На каком сроке можно прервать беременность таблетками; какими препаратами можно прервать беременность; Здоровье и медицина; Другое — как сорвать беременности на ранних сроках таблетками

«Пенкрофтон» (действующее вещество – мифепристон) допустим для применения в качестве экстренной контрацепции. Обладает низкой вероятностью появления осложнений. Цена – от 15000 рублей. Применяется на сроках до шести недель.

На каком сроке можно прервать беременность таблетками

Содержание статьи

• На каком сроке можно прервать беременность таблетками
• Как пить таблетки для прерывания беременности: советы гинекологов
• Какой препарат для прерывания беременности используют в женской консультации

Принципиально важно исключить перед приемом таблеток риск внематочной беременности, в ином случае существует определенный риск для жизни женщины. Обязательно следует обратиться за консультацией к гинекологу, так как самолечение может привести к серьезным негативным последствиям. Среди плюсов подобных препаратов: отсутствие необходимости ложиться в больницу; не нужны анестезия и вмешательство хирурга; риск развития бесплодия – практически нулевой; отторжение плода практически аналогично внесрочному приходу месячных.

Варианты таблеток

Большинство таблеток рассчитаны на прерывание беременности сроком до шести недель (42 дня). Следует помнить, что во время их действия ухудшается свертываемость крови, часто наблюдаются боли в нижней части живота. В связи с приемом препаратов отмечены случаи возникновения воспалительных процессов в половых органах, увеличивается риск образования опухолей.

«Мифегин» (препарат французского производства) характеризуется эффективностью, максимально приближенной к 100%. Цена стартует от 3000 рублей. Применяется на сроке до шести недель.

«Мифепрекс» эффективен и отличается хорошей переносимостью. Его цена – от 1500 рублей. Срок применения до шести недель.

«Мифепристон 72». В аптеке, как правило, требуют рецепт на данный препарат. Разлет цен на него очень велик – 3-5 тысяч рублей. Срок прерывания беременности – до шести недель с момента зачатия.

«Мифолиан» (действующее вещество – мифепристон) иногда используют для того, чтобы ускорить естественные роды. Цена препарата – от 1200 рублей, но его гораздо проще найти в женской консультации, чем в аптеках. Срок – до шести недель.

«Пенкрофтон» (действующее вещество – мифепристон) допустим для применения в качестве экстренной контрацепции. Обладает низкой вероятностью появления осложнений. Цена – от 15000 рублей. Применяется на сроках до шести недель.

Для экстренной контрацепции сразу после незащищенного полового акта можно использовать «Постинор». Причем первую таблетку следует принять как можно скорее, а вторую – через 12 часов после первой. «Постинор» дает 85% гарантию от нежелательной беременности. Цена препарата – от 230 рублей, он противопоказан подросткам, и перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Общие противопоказания к приему препаратов

Любые таблетки подобного плана принимаются только под наблюдением врача, с последующими консультациями и УЗИ. Но есть и абсолютные противопоказания как: опухоли (злокачественные и доброкачественные), болезни надпочечников, воспаление половых органов, ухудшенная свертываемость крови. В зоне риска находятся курильщицы, особенно старше 30 лет, так как препарат может вызвать у них осложнения на сердечно-сосудистую систему.

Не проводится процедура медикаментозного прерывания беременности при почечной недостаточности и тяжелых легочных заболеваниях, а также при аллергии на мифепристон и подозрении на внематочную беременность. Противопоказаниями являются также болезни сердца и сосудов, печеночная недостаточность и воспалительные процессы в ЖКТ.

Источник: http://www.kakprosto.ru/kak-904263-na-kakom-sroke-mozhno-prervat-beremennost-tabletkami-

Прерывание беременности на ранних сроках таблетками

Прерывание беременности на ранних сроках таблетками, то есть медикаментозный аборт, на сегодняшний день используется в ряде стран, таких как США, Великобритания, Германия, Франция, Швеция довольно широко. В настоящее время таблетки для аборта становятся всё более популярными в Израиле, Швейцарии, Испании, Австрии, Финляндии, Бельгии и России.

Впервые таблетка для прерывания беременности была внедрена в медицинскую практику во Франции, где разработали препарат «Мифегин». Сегодня около 80% француженок таблетки для аборта хирургическому прерыванию беременности. В Российской федерации «Мифегин» впервые был успешно применён для медицинского аборта в 1999 году.

В России на сегодняшний день кроме «Мифегина» для прерывания беременности также применяются «Мифепристон» и «Пенкрофтон», выпускающиеся в России, и российско-китайский препарат «Мифолиан». Согласно данным социологических опросов, около 85% предпочтут именно таблетки прерывающие беременность, если у них возникнет необходимость в её прерывании.

Преимущества метода

Преимущества аборта посредством медикаментов очевидны. Во-первых, женщине гораздо легче перенести прерывание беременности таким способом, при которой ей необходимо всего лишь выпить таблетку, чем пройти через хирургическое вмешательство.

Кроме того, при таком методе не травмируются слизистые оболочки матки и шейки матки, что существенно снижает риск возможных осложнений и сохраняет репродуктивную функцию.

Кроме того, исключается опасность инфицирования и, следовательно, развития воспалительных процессов. Также при этом нет необходимости в анестезии.

Общие сведения

Протекает медикаментозный аборт как обычная менструация, только немного болезненнее и более обильно. Эффективность медикаментозного аборта довольно высока – около 95-98%. В

России препараты для прерывания беременности на ранних сроках разрешено использовать при сроке беременности не выше 6 недель. На более позднем сроке в использовании таких таблеток смысла нет, так как при увеличении срока беременности их эффективность медикаментозных методов существенно снижается.

Механизм действия

Как известно, один менструальный цикл включает в себя две стадии. На первой стадии происходит созревание яйцеклетки, инициирующееся женскими половыми гормонами эстрогенами и некоторыми гормонами гипофиза. Затем следует овуляция – выход яйцеклетки из яичника и её попадание в маточную трубу.

На второй стадии менструального цикла, следующей за овуляцией, в результате действия женского полового гормона прогестерона в случае оплодотворения яйцеклетки предотвращаются маточные сокращения. В тех же случаях, когда беременность не наступает, количество прогестерона уменьшается, гладкие мышцы матки начинают сокращаться, а её слизистая оболочка в итоге отторгается и выводится из матки.

Если же беременность наступила, то организм начинает вырабатывать для её сохранения ещё большее количество прогестерона, подавляющего маточные сокращения.

Медикаменты, которые используются для аборта, способствуют уменьшению в маточной слизистой оболочке числа капилляров и прекращают поступление в неё прогестерона. Кроме того, эти таблетки содействуют расслаблению гладкой мускулатуры шейки матки.

Кроме того, такие таблетки содержат большое количество гормонов, действие которых вызывает гибель эмбриона. В результате маточная слизистая оболочка матки с закреплённым внутри неё уже погибшим эмбрионом отторгаются и выталкиваются наружу при помощи мышечных сокращений.

Протекает данный процесс по большей части практически бескровно и достаточно безболезненно.

Возможные осложнения

Поскольку каждая женщина имеет индивидуальные особенности, в числе которых и особенности строения стенок и кровоснабжения матки, дать полную гарантию, что эта процедура не будет иметь никаких негативных последствий, гинекологи не могут.

Опаснейшим осложнением такого аборта может быть кровотечение. Если начавшееся после приёма таблетки кровотечение в разы обильнее обычной менструации, женщине необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Но если такого рода осложнения наблюдаются не часто, то неполное удаление плодного яйца является довольно частым явлением. Конечно, грамотному гинекологу под силу с ним справиться, но наблюдаться гинекологом женщине необходимо обязательно.

Показания и противопоказания

Показаниями для приёма таблеток, прерывающих беременность на раннем сроке, является беременность со сроком не более сорока двух дней, а также незащищенный половой акт, после которого приём таблеток является профилактикой нежелательной беременности.

Перед проведением медикаментозного аборта, женщине необходимо полное обследование, включающее УЗИ органов женской половой сферы, оценку свёртываемости крови, взятие мазков из влагалища для выяснения состояния микрофлоры,общеклиническое обследование. Такое обследование является необходимым в первую очередь потому, что в результате него можно уточнить, не противопоказано ли женщине применение таблеток для аборта.

А противопоказан медикаментозный аборт при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочеполовой сферы, нарушении свёртываемости крови, а также некоторых других состояниях, степень выраженности которых оценивается только врачом.

Амбулаторный режим

Для прерывания беременности медикаментами необходимости в госпитализации в стационар нет. Женский организм восстанавливается после такого прерывания очень быстро, в большинстве случаев она может вернуться к своему обычному жизненному ритму уже через день после него.

Этапы проведения процедуры

Обследование

Перед тем, как принять таблетку для прерывания беременности, женщине необходимо обратиться к врачу и обследоваться. Врачу необходимо убедиться, что противопоказаний к применению таких таблеток у женщины нет. После этого пациентка будет ознакомлена с механизмом действия таких препаратов и техникой выполнения такого аборта, а затем должна будет подписать письменное согласие на его выполнение.

Аборт

Через 4-5 часов после приема препарата женщина нуждается в постоянном наблюдении в течении какого-то промежутка времени. Сопровождающееся кровотечением изгнание плодного яйца может начинаться уже и через несколько часов, но может на несколько дней затянуться.

Контрольный осмотр

Через 2 недели после аборта женщине необходимо для исключения неполного удаления эмбриона. В случае обнаружения остатков плодного яйца назначается выскабливание матки.

Возможные осложнения

После процедуры медикаментозного аборта могут наблюдаться следующие нежелательные последствия:

• продолжение беременности (редко, только в 1% случаев, но случается);
• сильные боли в нижней части брюшной полости;
• обильное кровотечение (может быть и следствием неполного аборта, и результатом не распознанных до процедуры нарушений свёртываемости крови);
• общее недомогание, сопровождающееся ознобом, слабостью, повышением температуры тела;
• диспепсические явления (тошнота и рвота);
• сбои в организме гормонального характера.

Источник: http://healthage.ru/budushhim-mamam/zhenskie-voprosy/preryvanie-beremennosti-na-rannix-srokax-tabletkami/

Таблетки на ранних сроках беременности

Лекарства при беременности: какие принимать нельзя

Таблетки на ранних сроках беременности, да и в период ее планирования, не следует пить без назначения врача и оповещения его о своем положении. Есть ряд препаратов, обладающих тератогенным эффектом, то есть могущих вызывать тяжелые пороки развития у плода. Особенную опасность несут лекарственные средства в первый триместр беременности, когда происходит внутриутробная закладка всех органов и систем малыша. Не меньшую опасность, правда, другого плана (угрозы выкидыша и сильного кровотечения) несут таблетки, прерывающие беременность на ранних сроках, когда они принимаются в неправильных дозировках и без контроля врача. Рассмотрим наиболее опасные для здоровья будущей матери и ребенка препараты.

Существует классификация лекарственных препаратов, которая разделяет все лекарства на 5 категорий:

A – безопасность доказана лабораторными исследованиями на животных и человеке;

B – безопасность доказана в ходе исследований на животных, исследования на людях не проводились;

C – было выявлено неблагоприятное воздействие при исследованиях на животных, влияние на людей не изучалось, препараты этой категории могут быть назначены будущим мамам, если есть основания полагать, что польза от лекарства окажется выше риска побочных действий;

D – лекарства, которые могут оказывать неблагоприятное воздействие на ребенка, назначаются беременным только в крайних случаях – если мать в тяжелом состоянии и другие медикаменты уже испробованы, но не помогли;

X – безоговорочно противопоказаны беременным женщинам, а также тем, кто планирует беременность.

Для показательности приведем пример лекарственных средств из категорий D и X.

К категории D относятся некоторые антибиотики. К примеру, стрептомицин, который используется при лечении туберкулеза, может вызвать глухоту у плода. Тетрациклин, применяемый для лечения пневмонии, сифилиса, акне, гонореи и т. д. – приведет к нарушениями зубной эмали у ребенка.

Опасны для внутриутробного развития ребенка и антидепрессанты, которые убирают симптомы депрессии и нервного возбуждения. Hоpтpиптилин, Имипpамин провоцируют у ребенка сердечно-сосудистые заболевания, нарушения дыхания.

Обезболивающие (анальгетики) также можно пить не все. К примеру, такой популярный аспирин может спровоцировать сильнейшее кровотечение и выкидыш, так как имеет свойство разжижать кровь. Те же проблемы могут возникнуть с приемом антикоагулянтов (Варфарин). Индометацин, также часто назначаемый врачами противовоспалительный препарат, нередко приводит к гибели плода.

Противосудорожные препараты (Фенобарбитал, Этосуксимид и др.), принимаемые при беременности, могут провоцировать пороки развития у плода и тяжелые болезни – снижение слуха, пороки сердца, расщелина позвоночника и т. д.

Некоторые противоопухолевые препараты опасны для будущих мам: Хлоpамбуцил, Метотpексат, Колхицин и др. Провоцируют хромосомные нарушения (трисомия 21 – синдром Дауна), тяжелые заболевания почек, отсутствие лобной части черепа и сращение всех его костей.

Кстати, не менее опасным может быть прием витаминов. К категории D относится витамин A, который при приеме в дозировках свыше 10 тыс. МЕ в сутки приводит к тяжелым внутриутробным порокам – дефектам сердечно-сосудистой системы, ушных раковин и т. д.

К не менее тяжелым порокам может привести прием гипогликемических препаратов (Хлоpпpопамид) и транквилизаторов (Мепpобамат).

В категории X находятся следующие лекарства (список неполный):

• Эpготамин (провоцирует выкидыш);
• Йод 131 (умственная отсталость у ребенка);
• Хинин (глаукома, анатомические нарушения строения мочеполовой системы, вплоть до гибели плода);
• Тpиметадон (аномалии сердца и глаз, умственная отсталость).

Поэтому, прежде чем начинать принимать лекарства при беременности на ранних сроках или даже на поздних, нужно поставить в известность о планировании беременности или уже о ее наступлении своего лечащего врача и самостоятельно внимательно прочитать инструкцию к препарату. Если же вы принимали запрещенный беременным препарат, когда еще не знали о своем положении – посоветуйтесь с квалифицированным специалистом. Как правило, на ранних сроках (первые 1-3 недели от зачатия) тяжелых пороков развития не возникает, а если и возникают, то организм матери сам отторгает больной эмбрион, беременность перестает развиваться или происходит самопроизвольный выкидыш. Если же все хорошо, и принимаемый ранее препарат не входит в категорию X, женщине рекомендован стандартный скрининг – ультразвуковые исследования в четко обозначенные сроки, а также сдача анализов крови на ХГЧ, АФП и т. д. Если рассчитанный риск рождения больного ребенка будет высоким, может быть рекомендована инвазивная диагностика – анализ плаценты или околоплодных вод. Таким образом, можно подтвердить или опровергнуть хромосомные и генетические отклонения. Пороки развития же хорошо просматриваются на УЗИ.

Остался открытым вопрос про таблетки для прерывания беременности на ранних сроках, что делать, если они не сработали? Можно ли оставить ребенка? Начнем с того, что при медикаментозном аборте (а только таким образом вам могут прервать беременность в клинике) используется препарат, который блокирует выработку прогестерона. То есть эмбрион погибает в первые же часы после приема препарата (Мифепристон и его аналогов). Кстати, этот же препарат, только в другой дозировке, входит в некоторые таблетки экстренной контрацепции. Препарат, который пьется после (Миролют) провоцирует тонус матки и раскрытие шейки матки.

Иногда для прерывания беременности женщинами используются препараты, для этого не предназначенные. Как то средства экстренной контрацепции Постинор, Эскапел и их аналоги. Выпитые в больших дозировках, они могут вызвать только сильнейшее кровотечение, которое в некоторых случаях остановить невозможно и требуется удаление матки. Однако, если средство экстренной контрацепции было выпито, когда о беременности еще не было известно, причем кровотечения это не спровоцировало, и на УЗИ определяется сердцебиение у плода – можно считать, что все обошлось. На здоровье ребенка это никак не отразится.

Источник: http://www.missfit.ru/berem/tabletki-na-rannikh-srokakh-beremennosti/

Какими таблетками можно прервать беременность?

Как известно, наиболее щадящим методом, позволяющим прервать нежелательную беременность на малом сроке, является медикаментозный аборт. Проводится он путем приема женщиной препаратов, которые изгоняют плодное яйцо наружу, из-за усиления сократительных движений маточного миометрия. Назовем лекарственные средства, которые используются при этом, подробно рассказав о том, какими таблетками на раннем сроке можно прервать беременность.

С помощью каких препаратов проводится медаборт?

Для начала необходимо сказать, что данные лекарственные средства не находятся в свободном доступе, и приобрести их в аптечной сети невозможно. Используются они исключительно в условиях медклиники, под непосредственным контролем врачей.

Все дело в том, что после приема необходимо наблюдение за женщиной, т.к. существует высокая вероятность развития маточного кровотечения, требующего неотложной помощи.

Если же говорить о том, какие таблетки прерывают беременность на ранних сроках, т.е. используются для медицинского аборта, то наиболее распространенными средствами являются:

1. Мифолиан. Действующим компонентом является мифепристон. Данное вещество может использоваться для прерывания наступившей гестации, срок которой не превышает 6 недель. Способствует самоотслоению плодного яйца от маточной стенки.
2. Мифепрекс. Применяется для аборта на сроке, вплоть до 42 дня беременности. Обладает высокой эффективностью, прекрасно переносится женщинами.
3. Мифегин. Обладает теми же свойствами, что и описанные выше препараты. Используется до 6 недель беременности.

Какие таблетки можно выпить, чтобы прервать беременность?

Описанные выше лекарственные препараты используются исключительно врачами. Однако существуют так называемые экстренные контрацептивные средства. Прием их должен быть осуществлен в течение 72 часов с момента полового акта. Позже они не эффективны.

При ответе на вопрос женщин касательно того, какими таблетками можно прервать беременность дома, врачи называют Постинор. Используется он довольно давно и доказал свою высокую эффективность. Действующим компонентом является левоноргестрел. Принимают 2 таблетки: одну желательно практически сразу после незащищенного полового акта, вторую — спустя 12 часов. Однако по прошествии 3 суток с момента зачатия, он неэффективен.

Если говорить о том, какие еще таблетки можно выпить, чтобы прервать беременность, необходимо назвать Пенкрофтон. Также используется в качестве экстренной контрацепции. Рекомендуется молодым девушкам, не рожавшим, т.к. не приводит к развитию вторичного бесплодия.

Источник: http://womanadvice.ru/kakimi-tabletkami-mozhno-prervat-beremennost

Какие есть таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках служат для аборта без операции.

• Механизм действия таблетированных препаратов для прерывания беременности
• «Мифепристон»
• «Постинор»
• «Пенкрофтон»
• «Мифепрекс»
• «Мифегин»
• Таблетки из Китая
• Преимущества аборта при помощи таблеток для прерывания беременности

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

На сегодняшний день медикаментозный аборт является наиболее экономичным и щадящим способом избавиться от незапланированной ранее беременности. Разработано множество препаратов, которые с успехом применяются на практике и доказали свою эффективность.

Так какие средства помогут в данном случае, ведь таблетками для прерывания беременности врачи ранее практически не пользовались. Сначала коротко разберем механизм действия столь специфических медикаментов.

Механизм действия таблетированных препаратов для прерывания беременности↑

Как бы ни назывались таблетки для медикаментозного аборта, практически все они содержат мифепристон. Механизм действия таких медикаментов достаточно прост. Мифепристон – вещество, эффективно подавляющее действие гормона прогестерона.

А ведь основная функция прогестерона – это сохранение зародившейся беременности. Как только гормон теряет свою силу, то происходит ее прерывание. Приведем некоторые названия и краткое описание таблеток, которыми можно сделать медикаментозный аборт.

«Мифепристон»↑

Применение «Мифепристона» имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• для аборта не потребуется наркоз;
• стенки матки не будут испытывать вредного механического воздействия;
• операция пройдет бесконтактно.

Противопоказания к применению:

• повышенное внутриглазное давление;
• эпилептический статус, все виды эпилепсии;
• сахарный диабет;
• беременность, наступившая после отмены противозачаточных таблеток либо с установленной внутриматочной спиралью;
• некоторые заболевания крови, низкая ее свертываемость;
• продолжительный прием кортикостероидов;
• далеко зашедшие соматические болезни;
• подозрение на внематочную беременность;
• значительное разрастание эндометрия – эндометриоз;
• миоматозные узлы матки;
• воспалительные процессы в органах репродуктивной системы.

Стоимость препарата в российских аптеках доходит до 2000 рублей.

Внимание! Дорогие женщины, берегите себя. Никогда не подвергайте себя риску, используя самолечение. Медицинский аборт даже посредством приема таблетированных препаратов – это серьезнейшая процедура, требующая глубоких медицинских знаний и большого опыта. Обильность кровотечения может быть неправильно оценена, что приведет к критическому падению гемоглобина и возникновению угрожающих состояний!

«Постинор»↑

«Постинор» – препарат, используемый для предотвращения или срыва беременности на самой ранней стадии

«Постинором» для прерывания нежелательной беременности пользуются уже достаточно давно. Препарат не является новым, прошел клинические исследования, обладает минимальными побочными действиями.

Его действие нацелено на прекращение или значительную задержку овуляционного процесса, снижение способности половой клетки к оплодотворению, изменение слизистой детородного органа.

Такая тройная защита значительно повышает защиту женщины. Но средство следует принять не позднее 72 часов после незащищенного соития.

«Пенкрофтон»↑

«Пенкрофтон» – это идеальные таблетки для молодых и еще нерожавших женщин. Многолетняя практика показала, что препарат мягко действует на организм, не вызывает вторичного бесплодия.

«Мифепрекс»↑

«Мифепрекс», по отзывам практикующих гинекологов, отличается хорошей эффективностью. После применения препарата практически во всех случаях можно сорвать беременность дома. Женщины хорошо отзываются о «Мифепрексе», потому как их достаточно легко переносит организм, а применение препарата практически не вызывает побочных эффектов и обильного патологического маточного кровотечения.

«Мифегин»↑

«Мифегин» – это французский препарат со 100% эффективностью, но при условии, что он был принят до истечения 6 недель беременности.

Таблетки из Китая↑

Применение таблеток для аборта из Китая – рискованная затея, хотя в них и содержатся разрешенные в России вещества. Далеко не каждый врач дословно переведет инструкцию с китайского на русский язык.

Единственный плюс китайский таблеток – низкая стоимость товара. Но разве на здоровье принято экономить? Да и получится ли минимизировать денежные траты, если возникнут серьезные осложнения? Еще и еще раз подумайте перед тем, как покупать такие сомнительные по качеству медицинские препараты.

Все без исключения таблетки для прерывания беременности имеют общий недостаток: они нарушают свертываемость крови и гормональный дисбаланс!

Преимущества аборта при помощи таблеток для прерывания беременности↑

Медикаментозный аборт имеет преимущества перед другими видами прерывания беременности. Перечислим их:

• Отсутствует необходимость в госпитализации.
• Отторжение эмбриона и его оболочек происходит более естественно.
• Неинвазивность, а значит, безопасность процедуры. Риск подхватить ВИЧ, гепатит, сифилис отсутствует на 100%.
• Практически после процедуры не встречается вторичное бесплодие.
• Не требуется общая анестезия (наркоз).

Еще раз обратим ваше внимание на то, что на вопрос, где можно прервать нежелательную беременность, есть лишь один ответ: только в медицинской клинике и только под присмотром опытного специалиста. Других вариантов быть не должно!

Источник: http://obaborte.ru/preparatyi/tabletki-dlya-preryvanie-beremennosti-na-rannih-srokah.html

В этой статье мы раскрывали тему: "как сорвать беременности на ранних сроках таблетками".

• Домашний тест на беременность: использование соды и йода - как определить беременность без теста в домашних условиях с йодом
• Беременность в Симс 4 - как в симс 4 сделать тест на беременность
• Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях - как избавиться от тонуса матки при беременности в домашних условиях
• Как похудеть после беременности - как после беременности похудеть
• Лучшие крема от растяжек во время беременности и после - когда пользоваться кремом от растяжек при беременности
• Признаки внематочной беременности на ранних сроках - как определить внематочную беременность на ранних сроках
• Как определить на 38 неделе беременности, когда рожать? - 38 неделя беременности форум как понять когда рожать
• Грудь на ранних сроках беременности — основные изменения - на ранних сроках беременности как болит грудь
• Как понять, что собака беременна - как в домашних условиях определить беременность у собаки
• Месячные при беременности на ранних сроках - причины появления и как отличить от кровотечения - как отличить месячные от беременности на ранних сроках