Как делают первый скрининг при беременности и на что обратить внимание — первый скрининг при беременности как делают

Результаты биохимического анализа крови помогут определить:

Как делают первый скрининг при беременности и на что обратить внимание

Будущие мамочки могут переживать по поводу предстоящего скрининга, ведь именно он призван выявить возможные риски патологического развития плода. Информация о том, как делают первый скрининг при беременности, и кто именно входит в группу риска, поможет успокоиться.

На протяжении всей беременности врачи наблюдают за женщиной и за тем, как протекает ее беременность. В каждом триместре есть определенные анализы и обследования, которые должен назначить доктор. Комплекс таких мероприятий и принято называть – скринингом. Скрининг 1 триместра беременности состоит из биохимического анализа крови (берется из вены) и ультразвукового исследования.

Сроки проведения

Сроки проведения могут колебаться, но обычно скрининг проводят, начиная с 10 недели беременности и по 14 неделю включительно. Именно этот период является наиболее оптимальным и результативным. Дело в том, что до 10 недели, ТВП (толщина воротникового пространства – один из параметров при узи) очень мала и не поддается измерению. После 14 недели воротниковое пространство начинает заполняться лимфой, что искажает результаты исследования, делая их неинформативными. Многих женщин интересует вопрос, на каком сроке данный результат будет наиболее эффективным. Самые точные результаты можно получить с 11 по 13 неделю. Однако окончательное решение, во сколько недель проводить скрининг, принимает врач, принимая во внимание данные о первом дне последних менструаций.

Группы риска

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения, все женщинам рекомендуется пройти скрининг 1 триместра, однако существуют причины, когда нужно его проведение в обязательном порядке, т.к. беременная – входит в группу риска.

• Беременная женщина моложе 18 лет или старше 35 лет;
• В анамнезе имеется рождение ребенка с генетическими аномалиями развития или случаи мертворожденного;
• Два и более выкидыша, случившихся подряд;
• В первом триместре беременности женщина принимала медицинские препараты, запрещенные или не рекомендованные для беременных;
• В первом триместре беременности женщина перенесла бактериальное заболевание или острую инфекцию;
• Родители состоят в близких родственных узах;
• Длительная угроза выкидыша;
• Один из родителей попал под радиоактивное излучение незадолго до зачатия;
• В родословной одного из родителей есть родственники с генетическими патологиями;

Как подготовится

Для того чтобы подготовится к прохождению данных исследований, женщина должна точно знать, как именно они будут проходить. Дело в том, что ультразвуковое исследование может проводиться разными способами: трансвагинально (внутри живота) или абдоминально (сверху живота). В первом случае никакой специальной подготовки не требуется. А вот во втором случае для более точных результатов требуется наполненный мочевой пузырь. Поэтому непосредственно перед прохождением данного вида узи рекомендуется выпить больше жидкости.

Проконсультируйтесь с врачом, когда лучше пройти обследование за один день. Однако следует учесть, что количество выпитой жидкости при абдоминальном проведении узи, может повлиять на результаты анализа крови.

Перед сдачей биохимического анализа крови рекомендуется:

1. Отказаться от жирных, жареных или аллергенных продуктов;
2. Воздержаться от завтрака утром вплоть до сдачи анализа;

На что обращают внимание

При проведении ультразвукового исследования диагносты ставят перед собой определенные вопросы и задачи, ответы на которые помогут больше узнать о беременности и дать соответствующие рекомендации.

• Место расположения эмбриона в матке (чтобы исключить внематочную беременность);
• Количество эмбрионов в матке (если беременность многоплодная – определить являются эмбрионы однояйцовыми или разнояйцовыми);
• Жизнеспособность плода;
• Более точная дата зачатия (что позволит более точно понимать, развивается плод согласно нормам или нет);
• Толщина воротникового пространства (толщина более 2 миллиметров свидетельствует о наличии патологий развития);
• Состояние плаценты, чтобы обнаружить возможные дисфункции и скорректировать их;

Результаты биохимического анализа крови помогут определить:

• Наличие многоплодной беременности;
• Наличие сахарного диабета у беременной;
• Генетические патологии (Синдром Дауна, Синдром Эдвардса и др.);

Что делать, если…

В случае плохих результатов скрининга – не паникуйте. Если позволяет время, то повторите скрининг в другой лаборатории или на другом оборудовании (в государственных больницах ультразвуковая аппаратура может быть устаревшей, а значит не такой точной, как современная).

Также врачи назначат дополнительные исследования:

1. Консультация у генетика;
2. Амниоцентез;
3. Хорионбиопсия;
4. Кордоцентез;
5. Повтор скрининга на 17-19 недели беременности;

Более подробно узнать, как проходит скрининг 1 триместра можно из видео:

https://youtube.com/watch?v=Rxi7mCWexec

Расскажите подружкам

Поддержите проект Womee, ведь мы вкладываем в него всю душу — поделитесь статьей с подружками нажав на одну из кнопок ниже

Источник: http://womee.ru/kak-delayut-pervyj-skrining-pri-beremennosti-i-na-chto-obratit-vnimanie/

Как делают первый скрининг при беременности: УЗИ и биохимический анализ крови

В период беременности женщина должна наблюдаться у гинеколога, который назначает различные анализы, КТГ плода и скрининги. Все обследования во время беременности назначаются, чтобы следить за состоянием здоровья беременной и за развитием малыша в животе. За 9 месяцев беременная должна пройти 3 скрининга. Первый скрининг самый незабываемый. Так как это своеобразное знакомство с ребенком. Чтобы избежать лишних волнений, которые ни к чему, ни маме, ни малышу нужно знать, как делают первый скрининг при беременности.

Плановый скрининг подразумевает под собой проведение скрининг-УЗИ и сдачу венозной крови для выявления аномального развития плода на ранних сроках. Это делается для того, чтобы избавиться от беременности, если будут обнаружены серьезные отклонения в развитии ребенка, например, таких как синдром Дауна. Ведь не каждая семья сможет морально и физически вырастить такого ребенка.

Сроки проведения первого планового обследования, в принципе, как и двух последующих, ограничены. Поэтому, при назначении лечащим врачом периода проведения исследований следует его соблюдать, чтобы следить за тем правильно ли развивается малыш, хватает ли ему кислорода, нет ли тонуса и аномалий развития.

Когда проводят первый скрининг

Первый плановый скрининг должна пройти беременная в промежутке между 9 и 14 неделями. Обычно первым проводится УЗИ, а уже после назначается биохимическое исследование. Скрининг-УЗИ лучше пройти тогда, когда лучше видна воротничковая зона, которая являете прямым показателем на наличие синдрома Дауна и Эдвардса. Это срок с 9 по 12 неделю. В этот период также можно уже рассмотреть аномалии развития нервной трубки и некоторые врожденные пороки.

Результаты УЗИ будут зависеть также от возраста женщины, ее телосложения, количества плодов в матке и многих других факторов, которые следует учитывать при постановке какого-либо диагноза.

Как проводится скрининг-УЗИ

Плановое УЗИ проводится квалифицированным специалистом по выявлению патологий развития плода. Это исследование может проводиться сверху живота или внутри влагалища. При этом применяются различные датчики. Врач сам выбирает, каким способом провести диагностику первого триместра.

Если выбран транабдоминальный метод проведения обследования, то женщина с полным мочевым пузырем ложится на кушетку, оголяя низ живота. Узист наносит небольшое количество геля на поверхность живота и водит поверхностным датчиком. На экране аппарата отображается плод. Врач проводит необходимые измерения и делает заключение о развитии ребенка.

На видео ниже показано как проводится скрининг-УЗИ первого триместра трансабдоминально на 9 неделе беременности.

Если выбран трансвагинальный метод исследования, то с собой на УЗИ нужно принести презерватив. При таком обследовании используется вагинальный датчик. Женщина ложится на кушетку, раздевшись ниже пояса, с согнутыми в коленях ногами, которые нужно развести в сторону. На вагинальный датчик наносится немного геля и вводится во влагалище.

Проведение УЗИ безболезненная процедура, которая не вредит малышу.

Что смотрят на УЗИ

При ультразвуковой диагностике врач исследует:

• Анатомию верхних и нижних конечностей;
• Формирование мозга и позвоночника;
• Кровоснабжение, сердцебиение;
• Положение хориона и амниона;
• Желточный мешок или пуповину;
• Копчико-теменной размер;
• Расположение и функционирование внутренних органов, которые сформировались к этому сроку;
• Длину эмбриона;
• Голову с лицевыми структурами;
• Активность плода;
• Воротничковую зону (расстояние между кожей и мягкими тканями в области шеи, там, где скапливается жидкость). Нормы этого расстояния меняются в зависимости от срока беременности. Так, например, для 11 недель нормой считается около 2 мм (среднее значение может быть 0,12 см), в 14 недель – норма до 2,6 мм (средняя – 0,15 см). Отклонения могут свидетельствовать о синдроме Дауна или Эдвардса;
• Предполагаемую дату родов.

Когда и как проводится биохимическое исследование

Во сколько недель беременная должна пройти биохимическое исследование решает врач. Обычно оно проводится после УЗИ и осуществляется путем забора крови из вены для определения двух гормонов:

1. РРАР-А (ассоциированный с беременностью протеин А плазмы);
2. Свободный b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека в свободной b-субъединице).

Результаты данного анализа напрямую зависят от того, на каком сроке женщина прошла этот тест, так как гормон ХГЧ – главный «беременный» гормон – закономерно изменяется на протяжении беременности.

Например, увеличение его может свидетельствовать о хромосомных аномалиях развития или о многоплодной беременности, а его уменьшение – о нарушении плацентарного кровоснабжения.

Если уровень плазменного белка значительно снижен, то это может быть показателем синдрома Дауна или синдрома Эдвардса.

Заключение

Результаты первого скрининга являются статическими. Если выявлены какие-либо нарушения, то это не повод к немедленному прерыванию беременности. Это показание к дополнительным исследованиям со стороны специалистов по генетике. Именно генетик сможет определить, когда нужно прервать беременность.

Видео по теме статьи

Источник: http://feminiterra.ru/beremennost/kak-delayut-pervyj-skrining-pri-beremennosti.html

В этой статье мы раскрывали тему: "первый скрининг при беременности как делают".

• На каком сроке беременности нужно становиться на учет? Поделитесь опытом, кто во сколько становился на учет по беременности, как часто ходили на приемы в больницу? | Счастливые родители | ВКонтакте - когда надо становиться на учет по беременности
• ПОДГОТОВКА К ПРИЕМУ ГИНЕКОЛОГА - как подготовиться к приему гинеколога
• Симптомы тонуса матки при беременности - что такое тонус матки при беременности и как он проявляется
• Когда начинаются первые признаки беременности? - когда начинаются первые признаки беременности
• Пессарий при беременности - когда снимают пессарий при беременности
• 5 неделя беременности - фото, развитие плода - как выглядит плод на 5 неделе беременности
• Применение касторового масла для стимуляции родов - касторка при беременности как средство для стимулирования родов
• Первое шевеление плода при третьей беременности - шевеление плода при беременности когда начинается при второй беременности
• Температура при беременности — причины, опасность, как снизить температуру, народные средства - как сбить температуру при беременности 3 триместр
• Расчет больничного листа по родам, как рассчитывать больничный лист как рассчитывается больничный по беременности и родам | Метки: день, многоплодный - больничный лист по беременности и родам как рассчитывается