Гематома в матке при беременности на ранних сроках | LS — гематома при беременности на ранних сроках как выходит
14.03.2021Чтобы гематома вышла быстрее, важно соблюдать полный покой и чаще принимать наклонные позы, которые способствуют устранению сгустков. Важной составляющей выздоровления становится и правильно назначенное лечение.
Гематома в матке при беременности на ранних сроках: как выходит, лечение
Гематома в матке при беременности на ранних сроках может омрачать радостный период в жизни женщины. При первых симптомах будущая мамочка должна обратиться к врачу за помощью. Как отличить гематому от других нарушений в росте и развитии плода и как ее лечить?
Что такое маточная гематома?
Термин «гематома» у многих ассоциируется с повреждениями в результате ударов. Однако, если говорить о матке, это редкая причина появления недуга. Под гематомой в этом случае подразумевают отслойку плодного яйца, что вызывает кровоизлияние с последующим скоплением крови в определенном месте.
Существует несколько видов гематом.
- Ретрохориальная гематома при беременности. Эта патология возникает в первые 12-13 недель, когда еще функционирует хорион – зародыш плаценты. После 13-й недели хорион исчезает, а на его месте начинает действовать полноценная плацента. На этапе существования хориона отслоение плодного яйца – наиболее часто встречающееся осложнение, поскольку связь зародыша с маткой пока не окрепла. Под воздействием определенных причин хорион может отделиться, а между ним и маткой образуются кровянистые скопления. Этот тип патологии еще обозначается в медицине как субхориальная гематома.
- Ретроплацентарная. Может развиться на сроке после 15 недели. Плацента окончательно формируется к 16 неделе, и в этот период отслойка встречается у беременных женщин гораздо реже. Если гематома все же образуется, женщина рискует потерять ребенка. При отслойке плаценты плод утрачивает полноценное питание и доступ кислорода.
- Ретроамниотическая. Эта патология менее опасна для плода и больше угрожает жизни матери. Образуется она между амниотической оболочкой и маточными стенками. Если течение крови вовремя остановить, то ребенок не пострадает.
- Субамниотическая. Этот тип гематомы не несет опасности для здоровья мамы и малыша. Впоследствии она способна рассасываться и выходить наружу в форме сгустка.
- Внутриматочная. Самая опасная для жизни матери и плода гематома, возникающая при разрыве матки или при других причинах, провоцирующих отслойку плодного яйца. Патология достаточно опасна. Женщина должна проходить лечение под присмотром врача. Если ребенок развивается нормально, а мамочка чувствует себя хорошо, патологию оставляют без изменений. Если же состояние беременной резко ухудшается, доктор может поставить вопрос о госпитализации.
Читайте также:
Причины
Гематома в матке при беременности на ранних сроках формируется по таким причинам:
- внутренние инфекции;
- волнения, переживания;
- слишком жидкая кровь;
- физическая усталость;
- алкоголизм, курение;
- сильный перегрев или перемерзание;
- травмы в области живота;
- токсикоз;
- нарушения в развитии ребенка.
Признаки
Среди наиболее часто встречающихся признаков гематомы можно выделить:
- тянущие боли в нижней части живота;
- кровянистые выделения коричневого оттенка;
- болевые ощущения в пояснице;
- слабость, утомляемость.
Порой после образования гематомы происходит выкидыш.
Указанные симптомы имеют разную степень выраженности. Иногда боли у женщины могут быть очень сильными, но бывает и так, что беременная ощущает лишь легкий дискомфорт. Опасность гематомы и отслойки плодного яйца от этого не уменьшается. Если вовремя не начать лечение, патология может привести к самоаборту.
Если отслойка хориона незначительна, она может со временем ликвидироваться сама. На более поздних сроках гематома грозит гипоксией, плацентарной недостаточностью, задержкой в развитии ребенка и т. д.
Гематома при беременности: как выходит?
Единственная возможность выхода, существующая для гематомы, — это путь через влагалище. При легких формах патологии сгусток крови может рассосаться и выйти наружу. Такой симптом, как кровянистые выделения коричневатого оттенка, говорит о том, что гематома пытается покинуть тело женщины. Ее следует отличать от ярко-алых выделений: они свидетельствуют о начале внутреннего кровотечения, что может быть опасно для жизни.
Чтобы гематома вышла быстрее, важно соблюдать полный покой и чаще принимать наклонные позы, которые способствуют устранению сгустков. Важной составляющей выздоровления становится и правильно назначенное лечение.
Поставить диагноз «гематома», опираясь только на данные опроса пациентки, врач не сможет. Необходимы более серьезные исследования. Ведущую роль среди них занимает УЗИ. С его помощью медики определяют:
- место нахождения гематомы;
- состояние плодного яйца;
- тип патологии.
Если гематома только начинает образовываться, это тоже будет видно на экране УЗИ-аппарата.
Важные для врача сведения способен предоставить развернутый анализ крови. Если у пациентки низкий гемоглобин, анемия, могло иметь место внутреннее кровотечение.
Методы лечения
Лечение патологии назначается в зависимости от срока беременности и места нахождения гематомы. Если кровотечение было незначительным, сгустки могут рассосаться самостоятельно. При тяжелых степенях ретрохориальной гематомы назначаются:
- соблюдение покоя, горизонтальное положение;
- рациональное питание, содержащее нейтральные продукты (меньше жареного, соленого, бобовых);
- прием спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин);
- употребление лекарств на основе магния, расслабляющих маточную мускулатуру;
- препараты, останавливающие течение крови (Дицинон, Викасол);
- лекарства от гипоксии (Актовегин);
- успокаивающие (Новопассит, экстракт валерьянки).
При субхориальной гематоме могут наблюдаться проблемы со свертываемостью крови, поэтому после диагностических процедур назначается соответствующее лечение.
Если гематома вызвана повышенным давлением, врач порекомендует лекарства против гипертензии (Эуфиллин, Дибазол). При сильных отеках потребуются мочегонные средства (Фуросемид).
Самым тяжелым случаем считается разрыв матки и внутриматочная гематома. В этом случае плод входит в брюшную полость. Решить проблему медикаментами невозможно, и доктора чаще всего прибегают к хирургической операции.
Читайте также:
Гематома в матке – серьезная патология, к которой нельзя относиться халатно. При первых симптомах или нарушении общего состояния необходимо сообщить о своих подозрениях врачу. Возможно, своевременное лечение поможет сохранить долгожданную беременность.
Читайте другие интересные рубрики
Источник: http://ladyspecial.ru/materinstvo/beremennost-i-rodyi/lechenie-pri-beremennosti/gematoma-v-matke-pri-beremennosti-na-rannikh-srokakh
Причины гематом при беременности на ранних сроках
Гематома при беременности на ранних сроках достаточно пакостная болезнь, ведь определенных симптомов не имеет и ее можно заметить лишь при обследовании с помощью УЗИ. Причин гематомы множество и не обязательно значит, что женщина безалаберно вынашивает свое дитя.
Причины возникновения гематомы во время протекания беременности
Обычно, данный диагноз констатируют на 5-8 неделе, а причин может быть несколько:
- Нарушения в обмене веществ.
- Воспалительные процессы мочевой системы.
- Высокое артериальное давление или его постоянные перепады.
- Сильный стресс.
- Патологии матки.
- Гормональные сбои.
Есть еще ряд причин, но точную причину может установить лишь квалифицированный специалист. Не стоит начинать лечение самостоятельно, ведь причина может быть и не такой уж очевидной.
Симптоматика
Обычно, если гематома легкой формы, то она практически не проявляет себя, но все же представляет опасность для рождения, потому в таких случаях используется кесарево сечение и ребеночек рождается вполне нормальным. При легкой или даже средней формах, женщина может ощущать тянущую боль в низу живота или же замечать выделения коричневатого цвета на белье. Выделения постоянного характера обычно не имеют. Такие выделения не дают повода для сильного волнения, ведь на состояние плода они никак не повлияют.
Совсем другое дело, если выделения уже не коричневатого цвета, а красного и приобретают постоянный характер, часто усиливаясь.
Это все свидетельствует о тяжелой форме гематомы и если не обратиться к специалисту, на ранних сроках, это приведет к выкидышу, с возможным бесплодием в дальнейшем.
Чем опасна гематома на ранних сроках?
В целом, гематомы средней и легкой тяжести особой опасности не представляют, но все же лучше всего состоять под наблюдением врача с таким диагнозом.
Гематома матки на ранних сроках беременности приводит к нарушению поступления кислорода к плоду, что в дальнейшем вызовет либо легкое, либо тяжелое торможение в физическом и психическом аспектах развития ребенка.
К тому же, если речь идет о тяжелой форме гематомы, то она может вызвать выкидыш, который можно было бы предотвратить. К тому же, после выкидыша, состояние молодой матери только ухудшится и может потребоваться операционное вмешательство.
Диагностирование
Самый верный и простой способ диагностики, это сделать УЗИ матки, которое и покажет наличие гематомы. Но, помимо этого можно пройди еще ряд анализов:
- Анализы крови (биохимический и клинический).
- Анализы мочи.
- Обследования у гинеколога (мазки на анализ микрофлоры и заболеваний, которые передаются половым путем).
Все эти способы диагностики позволят врачу поставить точный диагноз по результатам анализов.
Формы гематом
Помимо маточной гематомы, есть еще несколько видов, которые по той или иной причине отличаются друг от друга
Ретрохориальная гематома при беременности на ранних сроках
Это особый вид гематомы и характеризуется он тем, что хорион (в будущем плацента), начинает отторгаться от стенок матки. В 100 % случаев, если вовремя не обратиться к врачу происходит выкидыш плода. Характеризуется гематома тем, что у женщины начинаются выделения красного цвета, достаточно продолжительного характера.
Точную причину этой формы выявить практически невозможно и потому она является очень опасной и требует особой внимательности от будущей матери, чтобы ее избежать, так как это заболевание встречается не редко.
Ретроплацентарная гематома
Возникает при отторжении плода от хориона. Симптомы все те же, что и при остальных гематомах, форма ее определяется уже во время УЗИ.
Ретроамниотическая гематома
Зачастую проявляется на 12 неделе беременности и особой опасности не представляет. Кровотечениями не характеризуется, от чего почти не наносит вред ни матери не ребенку, если не перерастает в более тяжелую форму.
Субамниотическая гематома
Обычно самый безопасный вид гематомы, обычно расположена в маточном зеве и выходит кровяными сгустками во время беременности.
Лечение
Лечение гематом всегда с самого начала направленна на их уменьшение и не дает возможности развиваться ей в дальнейшем. Лучше всего курс терапии проходит, если пациентка обратилась на ранних сроках возникновения симптомов. Но, если гематома образовалась в начале беременности, лечение куда более сложное, чем на более поздних этапах, так как многие препараты могут привести к аномалиям плода или его неправильному развитию. Потому лекарства назначаются строго по предписанию врача, без капли самодеятельности, чтобы сохранить жизнь будущего ребенка. Обычно при гематомах назначают постельный режим или переводят на стационар. При этом, обычно женщине рекомендуют подкладывать под поясницу свернутое в рулон одеяло. При этом, помимо препаратов назначается строгая диета, врачом выдается список всех запрещенных продуктов. Также обычно особо рекомендуется пить как можно больше жидкостей в виде соков (некоторые соки также запрещены), воды, молока или домашних компотов (и то не всех).
В некоторых случаях никаких диет или медикаментов не требуется, но женщина будет обязана раз в неделю посещать специалиста и сдавать ряд анализов, чтобы проверить состояние гематомы и непосредственно сохранить жизнь малышу.
Источник: http://perelomu.net/sinyaki/prichiny-gematom-pri-beremennosti-na-rannix-srokax.html
Гематома при беременности на ранних сроках
Природа предусмотрела нюансы вынашивания ребенка и процесса деторождения, но женщина может сталкиваться с патологиями по время беременности.
Часто у беременных на ранних сроках обнаруживают гематому матки. Услышав диагноз, женщина начинает переживать и паниковать. Чем же опасен диагноз, можно ли вылечить патологию без последствий для малыша и матери?
Причины возникновения
Гематомой принято называть кровяное скопление. Чаще всего патология возникает вследствие травмы. Услышав диагноз, беременная женщина начинает паниковать, ведь какие-либо кровоподтеки при беременности не являются нормой. Гематому при беременности на ранних сроках диагностируют на первых триместрах беременности. Данный диагноз свидетельствует о частичном отхождении плода от матки. При наличии данного заболевания женщина не испытывает никаких признаков. Обычно гематому обнаруживают на первых месяцах беременности с помощью ультразвукового обследования, которое является плановым мероприятием.
В зависимости от размеров гематомы могут возникнуть различные осложнения. Самым серьёзным из них является выкидыш, который опасен не только прерыванием беременности но и для здоровья будущей мамы. При наличии гематомы выкидыш сопровождается обильным кровотечением, уровень гемоглобина в крови снижается до критичных отметок, самочувствие женщины ухудшается.
К счастью, данная патология может протекать без опасности для матери и плода. При условии, что размеры гематомы минимальны. В таком случае женщине запрещено рожать самостоятельно. Врачи рекомендуют использовать методику кесарева сечения.
Причинам возникновения гематомы на ранних сроках достаточно. Обычно её развитие провоцируют следующие факторы:
- Гормональный сбой в организме.
- Табакокурения и употребления алкоголя.
- Артериальная гипотония.
- Затяжная депрессия и регулярные стрессовые ситуации.
- Инфекционные заболевания.
- Наличие заболеваний матки до беременности.
Виды гематом при беременности
Во время вынашивания ребенка у женщины могут диагностировать следующие виды кровяных скоплений:
- Ретроплацентарная. Данный вид кровяного скопления характерен для начала второго триместра беременности. Ретроплацентарная гематома подразумевает преждевременную отслойку плаценты, которая может привести к самопроизвольному выкидышу и обильному кровотечению. Обычно данные патологии выявляются с помощью ультразвукового исследования. При обнаружении ретроплацентарная гематома медики предпринимают какие либо терапевтические действия. Чаще всего используют прокол гематомы. После того как жизни плода и будущей матери не грозит опасность, задачей врачей является выявление причины, которая повлияла на отслойку плаценты.
- Ретрохориальная. Такая гематома на ранних сроках беременности встречается наиболее чаще, в отличие от ретроплацентарного типа гематомы. Обычно диагностируют в течение 1 триместра беременности. В некоторых случаях гематома сообщает о себе следующими симптомами: тянущие боли внизу живота (похожи на боль во время менструации), мажущие кровянистые выделения. Стоит отметить, что выделения наблюдаются не всегда, а только в том случае, если гематома начала подтекать. Согласно статистике, на протяжении десятков лет данная патология встречается у женщин в возрасте, которые беременеют после 40 лет. Ретрохориальная гематома также диагностируется у будущих мам ожидающих двойню.
Позаботьтесь о своем здоровье, а также о здоровье малыша. При подозрении на наличие гематомы обязательно к врачу ведущему беременность.
Какие последствия возможны
Какие-либо заболевания матки во время вынашивания ребенка опасны и требуют лечения. Степень тяжести осложнений в первую очередь зависит от размеров кровоизлияний. Если речь идет о масштабном кровоизлиянии, в таком случае возможна задержка роста плода, патологии в развитии, а также отслойка плаценты или отслойка яйца с плодом от матки. Если гематома при беременности на ранних сроках была замечена во время, в таком случае благодаря своевременному лечению можно избежать возможных осложнений и родить здорового ребенка. В таком случае единственным последствием является невозможность естественных родов. Гематома на ранних сроках в матке нуждается в оперативном разрешении, то есть роды проводят с помощью кесарева сечения.
Если речь идет о масштабной гематоме в полости матки, которая не было своевременно обнаружена и начала протекать, кровоизлияние может попасть в брюшную полость, вследствие чего клетки матки начинают отмирать. В таком случае беременность заканчивается выкидышем. Чтобы устранить последствия касаемо здоровье женщины необходимо удалить матку. Данный фактор является самым опасным и серьезным осложнением гематомы матки на ранних сроках во время беременности.
Диагностика патологии
При любых изменениях самочувствия беременная женщина должна быть начеку и своевременно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Чтобы диагностировать гематому нужно провести ультразвуковое исследование, этот метод является информативным и наиболее точным. Помимо основного вида диагностики доктор рекомендует женщине пройти следующее:
- Исследования крови (в том числе на заболевания передающиеся половым путем)
- Общий анализ мочи.
- Гормональное обследование.
Лечение
Лечение гематомы матки на ранних сроках беременности очень важно вовремя лечить. рассмотрим что включает в себя лечение гематомы:
- Первоочередной целью докторов является остановка роста гематомы.
- Если гематома начала подтекать, в таком случае доктора назначают медикаментозные средства для остановки кровотечения и предотвращения последствий.
- Необходимы медикаментозные препараты предотвращающие гипертонус детородного органа.
- Необходим прием препаратов-спазмолитиков, которые бережно снимают спазм гладкой мускулатуры мышц.
- Чтобы нормализовать психологический настрой будущей мамы необходим прием витаминов, в особенности фолиевая кислота витамин А и Е.
- Если же беременность закончилась выкидышем, в таком случае женщине необходим прием гормональных препаратов.
К хирургическому вмешательству по удалению матки прибегают редко, в тех случаях, когда гематома при беременности угрожает жизни женщины.
Доктора рекомендуют женщинам внимательно следить за самочувствием в период вынашивания ребенка. При любых изменениях или беспокойных признаках Гинекологии рекомендуют вовремя обращаться в медицинское учреждение для диагностики своевременного назначения лечения. В большинстве случаев это помогает выносить и родить здорового ребенка без последствий.
Источник: http://telemedicina.one/sosudy/gematoma-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html
Гематома в матке при беременности на ранних сроках: как выходит, лечение
Гематома в матке при беременности на ранних сроках может омрачать радостный период в жизни женщины. При первых симптомах будущая мамочка должна обратиться к врачу за помощью. Как отличить гематому от других нарушений в росте и развитии плода и как ее лечить?
Что такое маточная гематома?
Термин «гематома» у многих ассоциируется с повреждениями в результате ударов. Однако, если говорить о матке, это редкая причина появления недуга. Под гематомой в этом случае подразумевают отслойку плодного яйца, что вызывает кровоизлияние с последующим скоплением крови в определенном месте.
Существует несколько видов гематом.
- Ретрохориальная гематома при беременности. Эта патология возникает в первые 12-13 недель, когда еще функционирует хорион — зародыш плаценты. После 13-й недели хорион исчезает, а на его месте начинает действовать полноценная плацента. На этапе существования хориона отслоение плодного яйца — наиболее часто встречающееся осложнение, поскольку связь зародыша с маткой пока не окрепла. Под воздействием определенных причин хорион может отделиться, а между ним и маткой образуются кровянистые скопления. Этот тип патологии еще обозначается в медицине как субхориальная гематома.
- Ретроплацентарная. Может развиться на сроке после 15 недели. Плацента окончательно формируется к 16 неделе, и в этот период отслойка встречается у беременных женщин гораздо реже. Если гематома все же образуется, женщина рискует потерять ребенка. При отслойке плаценты плод утрачивает полноценное питание и доступ кислорода.
- Ретроамниотическая. Эта патология менее опасна для плода и больше угрожает жизни матери. Образуется она между амниотической оболочкой и маточными стенками. Если течение крови вовремя остановить, то ребенок не пострадает.
- Субамниотическая. Этот тип гематомы не несет опасности для здоровья мамы и малыша. Впоследствии она способна рассасываться и выходить наружу в форме сгустка.
- Внутриматочная. Самая опасная для жизни матери и плода гематома, возникающая при разрыве матки или при других причинах, провоцирующих отслойку плодного яйца. Патология достаточно опасна. Женщина должна проходить лечение под присмотром врача. Если ребенок развивается нормально, а мамочка чувствует себя хорошо, патологию оставляют без изменений. Если же состояние беременной резко ухудшается, доктор может поставить вопрос о госпитализации.
Читайте также:
- Норма прогестерона при беременности по неделям
- Боль на ранних сроках беременности!
Причины
Гематома в матке при беременности на ранних сроках формируется по таким причинам:
- внутренние инфекции;
- волнения, переживания;
- слишком жидкая кровь;
- физическая усталость;
- алкоголизм, курение;
- сильный перегрев или перемерзание;
- травмы в области живота;
- токсикоз;
- нарушения в развитии ребенка.
Признаки
Среди наиболее часто встречающихся признаков гематомы можно выделить:
- тянущие боли в нижней части живота;
- кровянистые выделения коричневого оттенка;
- болевые ощущения в пояснице;
- слабость, утомляемость.
Порой после образования гематомы происходит выкидыш.
Указанные симптомы имеют разную степень выраженности. Иногда боли у женщины могут быть очень сильными, но бывает и так, что беременная ощущает лишь легкий дискомфорт. Опасность гематомы и отслойки плодного яйца от этого не уменьшается. Если вовремя не начать лечение, патология может привести к самоаборту.
Если отслойка хориона незначительна, она может со временем ликвидироваться сама. На более поздних сроках гематома грозит гипоксией, плацентарной недостаточностью, задержкой в развитии ребенка и т. д.
Гематома при беременности: как выходит?
Единственная возможность выхода, существующая для гематомы, — это путь через влагалище. При легких формах патологии сгусток крови может рассосаться и выйти наружу. Такой симптом, как кровянистые выделения коричневатого оттенка, говорит о том, что гематома пытается покинуть тело женщины. Ее следует отличать от ярко-алых выделений: они свидетельствуют о начале внутреннего кровотечения, что может быть опасно для жизни.
Чтобы гематома вышла быстрее, важно соблюдать полный покой и чаще принимать наклонные позы, которые способствуют устранению сгустков. Важной составляющей выздоровления становится и правильно назначенное лечение.
Поставить диагноз «гематома», опираясь только на данные опроса пациентки, врач не сможет. Необходимы более серьезные исследования. Ведущую роль среди них занимает УЗИ. С его помощью медики определяют:
- место нахождения гематомы;
- состояние плодного яйца;
- тип патологии.
Если гематома только начинает образовываться, это тоже будет видно на экране УЗИ-аппарата.
Важные для врача сведения способен предоставить развернутый анализ крови. Если у пациентки низкий гемоглобин, анемия, могло иметь место внутреннее кровотечение.
Гематома при беременности: лечение
Лечение патологии назначается в зависимости от срока беременности и места нахождения гематомы. Если кровотечение было незначительным, сгустки могут рассосаться самостоятельно. При тяжелых степенях ретрохориальной гематомы назначаются:
- соблюдение покоя, горизонтальное положение;
- рациональное питание, содержащее нейтральные продукты (меньше жареного, соленого, бобовых);
- прием спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин);
- употребление лекарств на основе магния, расслабляющих маточную мускулатуру;
- препараты, останавливающие течение крови (Дицинон, Викасол);
- лекарства от гипоксии (Актовегин);
- успокаивающие (Новопассит, экстракт валерьянки).
При субхориальной гематоме могут наблюдаться проблемы со свертываемостью крови, поэтому после диагностических процедур назначается соответствующее лечение.
Если гематома вызвана повышенным давлением, врач порекомендует лекарства против гипертензии (Эуфиллин, Дибазол). При сильных отеках потребуются мочегонные средства (Фуросемид).
Самым тяжелым случаем считается разрыв матки и внутриматочная гематома. В этом случае плод входит в брюшную полость. Решить проблему медикаментами невозможно, и доктора чаще всего прибегают к хирургической операции.
Читайте также:
Гематома в матке — серьезная патология, к которой нельзя относиться халатно. При первых симптомах или нарушении общего состояния необходимо сообщить о своих подозрениях врачу. Возможно, своевременное лечение поможет сохранить долгожданную беременность.
Источник: http://likuvati.ru/rizne/materinstvo/beremennost-3/57588-gematoma-v-matke-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html
В этой статье мы раскрывали тему: "гематома при беременности на ранних сроках как выходит".
- Как применять хлоргексидин в гинекологии: спринцевание, свечи - хлоргексидин в гинекологии как применять
- Как рассчитывается отпуск по беременности и родам в | - отпуск по беременности и родам как рассчитывается
- Как определить беременность по животу на ранних сроках, можно ли это понять? - как определить беременность по животу
- Простуда при беременности – 3 триместр - простуда при беременности 3 триместр как лечить
- Месячные после медикаментозного аборта - Вопрос №1 - когда пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности
- Когда идти к гинекологу после положительного теста на беременность - когда идти к гинекологу после положительного теста на беременность
- Прерывание беременности на ранних сроках народными средствами - как избавиться от беременности на ранних сроках народными средствами дома
- Как избавиться от тошноты во время беременности? - как избавиться от тошноты во время беременности на ранних сроках
- Питание на ранних сроках беременности - как питаться при беременности на ранних сроках меню
- Гайморит при беременности: лечение в домашних условиях - гайморит при беременности как лечить в домашних условиях
Добавить комментарий