Бак посев мочи при беременности — цель, сдача, рекомендации — как сдавать мочу при беременности на бак посев

Если у беременной есть болезни, которые связанны с заболеванием почек или мочевого пузыря, то анализы на посев будут проводиться большее количество раз. Такая предосторожность нужна, потому что у девушки из-за беременности происходят скачки гормонов, а это в свою очередь вызывает увеличение мочеточников. Это может являться причиной воспалительных и инфекционных заболеваний. Если опасения подтверждаются, то лечение назначается, как можно скорее.

Бактериалогический посев мочи у беременных

Бак посев мочи при беременности – это одно из тех исследований, которые девушки проходят в обязательном порядке. Это очень важная процедура, так как она поможет выявить болезни, если они есть, на раннем этапе, что позволит начать своевременное лечение. Не стоит пренебрегать этим.

Что это за процедура

Бак посев – это анализ, который проводится в лабораториях, с целью выявления возбудителей мочевой инфекции. После этого назначают специальный курс антибиотиков, если такой требуется.

Также определяют устойчивость к определённым болезням.

Для исследования собранной мочи, её помещают в среду, которая ускоряет рост бактерий. А через пару дней проводят расшифровку полученного материала.

Сдача мочи на бак посев, производится два раза. Первый раз при постановке на учёт, а второй раз на 37-ой неделе. Если у беременной находят лейкоциты или белки, то анализы мочи на бак будут назначаться чаще.

Для чего нужно

Анализ бакспосева мочи чрезвычайно важная процедура, которая является обязательной для любой беременной. Зачем рисковать своим здоровьем и здоровьем малыша? Это исследование также помогает выявлять скрытые и хронические болезни, даже при положительном анализе. Ведь, чем раньше обнаруживается болезнь, тем легче лечить её последствия. И, конечно, ни одной маме не хотелось бы рисковать здоровьем ребёнка.

Скрытые болезни встречаются у 5-7% девушек с хорошим общим анализом мочи. Кишечная палочка, золотистый стафилококк – это ещё неполный список того, что могу обнаружить, при этом жалоб со стороны беременной не было. Если же не начать лечение вовремя, то болезнь перерастает в пиелонефрит – это воспаление почек.

Если у беременной есть болезни, которые связанны с заболеванием почек или мочевого пузыря, то анализы на посев будут проводиться большее количество раз. Такая предосторожность нужна, потому что у девушки из-за беременности происходят скачки гормонов, а это в свою очередь вызывает увеличение мочеточников. Это может являться причиной воспалительных и инфекционных заболеваний. Если опасения подтверждаются, то лечение назначается, как можно скорее.

Как сдавать

Часто бывает, что из-за пренебрежения назначенной врачом инструкции, собранный материал искажает результаты анализа, а это приводит к «нервам». При беременности не стоит нервничать – это навредит будущему ребёнку. Следует помнить, что точные результаты анализа – это точное выполнение всех пунктов рекомендаций, которые подготовил врач.

Многие задаются вопросом «Как собирать бак посев при беременности?». Это, совершенно, не сложно. Чтобы собрать нужный материал, нужно:

• Подготовить стерильную посуду, куда будет производиться сбор анализов. Самым хорошим вариантом будет купить специальную ёмкость в аптеке. Стоит проверить, что баночка плотно закрывается.
• Перед сбором мочи необходимо тщательно промыть наружные половые органы с применением мыла, что позволит избежать погрешности при исследовании.
• Вставить тампон во влагалище, чтобы избежать попадания ненужных бактерий.Промыть руки
• Собрать мочу, стараясь не собирать первые и последние струи при мочеиспускании.Отнести контейнер с анализами. Желательно в первые два часа после сбора материала.

Рекомендации

Анализ бак посева мочи при беременности очень важная процедура, к которой нужна подготовка. За двое суток перед сдачей анализа, не стоит есть продукты, которые окрашивают мочу: морковь, свёкла. Также не нужно принимать мочегонные и другие медикаменты. Стоит принять во внимание, что физическая нагрузка повышает концентрацию белка в организме, поэтому желательно за сутки до сдачи анализа снизить физическую нагрузку.

Получение данных об анализе

У всех людей в организме содержится какое-то количество плохих бактерий, грибов и прочего, но в малом количестве. Поэтому, когда будут известны результаты анализа, то нужно попросить у врача расшифровку, если будет выявлено повышение количества.

Если же по каким-то причинам идёт отказ от лечения, то беременная должна понимать, какие будут последствия. Например, одно из самых страшных – это нарушение в развитии ребёнка.

Результаты анализов следует изучать с врачом-гинекологом. Специалист лучше разбирается во всех аспектах и поможет понять, какие пришли результаты.

Если в справке есть значение «бак», и оно меньше 1000 КОЕ/мл, то можно быть спокойным, так как – это нормальное состояние. Данное значение говорит о том, что никакой опасности для здоровья нет и можно не переживать. Лечение не требуется. Если же значение больше, то не стоит паниковать, а нужно проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, будет повторная сдача анализов на бак посев, как гарантия здорового состояния.

Для справки

Стоит понимать, что данная процедура очень важна при беременности, так как показывает состояние организма и выявляет скрытые патологии. Если же не проводить это обследование, то риск осложнений повышается многократно.

Нужно понять, что болезнь не так страшна, если её рано обнаружить. При своевременном лечении женщина может не беспокоиться, так как специалисты подберут курс лечения и вылечат её, а на здоровье ребёнка это никак не отразится.

Источник: http://mochaanaliz.com/zhenskaya/bak-posev-mochi-pri-beremennosti.html

Бак посев мочи при беременности

Во время беременности женщинам предстоит сдавать огромное количество анализов, чтобы не подвергать опасности здоровье своего будущего малыша. Одним из важных считается анализ мочи на бак посев. Это исследование помогает выявить и идентифицировать возбудителей инфекций мочевыводящих путей, а также определить их чувствительности к антибиотикам. Стоимость такого анализа не дешевая, однако проигнорировать его нельзя.

С какой целью беременные сдают мочу на стерильность

У беременных биоматериалы для исследования мочи на бак посев берут из разных органов: влагалище, нос, мочевой пузырь. Это помогает специалистам увидеть наиболее обширную картину состояния здоровья беременной. Лучше предотвратить возникновение заболевания, чем впоследствии проводить терапию его запущенной стадии.

Бак посев мочи при беременности сдается два раза: при становлении на учет и перед родами, примерно в 36 недель. Будущей маме важно сдать посев мочи на наличие бактерий, поскольку примерно у 6% женщин в период ожидания малыша бактериурия проходит без симптомов, хотя общий анализ у них не показывает отклонений от нормы. Дополнительно рекомендовано пройти исследование, если у будущей мамы:

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

1. Повышена температура;
2. Участились и стали болезненными мочевыделения;
3. Возникает ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
4. В нижней части живота и или в районе поясницы появились болезненные ощущения, имеющие ноющий характер.

Анализ сдают чаще, если и перед тем как забеременеть женщина страдала бактериурией или имела другие патологии мочевыводящей системы. Делают это потому, что во время беременности иммунная система и организм женщины становятся слабее, начинается гормональная перестройка, что может стать благоприятным фоном для обострения хронических заболеваний. Также анализ на бак посев сдают, чтобы через пару недель по окончанию приема антимикробных препаратов проконтролировать, эффективно ли было проводимое лечение.

Исследование мочи на стерильность делается от четырех дней до недели. Такой длительный период обусловлен сложностью метода определения инфекций и именно столько времени потребуется, чтобы имеющиеся микроорганизмы смогли вырасти. Если в моче обнаружили бактерии, в лаборатории проводится тестирование на их чувствительность к антибиотикам. Это поможет лечащему врачу определить наиболее эффективные лекарственные средства, способные справиться с инфекцией.

Какой должна быть правильная подготовка к исследованию

Для точности результатов в анализе мочи на стерильность очень важно правильно подготовится и провести сбор биоматериала.

Предварительная подготовка

Перед тем, как сдавать анализ, необходимо несколько дней:

• не употреблять спиртных напитков;
• исключить из рациона жареную, острую и копченую пищу;
• не перегружать организм физическими нагрузками;
• отказаться от продуктов питания, способных окрасить мочу (свекла, морковь);
• остановить употребление медикаментозных средств с мочегонным эффектом и антибиотиков;
• накануне исследования выпить не менее полутора литров воды.

Сбор биоматериала

Чтобы обследование мочи на бак посев при беременности было более информативно, необходимо собрать именно среднюю порцию утренней урины. Процесс сбора должен быть таким:

1. Заранее купить стерильный контейнер для хранения биоматериала или же простерилизовать чистую имеющуюся емкость. Зачастую именно недостаточное проведение дезинфекции емкости приводит к обнаружению бактерий в результатах анализа;
2. Тщательно вымыть руки и провести интимную гигиену, не используя гигиенических средств для подмывания;
3. Во влагалище вставляют ватный тампон, бактерии и слизь из половых путей не попали в мочу;
4. Проводится сбор средней порции мочи, спустив первую и последнюю порцию в унитаз.

Чтобы анализ был корректным, в течение полутора часов необходимо доставить биоматериал в лабораторию для проведения исследований.

Расшифровка посева мочи на наличие бактерий во время беременности

В расшифровке анализа бактериального посева мочи всегда указывают микроорганизмы, выявленные в исследуемом биоматериале. В ходе анализа могут диагностировать кишечную палочку, лептотрикс, клебсиеллы, гарднереллы, трихомонады, гонококки, протеи, цитробактер и стафилококк. Когда анализ мочи на посев показал имеющиеся в ней патогенные микроорганизмы, они всегда активно разрастаются колониями, поэтому показатели исследования измеряются в КОЕ на мл мочи.

Расшифровывается результат посева мочи на бактерии всегда квалифицированным гинекологом. Но и не дожидаясь объяснения специалистов можно самостоятельно разобраться, имея на руках лист с результатами посева:

1. При показателе ниже 1000 КОЕ/мл результаты исследования отрицательны и женщина считается полностью здоровой. Минимальное наличие бактерий в моче у беременной допустимо и не считается патологическим;
2. Показатели в пределах от 100 до 100000 КОЕ/мл принято считать неточными, поэтому существует необходимость провести сбор мочи на бак посев еще раз;
3. Если результат показывает показатели свыше 100000 КОЕ/мл, анализ считается положительным и свидетельствует о имеющихся патологиях и инфекциях мочевыводящей системы или почек. Чтобы точно узнать, в каком органе локализовалась инфекция, беременную отправляют сдавать анализ мочи, называемый трехстаканная проба.

При положительном результате исследования к нему прилагают перечень микроорганизмов, концентрация которых выше нормы. Также прилагается и список лекарственных препаратов, которые будут наиболее эффективны в процессе лечения.

Не только наличие инфекционных заболеваний, но и некорректно подобранная терапия может нанести вред организму. Стоит помнить, что даже если будущая мама сама может расшифровать анализ бак посева мочи при беременности, то лечение может назначать только лечащий врач. Это поможет обеспечить максимальную безопасность как здоровью будущей мамы, так и находящегося в утробе ребенку.

Источник: http://dinlab.ru/nefrologiya/bak-posev-mochi-pri-beremennosti

Бак посев мочи при беременности

Общая информация

С первых недель беременности каждая женщина сдает множество анализов, которые показывают развитие ребенка и не будет ли у него патологий. В этой статье рассмотрим бак посев мочи, который сдают практически все беременные женщины.

Что такое бак посев?

Бак посев – это анализ, который проводится специальным лабораторным исследованием для того, чтобы вырастить бактерий на специальных средствах с питательной основой.

Такое исследование проводится для того чтобы определить какие микроорганизмы и микробы присутствуют в том месте, откуда и взят был анализ.

Также такой анализ показывает количество имеющихся микробов.
Анализ мочи посев при беременности нужен именно для того, чтобы узнать есть ли в организме у беременной микробы, которые вызывают инфекции, и нет ли угрозы для самого ребенка.

Как проводится бак посев мочи при беременности

Для беременных девушек очень важно знать, как сдавать бакпосев при беременности.

Женщина, которая находится в беременном состоянии должна сдать небольшое количество мочи для того чтобы из этой бирку позже взяли биологический материал для питательной среды. Далее после этого, пробирка, которая уже имеет биологический материал (мочу) и питательную среду для бактерий, помещают в специальный термостат, где он должен храниться некоторое время.

После того, как из термостата достали нужную пробирку, лаборанты делают, исследование на микробов и бактерий, которые выросли и размножились за это время в пробирке.

Данный анализ может делаться в течение насколько дней, в основном это время не превышает пятидневный срок.

Анализ на бакпосев при беременности сдается очень легко, за то именно благодаря ему можно получить полную информацию о том, какие бактерии находятся в биологическом материале.

Как сдается анализ на бак посев мочи?

Важно учитывать, что сам анализ должен сдаваться с утренней мочи, так как именно в таком биологическом материале видны все микробы и бактерии, которые возможно скопились за ночь.

Анализ должен собираться только в стерильную емкость, которая выдается сотрудником медицинской сферы. Все бактерии, которые могут находиться в пробирке могут впоследствии оказаться в анализе, что повлияет на его результаты.

Также стоит учитывать, что при таком анализе нужно брать примерно половину того материала, который во время утренних процедур был собран.

Время, за которое пробирка с биологическим материалом должна быть доставлена в лабораторию, это не менее полчаса, с момента сбора мочи. Именно при таких обстоятельствах анализ будет точным и у сотрудников лаборатории не будет повода сомневаться в результатах анализа.

Бактериальный посев мочи должен проводиться не меньше двух раз. Первый раз, когда будущая мама вынашивает ребенка ещё на раннем сроке, а во второй раз только на 36-37 неделе беременности.

Главная задача такого анализа установить есть ли в организме у беременной золотистый стафилококк, и нет ли в организме бактерий, которые будут вызывать инфекции из очага, откуда был взят анализ.

Важно понимать, что если у беременной мамы есть заболевания почек и мочевого пузыря, то такой бактериологический анализ будет проводиться чаще, нежели 2 раза за период беременности. Это связано с тем, что, когда женщина узнает, что она беременна, то у нее значительно меняется гормональный фон и впоследствии чаще всего наблюдается значительное расширение мочеточников. Именно это расширение может вызывать у беременной развитие воспалительных и инфекционных заболеваний. Если при таком анализе все же у беременной обнаружили воспалительный процесс или же инфекционное заболевание, то лечащий врач немедленно назначает эффективное лечение для того, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

Расшифровка анализа бак посев мочи

Также многих женщин волнует вопрос, как происходить расшифровка посева мочи при беременности. Бактериологический посев мочи делается для того чтобы распознать активных бактерий, которые могут вызывать инфекции и прочие заболевания. Бактериологический, врачи сокращенно пишут «бак», что и является основной расшифровкой.

Стоит также рассмотреть расшифровку анализов, для того чтобы понять в норме и все показатели.

Какие должны быть результаты анализ бак посев мочи для нормы?

Для того чтобы понять в норме ли бактериологический анализ крови достаточно взглянуть на его результаты. Если в выписке о данном анализе присутствует значения 1000 КОЕ/мл и меньше, то можно считать такой анализ в абсолютной норме, так как такое количество бактерий не требует лечения, и они не могут угрожать здоровью малыша и мамы непосредственно. Если беременная увидела такое значение, то у нее повода для переживаний нет, он находится в абсолютной норме и проблемы с почками и мочевым пузырем у нее впоследствии и не должны быть.

Все об онкологических обследованиях тут. Все подробности о биопсии здесь.

Именно такая норма посева мочи должна быть у беременной

При тех обстоятельствах если анализ показывает 1000 КОЕ/мл и более, то такой анализ может вызывать значительные сомнения, так как при таких обстоятельствах это может значить, что у беременной, возможно, есть какие-то проблемы с почками, мочевым пузырем, в очаге, биологическом материале. Откуда был взят анализ, возможно, есть ли бактерии-возбудители, которые вызывают инфекцию. При таких обстоятельствах также врачи могут назначить повторную сдачу такого анализа для того чтобы убедиться в своем диагнозе их своих результатах.

Беременная обязательно должна сдать этот анализ для того чтобы знать о своем здоровье больше информации.

Чем может грозить плохой анализ бак посева мочи?

Если же анализ показывает 100000 КОЕ/мл, то это уже верный знак того, что в организме женщины и в ее биологическом материале присутствует инфекция, которая все более распространяется по организму беременной. Далее после такого результата врачи также могут назначить повторное обследование для того, чтобы убедиться в своих результатах. Но если все же данные расшифровка оказалась верной беременной женщине, немедленно назначают специальные препараты, которые помогут снять воспаление и убрать инфекцию из ее очага.

Как уже можно было понять, плохой бактериологический посев при беременности может означать, что у беременной есть проблемы с почками или же мочевым пузырем.

Также стоит учитывать, что такой анализ должен проводить не один раз, если все в нем обнаружены чужеродные микробы, которые вызывают инфекцию.

И напоследок

Важно учитывать, что такой анализ крайне важно сдавать, будучи в беременном положении, так как именно он может показать наличие чужеродных микробов, которые впоследствии могут значительно ухудшать состояние беременной и вызывать у нее инфекции.

При своевременном лечении любого воспаления и инфекции беременная женщина может быть спокойна, что ее организм будет находится в здравии, а малыш в полной безопасности.

Источник: http://labmed24.ru/zhenskie-obsledovaniya/bak-posev-mochi-pri-beremennosti

Как сдавать бак посев мочи при беременности, расшифровка результатов

1. Когда проводят бак посев мочи при беременности
2. Что показывает бак посев
3. Как собирать мочу на бак посев при беременности
4. Расшифровка
5. Норма результатов бак посева мочи при беременности

Когда проводят бак посев мочи при беременности

Исследование назначается лечащим гинекологом при подозрении на развитие мочеполовых нарушений в период вынашивания ребенка. Поводом для бактериологической диагностики служат изменения в общих исследованиях крови и мочи.

Данный вид диагностики проводится дважды – в начале беременности, когда женщина встает на учет в поликлинике, и непосредственно перед родами.

Внеплановое обследование следует проводить после перенесенных ранее урологических инфекций или при имеющихся хронических патологиях. Особенно важно это сделать при почечной недостаточности и циститах. При подобных заболеваниях проходить исследование мочи необходимо регулярно до самого окончания периода вынашивания ребенка.

Что показывает бак посев

Обследование позволяет на ранних стадиях выявить мочеполовое расстройство, вызванное инфекционными возбудителями. В 6% случаев заболевания протекают без каких-либо признаков. При несвоевременном обращении за помощью инфекции могут нести угрозу для здоровья будущей матери и плода.

В большинстве случаев бессимптомной бактериурии, т. е. наличия бактерий в моче, происходит значительный рост кишечной палочки, золотистого стафилококка и дрожжевидных грибов, относящихся к классу Candida.

Затягивание с обращением за медицинской помощью вызывает осложнения и поражает почечную систему. Подобные последствия становятся причиной развития пиелонефрита, имеющего бактериальную природу происхождения.

Другие причины пиелонефрита:

• застой мочи, вызванный снижением тонуса гладкой мускулатуры мочеточников, приводящий к инфекционному развитию;
• узкий таз у беременной;
• увеличенный объем матки, который приводит к передавливанию мочевыводящих путей;
• гормональные расстройства, связанные с протеканием беременности.

Пиелонефрит является серьезным заболеванием и может приводить к выкидышам или преждевременным родам.

Лечение болезни разрабатывает гинеколог. Терапия заключается в применении антибактериальных препаратов.

Как собирать мочу на бак посев при беременности

Чтобы избежать некорректной информации об обследовании, необходимо выполнять некоторые рекомендации.

1. Забор биологического материала производится исключительно в утреннее время непосредственно за 1-2 часа перед исследованием.
2. Необходимо использовать только специальный стерильный контейнер. Приобрести такую емкость можно в любой аптеке. Перед наполнением контейнера его необходимо тщательно промыть чистой водой. Запрещается вытирать салфетками или бумагой контейнер, так как на стенках останутся мелкие частички. Это может привести к недостоверным и плохим результатам бак посева.
3. Перед проведением забора мочи необходимо выполнить гигиенические процедуры половых органов. При этом не следует использовать различные гигиенические средства: гели, шампуни. Для этого можно использовать обычное детское мыло.
4. Вход во влагалище следует прикрывать, чтобы в контейнер с мочой не попали выделения.
5. После сбора биологического материала необходимо тщательно вымыть руки.

За несколько суток необходимо отказаться от применения препаратов, обладающих мочегонным эффектом, а также снизить уровень физических нагрузок.

Не рекомендуется повышать суточное употребление жидкости. Это может повлиять на корректность данных при исследовании.

За сутки рекомендуется исключить из рациона острые, жареные блюда и продукты, способствующие окрашиванию мочи.

Расшифровка

Диагностирование отклонений проводится на основе полученных данных. В большинстве случаев в организме человека присутствует небольшое содержание микроорганизмов, которые не вызывают никаких отклонений. Превышенная норма содержания таких микроорганизмов приводит к различным нарушениям и заболеваниям.

Биологический материал помещается в питательную среду для наблюдения и определения роста микроорганизмов. Спустя несколько дней оценивается концентрация патогенной микрофлоры. Если показатели значительно завышены, тогда проводятся дальнейшие лабораторные исследования, которые помогут определить тип и форму микроорганизмов, а также изучить их чувствительность к различным антибиотикам. Это необходимо для назначения подходящего препарата.

Полученные результаты передаются лечащему гинекологу. Расшифровкой данных и постановкой диагноза должен заниматься только специалист!

Исследование мочи из цервикального канала позволяет выявить инфекционные болезни, которые передаются непосредственно при половом акте. Если диагноз подтверждается, назначается срочное лечение, так как болезнь влияет на развитие и формирования плода. Также инфекционные заболевания могут привести к выкидышу.

Норма результатов бак посева мочи при беременности

Нормальное содержание микрофлоры или отклонение определяются на основе международной медицинской классификации.

Чтобы определить болезнь и поставить диагноз, специалисты изучают количественное содержание микроорганизмов на 1 мл.

• 1000 КОЕ/мл или менее того – норма;
• 100-100000 КОЕ – требует дополнительного анализа;
• свыше 100000 КОЕ – плохой бак посев, присутствует явная патология.

В отчетном бланке указывается форма и количественное содержание микроорганизмов, обитающих в цервикальном канале. Отрицательные результаты говорят о присутствии у беременной дрожжевидных грибов, трихомонад, гонококковых инфекций, синегнойной палочки. Микроорганизмы являются патогенными и способны вызвать различные осложнения как для здоровья плода, так и для будущей матери.

В норме содержание стрептококка не должно превышать 104 КОЕ/мл.

Не все виды стрептококковых бактерий вызывают патологические процессы.

Иногда положительные результаты вызываются неправильным сбором мочи для исследования. В таком случае назначается повторная диагностика.

Результаты расшифровки можно будет получить на руки по окончании 7 дней после сдачи материала. В некоторых медицинских учреждениях процесс расшифровки и постановка диагноза может составлять до 14 суток. В лабораторно-исследовательском центре Хеликс результаты можно получить спустя несколько суток. Помогает оперативно исследовать бак посев мочи Инвитро – сеть диагностических и лабораторных организаций.

Бак посев мочи при беременности является плановой процедурой, позволяющей предотвратить развитие опасных бактерий, способных нанести непоправимый вред ребенку, а также самой беременной. Выполнение рекомендаций о том, как сдавать материал позволит с высокой точностью определить наличие отклонений и назначить соответствующее лечение, которое поспособствует нормальному протеканию беременности и приведет к рождению здорового ребенка.

Источник: http://www.baby.ru/wiki/kak-sdavat-bak-posev-moci-pri-beremennosti-rassifrovka-rezul-tatov/

В этой статье мы раскрывали тему: "как сдавать мочу при беременности на бак посев".

• Как определить опустился ли живот? - как определить опустился живот или нет при беременности
• Как повысить давление при беременности, если оно слишком низкое? | - как поднять давление при беременности
• Лечение насморка при беременности - 2 триместр - как лечить простуду при беременности 2 триместр
• Чем сорвать беременность на ранних сроках в дома� - как на ранних сроках сорвать беременность
• Как правильно и точно определить срок беременности - как определить точно срок беременности
• Мальчик или девочка приметы при беременности - как понять мальчик или девочка при беременности
• Через сколько дней после зачатия можно узнать о беременности? - как скоро можно узнать о беременности
• Как узнать беременность до месячных? Ответ ЗДЕСЬ! - как до месячных узнать о беременности
• С какого месяца беременности нужно начинать пить витамины для беременных? - при беременности когда начинать пить витамины
• 41 неделя беременности: Нету схваток? Как вызвать роды, признаки родов - как вызвать роды на 41 недели беременности