИ:

  1. За два часа до процедуры необходимо выпить около 2 л жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь. Этот фактор важен для трансабдоминального обследования. Если УЗИ будут проводить трансвагинально, то в этом нет необходимости.
  2. С собой обязательно нужно взять полотенце (чтобы вытирать остатки геля), бахилы, пеленку и презерватив (в случае трансвагинального обследования).
  3. И последнее, о чем не нужно забывать, — это гигиена. Перед осмотром вымойте интимные места и наденьте чистое нижнее белье.

Как проходит

Рассмотрим прохождение ультразвукового обследования поэтапно:

В заключение стоит отметить, что ультразвуковое обследование —это большое достижение в области акушерства, которое решает множество вопросов и дает возможность посмотреть на реальную картину. первое узи при беременности как делаютЕго не стоит бояться и самое главное — слушать своего врача, ведь только он знает, когда вам нужно делать первое УЗИ и сможет помочь при каких-либо проблемах, возникших во время беременности.

Источник: http://agu.life/bok/392-pervoe-uzi-pri-beremennosti-vo-skolko-nedel-i-dlya-chego-delaetsya.html

Когда лучше делать первое УЗИ при беременности?

первое узи при беременности как делают

Во время беременности будущая мама сдает ряд анализов и проходит обследования, позволяющие оценивать развитие плода и здоровье самой женщины. В их число обязательно входит ультразвуковое исследование органов малого таза.

Благодаря трансвагинальной эхографии через 3 недели после зачатия можно увидеть плодное яйцо в полости матки, а неделей позже – и его жителя.

Многие беременные женщины ошибочно полагают, что если они здоровы и чувствуют себя превосходно, то УЗИ при беременности можно и не делать. Это мнение крайне не верно, ведь в медицине, в том числе и акушерстве, большое значение имеет именно профилактический подход, а не исправление уже существующей ситуации. В пользу прохождения ультразвукового исследования говорит следующее:
• практически в девяноста процентах случаев пороки в развитии плода наблюдаются у полностью здоровых родителей, а выявить это быстро и безопасно можно только с помощью УЗИ;
• абсолютно точно распознать многоплодную беременность также можно только с помощью УЗИ, другие методы и приемы с этим не справляются;
• своевременное прохождение УЗИ позволит избежать прерывания беременности (выкидыша), так как позволяет выявить различные патологии в течение беременности;
• УЗИ позволяет установить максимально точный срок беременности, что очень важно в определении полноценно ли развитие плода или нет, соответствует ли оно сроку или наоборот.

Установлено, что даже при многократном превышении допустимой при диагностике интенсивности ультразвука вредных последствий для зародышей млекопитающих нет.

А вот отрицательные последствия отказа от ультразвукового исследования в первом триместре очень наглядны. Ежегодно в Москве рождается около 100 детей с синдромом Дауна.

По результатам каждого исследования заполняется протокол УЗ-диагностики. Этот протокол выдается женщине «на руки», она передает его акушеру-гинекологу. Иногда записи такого протокола кажутся женщине совершенно непонятными, она начинает тревожиться: а все ли в порядке, может быть что-то не так? Поэтому не надо стесняться — все, что вызывает вопросы, сомнения, надо узнавать у специалистов. Напомним также, что лучше делать копии любых результатов исследований и хранить их у себя.

УЗИ являются обязательным компонентом процедуры ведения беременности. Применение в акушерской практике ультразвуковых исследований позволило визуализировать не только плод, плаценту, пуповину и околоплодные воды, но также и различные органы плода и их структурные элементы.

Современный ультразвуковой аппарат, дает возможность производить оценку фетоплацентарной системы на самых ранних сроках развития беременности, позволяет объективно оценивать развитие плода в течение всей беременности, диагностировать на ранних стадиях задержку его роста и вовремя принимать адекватные меры.

Использование эффекта Доплера для оценки развития плода, сделало возможным обнаружение патологий плода на ранних сроках , что значительно снизило число рождений неполноценных детей.

В процессе наблюдения беременности предусмотрено проведения 3-х необходимых УЗИ.

Первое УЗИ рекомендуется делать на сроке 12-14 недель. На этом этапе проводится оценка анатомии плода и состояния хориона. Измеряется толщина воротникового пространства для выявления риска врожденных пороков развития и хромосомной патологии. Исходя из опыта, рекомендуется без особой необходимости не делать УЗИ до этого срока.

Второе УЗИ проводится на сроке 22-24 недели. Оно проводится с целью оценки анатомии плода, состояния плаценты и количества околоплодных вод для выявления ВПР и маркеров(абсолютных и относительных) хромосомных отклонений. На этом сроке вы уже сможете узнать и пол вашего ребенка.

Третье УЗИ делается на сроке 32-34 недели. В этот период оценивается возможность задержки развития, исключаются некоторые виды патологии плода, которые не могли быть выявлены на более ранних сроках, определяется количество околоплодных вод, что имеет важное значение для диагностики некоторых видов страдания плода.

Рекомендации министерства здравоохранения.

Многие мамы бегут на УЗИ просто таки с первых дней задержки. А вот и не стоит. Министерство здравоохранения не рекомендует прохождение УЗИ до 10 недели беременности без особых показаний. Да, на ранних сроках вам подтвердят факт беременности и даже скажут, если беременность многоплодная. Но без весомых причин, таких как кровянистые выделения, боли в животе и пояснице, УЗИ лучше проигнорировать.

Средние по стране расценки на УЗИ.

Обычное УЗИ малого таза – 800 р., УЗИ (3D, 4D) с оценкой его органов, фото и заключение – 1200 р. Допплерометрия сосудов – 800 р. А если хотите сделать видеозапись малыша – 300 р. Цены варьируются от клиники к клинике, но в принципе являются очень даже доступными.

Комментарии:

Написать комментарий, высказать своё мнение можно в групе в Фейсбук:
https://www.facebook.com/babyteamsu

BABY-TEAM © Все права защищены 2010 — 2020 г.г. (0.0202). Копирование материалов сайта разрешено только с указанием гиперссылки.

Источник: http://baby-team.su/85-Kogda-luchshe-delat-pervoe-UZI-pri-beremennosti.htm

Первое УЗИ при беременности: когда делать первое УЗИ

первое узи при беременности как делают

Преимущества раннего УЗИ

«Увидеть» ребенка при помощи этой методики можно через неделю после задержки последней менструации. Стало быть, ранним мы будем считать ультразвуковое исследование, проведенное с этого момента и до 11-12 недель. Большинство женщин приходит на процедуру тогда, когда «возраст» беременности составляет 5-6 недель.

Мы не рекомендуем прибегать к УЗИ слишком рано, однако в некоторых случаях его «преждевременное» проведение оправдано. Преимущества исследования, сделанного на самых ранних сроках вынашивания, состоят в следующем.

Во-первых, УЗИ позволяет выявить внематочную беременность, при которой плодное яйцо прикрепляется за пределами матки, чаще всего, в трубах. Такая беременность не имеет шансов на дальнейшее развитие, поэтому ее в 100% случаев приходится прерывать, дабы не допустить развития серьезных осложнений: разрыва трубы, кровотечения и т.д. Если ультразвуковое исследование проводится в первые недели, то этот процесс иногда застают на той стадии, когда женщину можно прооперировать эндоскопически и обойтись без удаления трубы, чтобы повысить ее шансы на беременность в будущем.

Во-вторых, ультразвук помогает определить уже имеющиеся нарушения течения беременности: тонус матки, отслойку плодного пузыря и т.д. Благодаря полученным данным, можно сразу начать лечение и, возможно, сохранить ребенка.

К счастью, внематочная беременность встречается не так часто, а что касается патологического течения беременности, то, если ей «суждено» прерваться, это произойдет, несмотря ни на какое лечение. Увы, на ранних сроках такие находки, как отслойка и прочее, часто говорят о генетических пороках плода, а в таком случае дальнейшее нормальное развитие ребенка невозможно, поэтому происходит самопроизвольный аборт.

Таким образом, необходимость проведения раннего УЗИ остается под сомнением, несмотря на его возможные преимущества.

Недостатки раннего УЗИ

К сожалению, довольно часто преждевременное выполнение ультразвукового исследования заканчивается появлением у будущей мамы не ощущения счастья, а, наоборот, переживаний. Это происходит по той причине, что на ранних сроках специалист не всегда может подтвердить наличие беременности и жизнеспособность малыша. При несвоевременном проведении исследования возможны следующие результаты:

— ложное отсутствие беременности.

Если зачатие произошло в конце последнего менструального цикла, то на момент УЗИ эмбриону может быть всего 2-3 недели. На таком сроке далеко не всегда можно визуализировать плодный пузырь и подтвердить его наличие. В результате женщина может получить сведения о том, что беременность отсутствует. Думая о том, что она не беременна, будущая мама может начать лечение антибиотиками, пройти прижигание эрозии шейки матки или предпринять еще какие-то мероприятия, небезвредные для малыша, о существовании которого еще никто не знает…

— ложная анэмбриония.

Анэмбрионией называют такое состояние, когда в матке обнаруживают плодный пузырь, но эмбрион внутри него перестает развиваться на ранних сроках, поэтому его не видно. Это разновидность замершей беременности, которая, естественно, не может завершиться рождением ребенка. Проведя исследование в 4-5 недель, женщина вполне может получить такие результаты, хотя на самом деле ребенок в это время просто слишком мал, чтобы его заметили. Можете себе представить, насколько травматично будет столкнуться с подобной ситуацией, поэтому лучше немного потерпеть с диагностикой, чем подвергать себя напрасным стрессам.

— ложная замершая беременность.

В некоторых случаях, особенно, если УЗИ проводится не на лучшем оборудовании, бывает, что в матке видят плодное яйцо и сам эмбрион, но не регистрируют сердцебиения малыша, делая ошибочное заключение о том, что ребенок погиб. Получить такие результаты при живом плоде можно, вплоть до 7-8 недели беременности. Ошибка в диагностике может послужить поводом для того, что лечащий врач назначит женщине с абсолютно нормальным течением беременности выскабливание плодного яйца. Было уже немало случаев, когда женщины, которых записали на выскабливание с диагнозом «замершая беременность», обследовались в другой клинике, где выяснялось, что с их ребенком все в порядке, он жив и хочет жить дальше…

Итак, в таких случаях, как проведение УЗИ при беременности, спешка неуместна. Надеемся, что теперь Вы и сами это понимаете. Так когда же делать первое УЗИ?

Оптимальное время для первого УЗИ

Его лучше проводить в 12 недель, или, если допускать более широкие пределы, в 11-14 недель. В этот период можно не только сделать однозначное заключение о жизнеспособности малыша, но и оценить наличие у него пороков развития, которые можно установить только на данном сроке.

Указанный промежуток времени – самый лучший для того, чтобы впервые «посмотреть», как растет и развивается малыш. Однако, несомненно, женщины и впредь будут стремиться провести исследование как можно раньше. Остается верить, что большинству из них результаты процедуры будут приносить только радость, а не порцию страха, тревог и волнительных ожиданий.

Источник: http://analizi-uzi.com/pervoe-uzi-pri-beremennosti-kogda-delat-pervoe-uzi.html

Первое УЗИ при беременности

То, непонятное и пугающее средство к которому с некой опаской относилось большинство наших бабушек и даже родителей, благодаря прогрессу и современным технологиям стало доступно буквально каждой новой беременной женщине. Несомненно, сейчас речь пойдет о проведении эхограммы – так называемой современной ультразвуковой диагностике. В современном мире (и это поддерживает официальная медицина) данное исследование считается абсолютно безопасной и главное высокоэффективной методикой способной оценить развитие и течение беременности.

первое узи при беременности как делают

Сегодня у многих будущих мамочек частенько возникает логичный вопрос, когда правильнее следует сделать самое первое УЗИ? Конечно же, вы понимаете, что на данный вопрос не существует некого однозначного ответа. Скажем, увидеть совсем еще маленький эмбрион доктор сможет уже буквально на четвертой неделе после наступления беременности.

Заметим, что размером кроха в этот период времени может быть не более 5-ти мм. Кстати сказать, на этом пока еще совсем маленьком сроке доктор даже может услышать детское сердцебиение – таковое составляет несколько выше ста ударов за одну минуту.

Приблизительно на сроке равном шести-семи неделям беременности на экране стандартного УЗИ монитора доктор уже вполне отчетливо увидит, да и возможно покажет вам голову крохи, его туловище. В это время вполне четко различаются детские ручки и ножки, правду сказать, это все на таком сроке выглядит очень маленьким и даже нереальным.

первое узи при беременности как делают

Как правило, в нашей стране, когда женщина записывается на первое УЗИ, то ее самой главной целью становится вовсе не изображение крохи в утробе, а скорее получение вполне наглядного свидетельства (доказательства) того, что карапуз физиологически нормально (правильно и своевременно) развивается. И согласитесь именно так и должно быть. При этом врач, проводящий УЗИ должен успеть изучить детально, окружающую кроху среду. Как вы понимаете именно поэтому крайне важно, чтобы такое первичное УЗИ делал действительно высокопрофессиональный очень опытный специалист.

Что же касается вопросов о безопасности (или наоборот чрезмерной вредности) ультразвукового исследования при беременности, можно сказать только одно – на этот счет было проведено невероятное множество исследований и тестов. При этом в результате упомянутых исследований медики обнаружили, что малейших опасных или даже просто неприятных для эмбриона последствий при УЗИ однозначно не наблюдается.

Сегодня подавляющее большинство современных врачей сопровождающих беременности рекомендуют сделать первое УЗИ не ранее чем на 12-ой или на13-ой неделе текущей беременности. Тем не менее, в современном мире существуют определенные обстоятельства, которые заставляют женщин проводить данное исследование несколько раньше.

В первую очередь речь идет, скажем, о возникновении у доктора подозрений на развитие внематочной беременности. Естественно, что данная патология требует как можно более раннего обнаружения. И определить ее вполне возможно при проведении первого УЗИ, хотя и не ранее чем через 10-ть дней после обнаружения задержки очередного менструального цикла.

Помимо того при помощи современного ультразвукового исследования получается своевременно выявлять сложную многоплодную беременность. В данном контексте следует добавить, что, женщины вынашивающие двоих или даже более того малышей, вынуждены будут проверять течение беременности на эхограмме гораздо более часто, нежели при стандартной одноплодной беременности.

первое узи при беременности как делают

Иногда случается и так, что буквально на самых ранних сроках беременности у женщины возникает опасность того что произойдет выкидыш. Собственно, поэтому при подозрении на любые осложнения беременности, в том числе при возникновении острой, сильной боли у женщины внизу живота, обычно стараются назначить ультразвуковое обследование. Такая методика помогает медикам своевременно выявить основные причины возникновения подобных неприятных ощущений.

В тех же случаях когда медики не видят никаких опасностей или предпосылок для срочного прерывания беременности, диагностику УЗИ стараются назначить примерно к 12-ой неделе вынашивания малыша. Ведь именно на этом сроке крайне важное значение будет иметь толщина образовавшейся шейной складки крохи. Как следствие по результатам правильно проведенного первого УЗИ доктор сможет сделать вывод о наличии либо отсутствии возможных пороков развития плода. Важно заметить, что именно первое УЗИ сможет показать доктору место прикрепления, а так же состояние здоровья плаценты. Врач увидит количество, и состояние околоплодных вод определит наличие либо отсутствие тонуса матки.

Женщинам следует понимать, что вовсе не нужно срочно прибегать к проведению ультразвукового обследования лишь для того, чтобы опровергнуть либо подтвердить факт наступления беременности. Убедиться в наступлении беременности можно и быстрее и проще. Это можно сделать, скажем, при помощи более дешевых тестов или простых методик.

Важно учитывать и тот факт, что УЗИ хоть и является абсолютно безопасной методикой обследования, все же на самых ранних сроках беременности без надобности не рекомендуется медиками. Ведь никто не застрахован от того что современная медицина может ошибаться. Сами медики признают, что интенсивность стандартного ультразвукового воздействия на эмбрион пока еще, к сожалению, не достаточно исследована научными работниками и официальной медициной. А это означает, что лучше делать только те исследования, которые назначает врач, и избегать повторных УЗИ, без острой на то надобности и конкретного назначения врача.

Источник: http://nebolet.com/beremennost/pervoe-uzi-pri-beremennosti.html

Как делают УЗИ беременным женщинам?

первое узи при беременности как делают

Ваш гинеколог выдал вам направление на ультразвуковое исследование беременной матки и плода, и вас интересует как делают УЗИ беременным? Отвечаем: обычно ультразвуковое сканирование делается через живот (трансбрюшное), но на ранних сроках беременности и при наличии определенных медицинских показаний оно может быть сделано через влагалище (трансвагинальное).

Для проведения трансбрюшного сканирования женщина ложится на кушетке на спину и оголяет живот. Врач-узист наносит на живот прохладный гель, чтобы улучшить проводимость ультразвука. После этого врач начинает водить датчиком по вашему животу, и ультразвуковые волны, излучаемые датчиком, отражаются от плода и передаются в виде изображения на экран монитора.

По мере того, как компьютер обрабатывает полученное изображение, врач на мониторе видит внешний вид и внутренние органы ребенка. Ткани плода и его кости будут отображаться как светлые или серые области, а амниотическая жидкость будет выглядеть как темные области на изображении.

Во время сканирования аппарат УЗИ записывает измерения вашего ребенка, что дает врачу возможность пересмотреть изображение и интерпретировать результаты. Вы также можете наблюдать за процессом на экране, если захотите. Если вы предпочли бы не знать пол своего ребенка, не забудьте сказать узисту об этом до начала исследования. Если врач во время процедуры будет молчать, не стоит начинать задавать ему вопросы – так вы его только отвлекаете! Подождите, пока врач закончит исследование, после этого он, скорее всего, сам вам расскажет обо всех результатах и ответит на все ваши вопросы.

В среднем процедура УЗИ занимает от 15 до 20 минут. Более подробное сканирование (II уровень), при проведении которого используется более сложное оборудование, может занять от 30 до 90 минут или даже больше.

В первом триместре, на сроке до 10 – 12 недель беременности, УЗИ, скорее всего, будет сделано через влагалище, при помощи трансвагинального датчика. Этот метод может быть несколько неудобным для женщины, но на ранних сроках беременности он обеспечивает лучшее изображение, чем трансбрюшное УЗИ, и может быть очень полезным в диагностике внематочной (эктопической) беременности, своевременной выявлении молярной беременности и аномалий развития плода.

Если же ваш врач примет решение о проведении в первом триместре трансбрюшного УЗИ, то вам за полчаса перед исследованием нужно будет выпить несколько стаканов воды, чтобы у вас был полный мочевой пузырь во время процедуры. Это может доставить вам некоторый дискомфорт, но это позволяет лучше увидеть вашего ребенка, поскольку из-за наполненного мочевого пузыря матка поднимается выше в брюшную полость и отодвигает кишечник таким образом ничто не заслоняет вашего ребенка, и врач может хорошо его рассмотреть. С другой стороны, во время трансвагинального УЗИ и во время трансбрюшного УЗИ во втором и в третьем триместрах лучше иметь пустой мочевой пузырь.

Безопасность УЗИ беременных

Многие крупные исследования, проведенные за последние 35 лет, не нашли никаких доказательств того, что ультразвук вредит развивающемуся ребенку, а также не выявили вреда от проведения нескольких сканирований подряд. Многие женщины заблуждаются, считая ультразвук чем-то наподобие рентгеновского облучения, – это вовсе не так, у этих двух процедур нет ничего общего!

В то же время, эксперты предостерегают от излишнего ультразвука, указывая на то, что несмотря на отсутствие известных негативных последствий на сегодняшний день, ультразвук представляют собой форму энергии, и вполне возможно, что при чрезмерном злоупотреблении этим исследованием, ультразвук все же влияет на развитие плода. Это может быть особенно актуально во время первого триместра беременности, когда ребенок наиболее восприимчив к внешним факторам.

Следует отметить, что женщине нужно не только знать, как делают УЗИ беременным, но еще и когда его категорически нельзя делать! Вам следует избегать УЗИ в первом триместре беременности, если у вас высокая температура (выше 38°С). Это связано с тем, что ультразвук может еще сильнее повысить температуру тела, а очень высокая температура (выше 39°С) потенциально опасна для ребенка. Это также объясняет то, почему в первом триместре врач-узист постарается провести процедуру сканирования как можно быстрее.

Итог нашей статьи таков: не бойтесь делать УЗИ, когда ваш врач считает это необходимым – эта процедура считается безопасной. Но не делайте УЗИ просто для удовольствия, или чтобы узнать, ребенок какого пола у вас будет!

Нет похожих статей по теме.

Источник: http://mamusiki.ru/kak-delayut-uzi-beremennym/

В этой статье мы раскрывали тему: "первое узи при беременности как делают".

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *